广州军区广州总医院
泌尿外科
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尿道狭窄的手术指征，首先应明确有没有狭窄，很多人感觉排尿费力，尿线变细，但是检查没有狭窄，这种不需行手术治疗。所谓狭窄是除主观感觉以外，还有客观的检查数据，包括测尿流率，尿流率正常人是＞15ml/s，10-15ml/s是轻微梗阻；若＜10ml/s可明确梗阻，而很多狭窄都在2-3ml/s。还有做尿道造影能够发现狭窄部位，能够测算狭窄长度，有明确狭窄、尿流率低、排尿费力，有排尿症状，有客观检查证据，需行手术治疗。
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尿道狭窄根据手术方式不同，出院时间也存在差异，具体如下：1、尿道内切开术后通常3... 程伟│山西白求恩医院 2020/12/19播放(90981)
尿道狭窄根据手术方式不同，出院时间也存在差异，具体如下：
1、尿道内切开术后通常3...
程伟│山西白求恩医院
2020/12/19播放(90981)
乳腺纤维腺瘤的手术指征不在于肿瘤大小，如果出现以下情况可考虑手术治疗：1、观察过... 罗世琴│浏阳市人民医院 2020/06/02播放(71623)
乳腺纤维腺瘤的手术指征不在于肿瘤大小，如果出现以下情况可考虑手术治疗：
1、观察过...
罗世琴│浏阳市人民医院
2020/06/02播放(71623)
尿道狭窄手术分为开放性手术和微创手术，除尿道外口外，其它开放性手术多数需要进行全身麻醉，微创手... 程伟│山西白求恩医院 2020/12/19播放(51333)
尿道狭窄手术分为开放性手术和微创手术，除尿道外口外，其它开放性手术多数需要进行全身麻醉，微创手...
2020/12/19播放(51333)
"尿道狭窄的手术方式主要包括尿道扩张、尿道内切开、尿道替代成形以及尿道吻合的手术，其中特别介绍的就是尿道的替代手术。因为尿道狭窄发生以后，很多是尿道的缺损，缺损以后就需要采用其它的自体组织来重建尿道。目前临床上常用的自体组织包括阴茎、阴囊的皮瓣，还有口腔黏膜，口腔黏膜又分为舌黏膜、颊黏膜和唇黏膜。目前采用口腔黏膜替代重建尿道是国际上的金标准。对于骨盆骨折导致的后尿道断裂的患者，后期往往会形成后尿道的闭锁，对于这部分患者不建议进行尿道扩张或尿道内切开，而往往需要进行尿道端端吻合的手术，这个手术由于部位比较深，手术操作难度是比较大的，还是建议在专业的医疗机构、专业的医生进行手术。在手术当中，会把尿道闭锁段的瘢痕完整的切除，然后把正常的两个尿道的断端进行非常严密的吻合，从而恢复尿道的通畅性。有时候为了完成尿道的无张力的端端地吻合，需要切除部分的耻骨下缘组织，从而显露出耻骨后的操作空间，来完成尿道端端吻合的手术。在手术当中，仅仅是切除部分的耻骨下缘，而不会影响整个骨盆的结构，因此术后不会出现骨盆功能的影响，不会影响患者的行走等。"
宋鲁杰│上海市第六人民医院
2018/05/16收听(27827)
2018/05/16收听(29512)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性，包括三种类型，分别为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄和创伤... 何峰│北京积水潭医院 2017/04/13播放(63842)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性，包括三种类型，分别为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄和创伤...
