中国中医科学院广安门医院
泌尿科
手机浏览
肾结石患者若突然出现剧烈腰腹部疼痛，原因主要在于肾内结石向下移动到肾盂输尿管连接部，或向下移动至输尿管内，造成输尿管存在梗阻。止痛治疗至关重要，通常采用两类药物，具体如下：
1、解痉药物：通过药物缓解输尿管平滑肌痉挛以达到缓解疼痛目的，常用硝苯地平、阿托品、654-2、黄体酮以及罂粟碱等；
2、止痛药：常用包括杜冷丁、吗啡等，应注意此类强效镇痛药不可单独使用，由于具有促进输卵管痉挛作用，单独应用达不到较好止痛效果，通常建议与解痉药联合使用。
分享:
肾脏结石连续痛半个月则建议到医院进行处理，长时间疼痛可能因为结石造成的感染，也可能是结石造成的梗阻合并肾脏积水，需要及时处理，否则可能会导致疼痛加重或者肾功能受损。患者到医院进行检查明确结石的大小、位置，选择体外冲击波碎石或者住院手术治疗。如果结石小于2cm可以试行体外冲击波碎石，动态进行观察，观察包括排石情况、疼痛改善情况及其肾脏积水缓解的情况。如果经过碎石治疗但结石没有任何的变化，则需要进行住院治疗或者已经合并肾功能损害，合并肾脏中度以上的积水，也需要进行住院手术治疗。通过微创手术的方式清除体内的结石，使尿路恢复期通畅性，积水及时的排出，可以防止肾功能受到进一步的损害，同时可以彻底治愈结石合并的感染。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/20收听(76767)
肾结石疼痛好几天，一般属于正常情况，肾结石需通过移动由肾脏排到输尿管，再由输尿管进入膀胱，最后... 荣建红│湖北省第三人民医院 2021/09/17播放(91320)
肾结石疼痛好几天，一般属于正常情况，肾结石需通过移动由肾脏排到输尿管，再由输尿管进入膀胱，最后...
荣建红│湖北省第三人民医院
2021/09/17播放(91320)
"黄体酮是一种孕激素，用于妊娠妇女的保胎治疗。同时具有解痉的作用，也就是可以使得子宫或者输尿管的肌层发生舒张，这样就不会发生明显的痉挛，所以注射用黄体酮以后，泌尿系结石的患者可以出现疼痛减轻的情况。一般需要协同配合止痛的药物来进行治疗，也就是在止痛的同时，预防输尿管反复的痉挛，而引起输尿管梗阻，引起肾盂内高压，进一步引起疼痛等。所以临床上对于肾脏结石急性疼痛的患者，有时肌肉注射黄体酮，来缓解疼痛的症状。除黄体酮外，还有许多药物有类似效果，比如盐酸山莨菪碱注射液、盐酸杜冷丁注射液等，使用以后都可以治疗肾脏结石引起的急性肾绞痛的症状。如果男性的患者不愿意使用孕激素进行治疗，可以选择其它的药物来替代，解除输尿管的痉挛。"
2019/12/20收听(49725)
如果肾囊肿出现疼痛，则要寻找疼痛的原因，然后针对原因进行对因治疗。肾囊肿常见的疼痛原因，具体如... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(77474)
如果肾囊肿出现疼痛，则要寻找疼痛的原因，然后针对原因进行对因治疗。肾囊肿常见的疼痛原因，具体如...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/27播放(77474)
结石痛重点讲的是泌尿系结石， 黄钟明│北京协和医院 2023/04/12播放(77682)
黄钟明│北京协和医院
2023/04/12播放(77682)
结石疼痛就是结石移动的过程中导致泌尿系梗阻，引发疼痛。可以在肛门内给予双氯芬酸钠栓50mg塞肛可以快速缓解疼痛，一般3-5分钟发挥作用，也可以肌肉注射止痛药物比如强痛定，杜冷丁、654-2、黄体酮、间苯三酚等。对于结石疼痛的患者，建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超或者CT，确定结石的大小、位置、数量，是否引起肾脏积水等，才可以做出最佳的判断决定结石采取怎样的治疗方案，鼓励结石患者大量喝水。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/28收听(44441)
胆结石一般会引起胆绞痛，胆绞痛是比较剧烈的右上腹部的绞痛，一般间歇性加重，可以通过以下方法处理... 咸国哲│山东省立医院 2023/07/23播放(52740)
胆结石一般会引起胆绞痛，胆绞痛是比较剧烈的右上腹部的绞痛，一般间歇性加重，可以通过以下方法处理...
