首都医科大学附属北京朝阳医院西院
神经内科
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后脑勺晕一般见于以下几种情况：
1、高血压：较好诊断，在家中测血压可以发现，如果血压特别高，要及时服用降压药；
2、颈椎病：需要拍颈椎的正位、侧位、过屈位、过伸位X光片和颈椎核磁共振；
3、脑供血不足：对于脑血管病要拍脑部CT，必要的时候要拍脑部核磁共振，同时要化验血液，看有没有高血脂、高血糖，做颈动脉超声检查，看有无动脉硬化的斑块。脑血管病要规律进行服药治疗，必要的时候需要住院进行输液治疗。如果是严重的血管狭窄所导致，药物不能纠正，可能需要手术治疗，放入支架以扩张狭窄的脑动脉。
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"后脑晕晕的主要考虑以下几方面的原因：1、很多人在熬夜、睡不好觉的情况下容易出现后脑勺部位晕晕沉沉的。2、如果是老年人出现后脑勺晕晕的，可能是因为脑动脉硬化、脑供血不足的原因引起的，可以通过做经颅多普勒检查来明确。血液处于高脂高黏的状态，脑血流缓慢也会表现为后脑勺晕晕的、困倦。3、也有可能是血压的波动升高引起的，建议测血压来明确。4、如果后脑勺晕晕的是在劳累、精神紧张、一个姿势过久的情况下诱发的，还要考虑是颈部肌肉紧张引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/07收听(23147)
后脑勺晕常见于以下几种情况：1、颈椎病：颈椎刺激了附近的血管和神经，导致脑部缺血... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2021/03/19播放(81893)
后脑勺晕常见于以下几种情况：
1、颈椎病：颈椎刺激了附近的血管和神经，导致脑部缺血...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2021/03/19播放(81893)
"后脑勺晕首先要警惕急性脑血管病的可能，累及小脑脑干的急性脑梗死或者短暂性的后循环缺血，发作的时候可以造成后脑勺晕，尤其是合并心脑血管疾病等危险因素的老年人更容易出现。如果突然出现以上症状应及时到医院去就诊，完善相关检查。后脑晕还可以见于体位性变化引起的位置性眩晕，这种眩晕往往是短暂性的，多持续数秒到一分钟可自然缓解，应该去耳鼻喉科做前庭功能检查。其他耳源性的眩晕也可以引起后脑勺晕，如美尼尔病，当然累及小脑的病变都可以引起后脑勺晕，如小脑的肿瘤、炎症，高血压也会引起头晕应该监测血压。后脑勺头晕还可以见于头部的外伤或功能性的，如睡眠不好。总之，后脑勺晕的原因有很多，应该具体情况具体分析。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/24收听(98407)
"患者的后脑部位有晕的感觉，这种表现要注意脑动脉硬化引起的脑缺血而出现眩晕的可能性。当然也要注意内耳疾病，如患者存在耳石症、梅尔氏综合症等，都是有可能导致患者产生晕的感觉的。也要注意精神因素造成的晕的感觉，如存在躯体化障碍、心理因素而引起晕的感觉，还有的考虑确实性贫血等慢性消耗性疾病而导致患者晕的感觉的可能性。所以这种情况下及时的给患者检查，确定具体导致晕的感觉的原因，还是非常有必要的，如血常规的检查、颈椎的光片的检查以及脑部的核磁共振检查，以及必要时到耳鼻咽喉科进行内耳检查等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/05收听(22719)
"导致患者后脑勺晕，主要考虑以下几方面的原因：第一、主要考虑可能是颈源性头晕，患者如果在长期的一个姿势的情况下，本身再有颈部的肌肉紧张、颈椎疾病，就容易导致患者出现后脑勺的头晕、头沉、颈部僵硬、颈肩背部都不舒适的感觉，可以通过做颈椎的相关检查来明确，然后可以给予按摩等方式来改善症状。第二、中老年人总是有后脑勺部位的头晕，还要考虑可能是高血压疾病所引起，建议对于血压进行测量。如果有高血压疾病，要规律的服用降压药物，使血压控制在达标平稳的范畴内。第三、考虑脑供血不足、脑血流缓慢的因素，可以通过做经颅多普勒检查明确，服用活血化瘀、改善血液循环的药物，改善头晕症状。"
2021/05/24收听(80558)
后脑勺晕见于过度劳累、植物神经功能失调、低血压、高血压、颈椎病、脑血管病、耳石症。不同的原因，... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2021/04/27播放(53895)
后脑勺晕见于过度劳累、植物神经功能失调、低血压、高血压、颈椎病、脑血管病、耳石症。不同的原因，...