何峰│北京积水潭医院
2017/04/13播放(63842)
冠心病搭桥手术的适应症有如下几方面：1、包括严重的冠心病、不稳定型心绞痛，逐渐出现大面积的心肌缺血，甚至心肌梗死，伴随心力衰竭，用内科保守治疗药物不能良好控制者，可以考虑做搭桥手术进行治疗。有左主干的病变，通常是外科手术治疗的首选。2、三支或多支血管呈弥漫性病变，也可考虑搭桥治疗。3、伴随心功能不全，需要通过完全性的血运重建，才可以促进心肌缺血待恢复者。4、伴随两支以上血管病变，但是有显著的糖尿病病变者。5、心源性疾病的急症，对于部分介入治疗出现治疗失败或出现急性并发症，例如心脏压塞的患者，可以直接选择进行心脏搭桥手术。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(52400)
患者进行清宫手术通常存在宫腔残留、流产不全、出血、异常息肉及肿瘤，年轻女性常见于流产不全或药流... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/27播放(68473)
患者进行清宫手术通常存在宫腔残留、流产不全、出血、异常息肉及肿瘤，年轻女性常见于流产不全或药流...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/27播放(68473)
"狭窄可以分为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄以及创伤性的尿道狭窄。先天性尿道狭窄顾名思义就在生下来以后就存在这样的问题，比如尿道瓣膜、精阜肥大等等。炎症性的尿道狭窄，通常是因为，比如结核杆菌或者是淋球菌导致的尿道黏膜的炎症久而久之产生了狭窄。创伤性尿道狭窄，比如尿道的骑跨伤或者是因为骨盆骨折导致的后尿道断裂，导致了尿道狭窄，都是由于外伤而引起的尿道狭窄，通常主要有这种三大类尿道狭窄。\r"
张晓威│北京大学人民医院
2017/07/24收听(89293)
尿道狭窄属于泌尿外科常见病。表现为小便变细、小便分叉，严重者出现急性尿潴留。疾病危害较大，小便... 俞建军│浙江大学医学院附属第一医院 2018/04/09播放(62343)
尿道狭窄属于泌尿外科常见病。表现为小便变细、小便分叉，严重者出现急性尿潴留。疾病危害较大，小便...
俞建军│浙江大学医学院附属第一医院
2018/04/09播放(62343)
膝关节置换手术，这种病人往往是比如骨性关节炎的晚期，或者是风湿、类风湿性膝关节炎的晚期，严重影... 杨朝晖│山西医科大学第二医院 2019/09/29播放(64833)
膝关节置换手术，这种病人往往是比如骨性关节炎的晚期，或者是风湿、类风湿性膝关节炎的晚期，严重影...
杨朝晖│山西医科大学第二医院
2019/09/29播放(64833)
近视眼手术有严格的手术适应症限制，具体如下：1、对患者的年龄有要求，在中华医学会... 何燕玲│北京大学人民医院 2020/05/25播放(83956)
近视眼手术有严格的手术适应症限制，具体如下：
1、对患者的年龄有要求，在中华医学会...
何燕玲│北京大学人民医院
2020/05/25播放(83956)
"清宫手术的目的就是要达到把宫腔内的组织物排干净，让子宫恢复正常的状况，存在不全流产需要行清宫手术，不全流产包括人流不全和药物流产不全两种情况，具体如下：1、人流不全就是人流后宫腔内，仍有组织物残留在临床上，表现为阴道不规则的出血，在人流术后流血时间超过10天以上，仍有不规则出血伴有腹痛或者阴道流血，量多，这情况都需要行清宫术；2、药流不全，吃了药流的药之后一直阴道流血不干净。同时B超也提示宫腔内有残存的组织物残留，也需要行清宫手术。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2019/03/04收听(96287)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性，主要症状为排尿困难。根据狭窄部位可分为前尿道狭窄和后尿道... 张晓威│北京大学人民医院 2017/03/02播放(90624)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性，主要症状为排尿困难。根据狭窄部位可分为前尿道狭窄和后尿道...
2017/03/02播放(90624)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，临床上可分为：1、外伤性尿道狭窄：如骨盆骨折、会阴骑跨... 张新华│武汉大学中南医院 2017/08/25播放(53280)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，临床上可分为：
1、外伤性尿道狭窄：如骨盆骨折、会阴骑跨...
