股骨头坏死的基本治疗包括控制体重，减少股骨头的负重活动，以及加强髋关节周围的肌肉力量训练、戒酒等，以上对所有的股骨头坏死患者都适用。此外的治疗方法和原则需根据患者股骨头坏死的分期、患者的年龄以及病变范围来决定：

一、坏死分期、患者年龄：

1、如果股骨头坏死分期处于早期，即股骨头没有塌陷，股骨头还圆，同时患者年龄比较小＜40岁，此时可积极进行保头手术治疗，如植骨手术、股骨头的旋转截骨手术等；

2、如果股骨头坏死比较晚，出现了塌陷且塌陷＞2-4mm，或患者年龄较大＞40-50岁，此时不主张进行大的保头手术，可进行药物治疗、理疗等缓解股骨头坏死的症状，延缓疾病的进展。

二、病变范围：因为股骨头坏死主要影响股骨头出现塌陷，而塌陷跟股骨头坏死的范围和部位有很大的关系。

1、如果坏死处于股骨头内侧，不在主要负重区，将来出现塌陷的风险非常小，可进行基础治疗，适当用一些缓解症状的药物并密切观察，不需要进行大的手术治疗；

2、如果坏死在股骨头的偏外侧，累及股骨头主要负重区，将来出现塌陷的风险较大，则需进行积极的保头治疗，如果股骨头坏死出现明显的塌陷，导致关节明显疼痛、功能障碍，可以考虑进行人工关节置换手术治疗。