2021/04/27播放(53895)
"头晕后后脑勺晕的原因，首先建议关注头颅本身问题，头颅血管问题，建议行头颅核磁共振检查，以及头颅血管核磁共振检查。可以加行颈动脉加径路血管超声检查，排除头颅本身器质性病变导致的症状。同时关注心脏病，由于心血管疾病导致脑供血不足，也会出现上述症状，所以建议行心脏的冠状动脉造影检查。、排除心脑血管疾病以后，头晕、后脑勺晕可以考虑颈椎病，由于颈椎曲度改变、颈椎小关节病变，以及颈肩部软组织损害，刺激交感神经，可以引起椎动脉颈内动脉的痉挛，出现症状。另外，颈肩部软组织损害，可以压迫椎动脉，导致椎动脉狭窄引起椎基底动脉供血不足，出现头晕后的后脑勺晕的症状。所以建议行颈椎核磁共振检查，以及颈动脉加经颅血管超声检查，明确病因，并进行相应的治疗后缓解症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/16收听(99661)
"颈椎病后脑勺晕怎么回事，这种情况，一般会有两种原因可以引起：第一、因为颈椎增生造成椎动脉的狭窄会引起供血不足，产生头晕的情况，而且会有后枕部和后脑勺的昏沉感，严重还可以引起摔倒，并且可以引起炎症，这种情况要针对颈椎的情况进行固定，应用活血化瘀的药物，比如用颈复康颗粒、血府逐瘀汤，还可以针对颈椎进行一定的按摩、针灸、牵引、理疗，也很有治疗的效果。第二、引起后脑勺晕的情况还有可能是交感神经型颈椎病，这种情况是因为刺激到了交感神经产生眩晕，而且会有其它一些综合症状，比如眼干、鼻塞、胸闷、心慌、呕吐、恶心、头晕、头疼、后脑勺胀痛、偏头疼，这些复杂的症状和交感神经兴奋有关系，需要进行固定。进行一定的止晕、止吐，还需要进行一定理疗，其它像严重疼痛、刺激等也会引起颈椎病后脑晕，疼痛和晕的情况需要检查清楚，对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(22738)
后脑勺胀晕见于颈椎病、后循环缺血、高血压病、急性脑血管病，颈椎病多见于中老年患者，多由于长时间开车、伏案工作或者重体力劳动导致，患者可伴有后颈部不适、头痛、颈部酸沉，颈椎磁共振可提示生理曲度变直、颈椎椎间盘突出、颈椎骨质增生等。后循环缺血多见于老年患者，大多数由于动脉硬化所致，患者除了头晕之外，还可伴有行走不稳、恶心、呕吐等。高血压患者血压高于140/90mmHg，除了头晕之外，还可有头痛、头沉、心慌、胸闷等症状。急性脑血管病分为脑出血和脑梗死，患者除了后脑勺晕之外，还表现有肢体无力、感觉障碍、饮水呛咳、吞咽困难、口眼歪斜，头颅CT或者头颅磁共振检查可进一步明确诊断。此外，失眠、焦虑、抑郁也可出现后脑勺胀晕。
2019/10/29收听(49137)
"后脑勺部位出现疼痛、发晕的感觉，是怎么回事？需要考虑到以下几个原因：第一个原因比较常见，是紧张性头痛的一种表现的类型。一般是心情比较压抑，心烦，或者过度的劳累，长时间低头玩手机、打游戏，或者长时间低头工作，可以出现这种情况。一般经过休息，口服止痛的药物就可以得到明显的改善。第二种原因是颈椎病。一般情况下，可以出现肢体方面的伴随症状，做颈椎CT可以进行明确。第三种原因，如果是突然出现的这种症状，并且伴有恶心、呕吐，需要到医院神经内科进一步检查，排除脑部的病变。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(39947)
