先天性肠闭锁(别名：先天性肠道闭锁)
挂号科室： 新生儿科
发病部位：下腹
多发人群：男性早产儿
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：呕吐、腹胀
相关检查：X线
相关手术：隔膜切除术
相关药品：头孢曲松钠、奥硝唑
治疗费用：市三甲医院约（20000-50000元）
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先天性肠闭锁分型
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马继东先天性肠闭锁根据闭锁的形态主要分为四种类型：1、I型肠闭锁，肠闭锁肠管外观的连续性没有改变，肠管内有隔膜引起的闭锁；2、II型肠闭锁，肠管连续性发生改变，闭锁的两端为盲端，中间有一个索带连接，许多患儿的肠管肠系膜有一个V型的缺损；3、III型肠闭锁又分为两型，即IIIa型和IIIb型，IIIa型是指肠管两端是盲端，中间没有条状索带连接，IIIb型是指闭锁的肠管缺损的肠系膜比较多，远端闭锁的肠管如同用水果刀削下的苹果皮一样排列；4、IV型肠闭锁为多发闭锁，闭锁的肠段有多处，大部分肠管间有纤维索带连接，酷似一串香肠。相对来讲，在先天性肠闭锁类型中，IIIb型和IV型闭锁，预后更差。
作者：朱芮 武汉大学中南医院 阅读量： 4653
先天性肠闭锁是一种比较严重的先天性消化道畸形，这种患儿出生以后，唯一的治疗方式是手术治疗，只有手术治疗才有可能挽救患儿的生命。手术的方式需要根据患儿闭锁的部位、闭锁的程度和闭锁的类型来进行选择。如果是隔膜型闭锁，可以行肠壁切开膈膜切除手术。如果隔膜的位置在十二指肠乳头附近，可以行避开隔膜的短路手术。如果闭锁发生在结肠，许多患儿需要进行结肠造瘘手术，待患儿经过一段时间的发育以后，再行二期手术将结肠还纳。如果闭锁的部位是在空肠或回肠，一般来讲需要进行肠管的重新吻合手术。如果出现比较严重的并发症，如闭锁的肠管穿孔、弥漫性腹膜炎等比较严重的情况，有时候肠管吻合术无法进行，需要进行造瘘手术。
作者：石清照 武汉大学人民医院 阅读量： 3575
先天性肠闭锁是一种先天性消化道畸形，其发生原因目前尚未完全清楚，主要有三种假说：1、肠管空泡化学说：这种学说认为在胎儿肠管发育过程中，由于肠管上皮细胞累积，肠管暂时性堵塞，随着胚胎的发育，堵塞的肠管内出现空泡，空泡不断扩大、融合，肠管再次通畅，如果空泡化的过程出现停顿，患儿就会出现肠管的堵塞，导致肠闭锁；2、血管学说：这种学说认为在胎儿发育过程中，某一段肠管血液的供应发生问题，比如先天性血管畸形、先天性肠套叠或肠扭转，引起部分肠管缺血、坏死、断裂，甚至缺如，从而导致肠闭锁；3、炎症学说：这种学说认为胎儿发育过程中，部分肠管发生炎症，常见的炎症如胎儿期阑尾炎穿孔、胎儿期坏死性肠炎等，引起肠管坏死，导致肠道闭锁。
作者：普佳睿 华中科技大学同济医学院附属协和医院 阅读量： 4505
先天性胆道闭锁是导致新生儿阻塞性黄疸并需要手术治疗的最常见疾病。按闭锁部位主要分为胆总管闭锁、肝管闭锁、肝门部肝管闭锁。 先天胆道闭锁多是足月产婴儿，生后1—2周可无异常，大便颜色也正常。 1、黄疸：梗阻性黄疸是典型表现。黄疸在生后2—3周可逐渐明显，亦可生后即有黄疸，常会作为生理性黄疸处理，之后黄疸不退反而会逐渐加重。巩膜褐色、皮肤由金黄变为绿褐色或暗绿色，大便可由黄色渐变为淡黄色及陶土色。小便会随黄疸加深而呈浓茶样，尿布黄染。皮肤有瘙痒抓痕。晚期病例表现重度黄疸。 2、营养及发育不良：初期患儿情况良好，营养发育正常，其表现与黄疸深度不相符。之后情况会逐渐恶化，到3—4个月时可合并脂肪性营养不良、脂溶性维生素缺乏症状。 3、肝脾肿大：肝脏肿大，质地变硬。早期脾不大，随病情发展而呈现进行性肿大。晚期病例可表现为腹胀，肝大可达脐下，还会伴有腹水及门静脉高压症。 因未经治疗的患者可在1—1.5岁死亡，且本病在初期可表现正常，因此一定要及时诊断治疗。
作者：郑亚民 首都医科大学宣武医院 阅读量： 24364
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