张新华│武汉大学中南医院
2017/08/25播放(53280)
"尿道狭窄就是尿道变细了，导致排尿困难，主要是男性病人，女性病人很少见。尿道狭窄的原因很多，最主要的可能是医源性的原因，比如做膀胱镜、尿道镜、输尿管镜的操作损伤导致的，或者尿道扩张，或者糖尿管导致尿道的狭窄。还有是尿道感染，比如磷壁以前特别多，布置了整个尿道，前尿道都狭窄了，这些医源性的。再就是外伤，外伤有骑跨伤，导致这个前路尿道狭窄，损伤以后做手术导致瘢痕狭窄。"
2017/07/18收听(91650)
尿道狭窄也是泌尿外科或者男科常见的一类问题，尿道狭窄的发病率并不太高。如果我们按照狭窄的部位去划分，它可以分为前尿道狭窄或者后尿道狭窄。如果根据受伤的机制去划分，就可以分为比如车祸导致的膜部尿道狭窄，或者是因为骑跨伤导致的球部尿道狭窄，或者是因为炎症或者是医源性的一些侵入操作，导致前尿道的阴茎阴囊部的尿道狭窄。总而言之，尿道狭窄导致一个主要问题就在于排尿的困难。我们知道男性的尿道非常长，大概可能25cm左右，任何一个部位的狭窄都会导致排尿的困难。截止到目前为止，我们已经有多种的手术方式，可以进行尿道狭窄的修复，它包括尿道扩张、尿道狭窄内切开、尿道的断端修复，以及后尿道的狭窄的一些人工材料的修复，都是可以解决这样的问题，如果有这样的患者朋友，可以及时到医院就诊。
2017/07/10收听(26536)
"尿道狭窄是泌尿系统常见疾病，多见于男性。临床上常见有先天性尿道狭窄，如先天性尿道外口狭窄、尿道瓣膜、精阜肥大、尿道管腔先天狭窄、炎症性狭窄等等。一般情况下把尿道狭窄可以分为先天性的尿道狭窄，比如尿道外口狭窄、尿道瓣膜等等以及炎症性的尿道狭窄，比如结核病以及淋球菌导致了这些狭窄；还有外伤性的狭窄，比如因为严重的尿道损伤，初期处理并不得当，导致了这些狭窄。\r"
2017/07/25收听(79450)
尿道分前尿道、后尿道。尿道狭窄的原因很多，有的是炎症，比方淋病、尿道炎，有的可能整个尿道狭窄，相当麻烦，还有就是外伤引起的，比如骨盆骨折引起的后尿道断裂，也很复杂。后尿道断了，这个手术要分几期做，我们现在都分两期，先膀胱造瘘，再做二期手术，可能效果要好一点。还有骑跨伤，他的球部尿道断了，这个当场做手术效果蛮好。另外，尿道狭窄由医疗方面引起的，比如做反复的尿道扩张或者反复的手术，还有的病人反复的插尿管导尿，这些都可以引起尿道的狭窄，甚至整个尿道都狭窄，或者尿道狭窄比较长，超过2cm以上。这都很复杂，很麻烦，特别是病人有瘢痕体质，做了手术就会再次狭窄。
2017/10/18收听(49649)
尿道狭窄指的是尿道管腔出现变窄的情况，尿道狭窄的原因比较多，常规可以分为三个类型，先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄和创伤性尿道狭窄。先天性尿道狭窄一般是指尿道外口的狭窄，尿道隔膜或者精阜肥大等等。尿道狭窄是继发于尿道的炎症引起来的，或者受到外伤以后激发炎症引起来的，这个时候需要注意排除由淋病病史或者包茎、包皮炎等反复发作等情况。创伤性尿道狭窄是尿道受到外伤等损伤以后，损伤程度比较严重或者最初处理的时候处理不当所引起的尿道狭窄。创伤性尿道狭窄损伤的原因有骑跨伤、骨盆骨折或者尿道异物等等。
2017/07/10收听(97537)
北京医院 张耀光
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