咸国哲│山东省立医院
2023/07/23播放(52740)
"结石疼痛就是结石向下移动的过程，疼痛的时候，可以肛门内给予双氯灭痛栓50mg纳肛，可以快速缓解疼痛，一般3-5分钟发挥作用。也可以肌肉注射止疼药物，比如强痛定、杜冷丁、654-2、黄体酮、间苯三酚等。对于结石疼痛缓解后，建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超，确诊结石的大小、位置、数量、是否引起肾脏积水，才可以做出最佳的判断，决定结石采取什么样的治疗方案，鼓励结石患者应该大量喝水。"
2018/11/04收听(29616)
"如果蛀牙发生疼痛，想要暂时缓解可以吃止疼药物，比如布洛芬止痛片。如果想要彻底治疗，就需要去医院的口腔科进行蛀牙的治疗。蛀牙发展在牙齿硬组织之内，一般通过充填术就可以治疗。如果蛀牙比较深，已经到达牙齿的牙髓组织，引起牙髓炎或者根尖周炎，这个时候需要对牙齿进行根管治疗术。如果蛀牙特别严重，只剩下残根残冠，没有办法保留修复，这个时候有可能需要进行拔除牙齿的治疗。当牙齿的龋齿、牙髓炎、根尖周炎治愈之后，疼痛就会彻底的消失，当残根残冠拔除之后牙齿也不会再疼。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/11收听(70036)
"肾囊肿根据发病原因可以分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿，单纯性肾囊肿一般不会出现疼痛，如果出现了疼痛有可能出现了破裂、出血或者感染，这时候就需要做泌尿系统彩超来进行确认。发生肾脏囊肿疼痛最常见的就是多囊肾造成的囊肿，这种囊肿随着年龄增长和疾病进展，到了一定年龄，患者的囊肿会很大，直径达到十几厘米，很容易出现疼痛的症状，这种疼痛是由于囊肿破裂、出血或者感染所造成。因为多囊肾是个遗传性疾病，可以伴有血中肌酐升高以及血压升高，出现了出血、感染或者破裂的情况以后，很容易加重血压以及加重血中肌酐的升高，同时出血、感染或者疼痛不容易治疗，可以持续很长时间，最长的可以持续三个月。所以这种情况只要发生了就需要积极的进行治疗，如果没有发生，要严格的预防它的发生。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/09收听(37644)
带状疱疹引起三叉神经痛，在临床上非常常见，且治疗非常棘手。带状疱疹是由于带状疱疹病毒感染引起的... 刘丽梅│山西医科大学第二医院 2021/02/04播放(60323)
带状疱疹引起三叉神经痛，在临床上非常常见，且治疗非常棘手。带状疱疹是由于带状疱疹病毒感染引起的...
刘丽梅│山西医科大学第二医院
2021/02/04播放(60323)
"在生活当中，如果患者喉咙大声的喊叫出现了疼痛的情况，建议积极地使用莲芝消炎胶囊或者是清热散结片，能够有效的起到抗炎、消肿的作用。患者还可以局部的喷用开喉剑喷雾剂，也能够减轻患者疼痛的情况。最主要的就是患者不能大声的喊叫，这样能够减轻患者疼痛的情况。同时饮食方面一定要清淡，尽量吃一些流食，必要的时候，患者可以到医院进一步的检查，可以完善喉镜，抽血化验明确是否有炎细胞增高的情况。也可以考虑输液来治疗，相对来说恢复的会快一些，常用的是头孢唑林钠注射液，在用药之前是需要做皮试的。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/11收听(74845)
补过的牙齿又疼了，建议尽快到正规医院的口腔科或者是大型医院的牙体牙髓科就诊，由医生进行详细的临床检查，配合拍摄牙的根尖片，查找引起的疼痛原因，常见的有：一、出现了继发龋，如果单纯的是继发龋，需要去除原有的充填物，然后去除继发的龋洞内的腐败坏死组织，进行充填或者是先垫底，再进行充填；二、出现了牙髓炎，需要及时进行开髓引流术，将牙髓腔内的炎性渗出物引流出来，疼痛就会明显缓解，所以补过的牙，仍需要密切观察，有问题及时进行治疗。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/05收听(88616)
"补过的牙齿又开始出现疼痛，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科进行检查，拍摄此牙的根尖片，看看此牙齿又出现了其他地方的龋坏，还是这个龋坏继续加深形成了继发的龋坏，还是龋坏已经加深到一定程度达到牙髓腔或者接近牙髓腔。接近牙髓腔就是深龋，遇到了冷热的刺激容易出现疼痛；如果已经达到了牙髓腔，使牙髓出现了炎症，就会出现剧烈的疼痛。医生会根据根尖片和临床检查做出诊断，根据临床诊断进行相应的治疗。"
2019/06/10收听(43613)
补过的蛀牙又开始出现了疼痛，一般可能建议患者还是尽早到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的牙体牙... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/07播放(78095)