"后脑上晕沉的原因，有高血压、颈椎病、小脑或者脑干病变、慢性脑供血不足等，具体如下：第一、高血压：高血压是引起头昏、头晕的常见原因，可以通过口服降压药物来缓解。第二、颈椎病：颈椎病是由于颈椎骨质增生和椎间盘突出，压迫了相应的血管或者神经，会导致后脑勺晕沉的现象。第三、小脑或者脑干病变：包括脑出血、脑梗塞之后的后遗症，也可以出现后脑勺晕沉的现象。第四、慢性脑供血不足：比如长期有高血压、糖尿病、高脂血症的中老年朋友，可以出现后脑勺晕沉的现象。以上一些建议只供大家参考，具体还要到医院去就诊。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/26收听(41961)
后脑勺昏沉，考虑是后循环缺血的发作。主要是由于双椎，或基底动脉血流速度减慢，导致病人的脑干或小脑出现缺血，可以表现为后脑勺昏昏沉沉，严重的时候还可以伴有视物模糊、走路偏斜等症状。可以给予病人改善循环、活血化瘀等对症治疗。其次后脑勺昏沉，还可以见于颈椎病，由于颈椎间盘的突出，导致后枕部的肌肉见痉挛，或长时间的伏案工作之后，病人就可以出现后脑勺的昏沉，严重的时候也可以伴有头晕的症状。一般和颈椎间盘影响椎动脉的供血也有关系，对于颈椎病引起的昏沉，可以给予病人针灸、按摩等对症治疗，必要的时候也可以考虑手术，或小针刀等治疗办法。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/29收听(14180)
"后脑勺部位出现晕、胀、疼，往往是紧张性头疼、颈性头疼，和颈椎病、颅内的颅底小脑病变有很大关系。一旦出现后脑勺局部的胀、痛、晕，就应该及时就诊，搞清楚原因，是生理性的疲劳所致，还是感冒、紧张性头疼、紧张造成的局部变化，还是由于看手机、枕头过高造成。颈椎病也是主要原因，颈椎病造成颈性头疼，压迫了神经引起神经的疼痛，也会造成疼、胀、晕、发重的感觉。颅内的小脑病变、后颅窝的病变、炎症、肿瘤等，也是重要的原因。所以检查起来很复杂，必须及时就诊，请专科医师进行必要的检查，做出诊断和鉴别诊断，采取对因以及对症等综合治疗，才能获得明显的临床效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/31收听(46609)
"引起后脑勺晕难受的原因很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、颈椎病，颈部肌肉劳损可牵拉周围血管与神经引起头晕、后脑勺紧绷感以及颈部活动受限等症状，这要注意平时减少低头活动的时间多做颈部的热敷以及按摩；第二、高血压病，该病主要是由于血液对血管壁侧压力过高，引起血管扩张性头晕、头痛往往有血管搏动感以后脑勺头晕为甚，需要平时规律服用降压药物控制血压平稳以改善症状；第三、脑动脉供血不足，该病是由于动脉粥样硬化引起血管弹性下降、管腔狭窄从而导致脑血流量供应不足引起大脑缺血、缺氧从而出现后脑勺晕难受的症状，注意积极控制基础疾病也可服用银杏叶片改善脑循环治疗。"
2019/12/02收听(62074)
"后脑勺晕疼考虑肌肉紧张性疼痛或者颈源性头晕引起，患者后脑勺晕疼可能是后脑的肌肉牵拉导致，比如不良的生活刺激或者着凉等，就会导致这方面的问题。如果患者有颈椎病，长期伏案工作或者姿势不当，导致颈部肌肉紧张，头部的肌肉也会受到牵拉，患者就会表现为头晕、头痛等症状。如果椎动脉受压，脖子活动的时候头晕、头痛的症状就会加重。所以出现这种问题的时候，建议就诊医院进行系统的检查，必要的时候给予止痛治疗，还可以通过按摩、针灸的方式缓解症状。"
2019/09/06收听(33891)
后脑勺摔了一下产生头晕，一般称之为脑外伤后综合征。脑外伤会造成头晕、头痛等不适症状，都是脑部的... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/03/14播放(59766)