补过的蛀牙又开始出现了疼痛，一般可能建议患者还是尽早到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的牙体牙...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/07播放(78095)
"耳朵之后引起耳朵痛，先要在短期内避免再挖耳朵。另外要看一下耳道内情况，有没有外耳道及鼓膜的损伤，如果没有耳道及鼓膜损伤，很快这种疼痛的症状，就会有所缓解或者消失。如果疼痛时间久，要考虑耳道及鼓膜的损伤，或者抠耳朵时引起感染，可以用消炎药物，比如头孢或者阿奇霉素等等。如果鼓膜没有损伤，可以考虑耳道内滴消炎的滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液或左氧氟沙星滴耳液。还应该注意的是，如果挖耳朵损伤到鼓膜，就不要耳朵内滴药或者进水，否则容易阻碍鼓膜的修复。应该注意的是，如果挖耳朵时疼痛，并伴有耳朵的胀闷感或者有阻塞感，还要看耳朵内是否有大块的耳屎，引起鼓膜压迫出现的症状。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/05/17收听(36045)
"治疗淋巴结上火疼痛，可以从以下几方面着手：1、需要配合应用清热解毒药物治疗。由于淋巴结上火疼痛属于急性淋巴结炎，治疗急性淋巴结炎需要对症消炎治疗，可以选择应用抗菌药物，包括头孢类以及奥硝唑等药物治疗。但是需要注意，在应用头孢类药物等抗生素过程中不能饮酒，避免发生双硫仑样反应。2、配合服用清热解毒活血散结中成药，包括小金胶囊、小金丸等治疗。3、饮食需要注意饮食清淡，不能进食辛辣、刺激食物，多吃新鲜蔬菜、水果。4、要注意休息，不能熬夜，避免由于熬夜等导致机体免疫系统紊乱，加重淋巴结疼痛等症状。5、如果淋巴结反复发作上火疼痛，需要考虑进行手术切除送检病理以明确。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/02/10收听(88550)
痔疮是一种比较常见的疾病，就是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时导致。痔疮如果不形成血栓，通常不会引起疼痛。如果形成血栓或者混合痔脱出肛门形成嵌顿，时间比较长，可以导致痔静脉淤血淤积肿胀，从而产生血栓甚至坏死。如果痔疮疼痛不是特别厉害，我们可以进行保守以及药物治疗，注意饮食，防止便秘，也可以温盐水或1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，减轻痔疮的疼痛，局部可以涂抹痔疮膏，肛内塞入痔疮栓，起到抗炎、止痒止血的作用。如果痔疮疼痛特别厉害，通过肛门视诊以及直肠指诊，发现有血栓或者混合痔合并坏死，我们应当及时行手术治疗，比如血栓剥离术或混合痔外剥内扎术。
董典博│聊城市人民医院
2018/12/03收听(92669)
"牙髓炎症疼了一晚上在白天就应该尽快到专业的口腔科由口腔科医师进行处理，一般最好的治疗办法就是针对牙髓炎进行开髓引流治疗，医师确定牙位后应用口腔科的动力系统将牙齿的牙髓打开，一般疼痛在牙髓打开后就会得到立竿见影的缓解。在局部麻醉下拔除牙髓，应用专用的根管锉将牙髓髓腔扩的通畅，应用牙胶尖联合糊剂将牙髓充填完满，整个过程就是根管治疗。根管治疗完后一般还建议应用冠修复将牙齿保护起来，就能更长时间的为口腔咀嚼功能服务。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/06收听(51755)
"痔疮发作时可能会有明显的肿胀、疼痛，不同类型的痔疮发作都可以引起肿胀、疼痛，要区分具体的情况相应处理。血栓性外痔肿胀、疼痛可能是血栓的原因，小的血栓性外痔可以外用痔疮膏，大便后药物熏洗坐浴治疗症状会减轻；如果症状未见缓解或者血栓性外痔比较大，进行专科检查，必要时手术治疗。炎性外痔肿胀、疼痛可能是炎性结缔组织，可以使用高锰酸钾溶液按1:5000配水坐浴，控制炎症；还可以局部外用痔疮膏，大多能控制症状。如果是内痔脱出，必须要塞回去，就是复位才会缓解疼痛，否则会造成嵌顿、缺血、坏死，疼痛明显时可以服用止痛药物，痔疮疼痛如果保守治疗无效或者有加重趋势，需要考虑手术治疗。另外一种情况，痔疮伴有疼痛很有可能是肛周脓肿，或者肛瘘伴急性感染，这两种疾病都需要手术治疗，不要误认为是痔疮。所以痔疮出现疼痛及时先去医院就诊，明确原因再行相应治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/01收听(94416)
中南医院 吴剑波
播放次数：3.47万
播放次数：8.57万
福建协和医院 孟泽武
播放次数：6.19万
北大人民医院 张晓蕊
播放次数：7.52万