后脑勺摔了一下产生头晕，一般称之为脑外伤后综合征。脑外伤会造成头晕、头痛等不适症状，都是脑部的...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/03/14播放(59766)
后脑勺发晕这种情况，主要分为两大处理措施，第一、对症处理，第二、对因治疗，其中对症处理措施，可以口服相应的药物进行缓解，比如倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等，如果去医院，可以用天麻素注射液进行治疗。对应治疗相对比较多，一定要查明后脑勺发晕的原因，在临床当中颈椎病、脑供血不足、心律失常、脑部肿瘤等，都可能会造成后脑勺晕的表现，要进行心电图、头部CT、颈椎平片等相应的检查，明确最根本的因素。如果是颈椎病的问题，则需要进行牵引、推拿、按摩、理疗的方式进行治疗，如果是脑供血不足，需要应用支架植入手术，或者血管吻合手术进行治疗，只有对症处理和对因治疗共同结合，才能够有明显的疗效。
2019/08/07收听(83944)
"后脑勺晕是临床上常见的症状之一，引起的原因有很多，其治疗需要根据不同病因进行不同处理。颈椎病是引起后脑勺晕的常见疾病之一，严重的颈椎病可压迫椎动脉，引起椎动脉供血不足，从而导致头晕。通过服用颈复康颗粒能缓解症状，也可以通过中医理疗如针灸、牵引、推拿等方式进行调理。高血压疾病也可以引起头晕，早期无特征性表现，随着血压升高可引起头晕、头痛，平时需要密切监测血压情况，规律服用降压药物，控制血压平稳，以防出现脑血管意外。引起后脑勺晕的原因有很多，需要通过专科医生进行鉴别诊断，明确具体病因后根据原发病进行针对性治疗。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(82947)
颈椎病本身是不会导致后脑勺眩晕，很有可能是由于病人长时间睡眠不足或者血压升高引起的症状，可以适当的让患者增加睡眠时间，或者是提高睡眠质量。密测检测患者的血压，患者如果血压升高时，可以适当的口服降压药进来进行调整，如果出现了椎动脉供血不足时，可以适当的用些药物来扩血管，这样眩晕的症状会得到一定的缓解。如果为颈椎骨性狭窄时，可以采用手术治疗的方式来进行扩血管治疗。还有可能是由于脑部梗塞或者是脑出血引起的头晕，需要及时的复查CT来判定，如果出现梗塞时，及时应用溶栓药物或者扩血管药物，出现出血时，则需要及时采用止血治疗。如果出血量较大时，可以采用微创或者外科手术的方式来进行治疗。
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/19收听(15363)
"患者后脑勺胀、晕、重重的可能有以下几个原因：1、如果患者是中，老年人，考虑是因为椎-基底动脉供血不足引起的。患者可能存在大脑动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄，血液处于高脂、高黏状态而引起供血不足，患者会表现为后脑勺晕、胀、重重的感觉。2、考虑与颈椎病有关系，如果上述症状是在患者姿势不当或者伏案工作过久后出现的，同时伴有颈部肌肉紧张，考虑与颈椎病有关。因为颈椎生理曲度变直或者存在颈椎间盘突出，对椎动脉造成压迫就会引起脑供血不足，患者会表现为后脑勺胀、晕、重重的感觉。"
2020/02/26收听(41995)
北京医院 鲍世威
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