北京大学第一医院
内分泌内科
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很多女性因为脸部痤疮或者毛发过多去医院就诊，此时常检查性激素水平，较多痤疮、毛发较多、月经不规律的患者可诊断为雄激素过多。一旦检查出雄激素过高，首先要除外是否有卵巢、肾上腺的肿瘤，因为女性雄激素来源于卵巢和肾上腺，肿瘤导致的高雄激素血症较为少见。而90%以上的高雄激素血症患者是由于多囊卵巢综合征所致，可以给予二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗，可能对高雄激素血症有好处。另外对于月经不规律的患者，给予避孕药治疗后，可改善性激素轴，从而降低雄激素水平。
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"女性高雄激素血症，最常见的原因叫多囊卵巢综合征，它可以表现的是卵巢多囊的表现。另外，卵巢排卵异常，造成月经稀发或停经，还可以出现痤疮、多毛和代谢的异常，比如肥胖、高胰岛素血症，甚至出现糖尿病。多囊卵巢综合征的病因目前没有完全清楚，仅仅是对症治疗。另外，如果卵泡膜细胞增生症或者是卵巢的肿瘤，也可以造成女性由于卵巢的病变引起的高雄激素血症。另外，女性雄激素增高，医生不会漏掉肾上腺的疾病，需要筛查。像先天性的肾上腺皮质增生和肾上腺女性皮质醇增多症，甚至分泌女性高雄激素血症过多的肾上腺皮质癌，都是引起女人雄激素过高的时候，医生需要筛查的原因。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(11282)
女性如果是雄激素水平过高，临床上诊断为高雄激素血症，持续的时间较久的情况下可能会导致出现有多毛、痤疮、体重增加、乳房发育小、肌肉发达，同时也会导致女性出现有月经失调、经量少、周期延长、闭经等情况。严重者是会导致女性发生不孕。当女性在出现有雄激素过高时会出现多囊卵巢综合征，做妇科B超检查可以看到卵巢有多个卵泡发育，但是不能够发育成熟，就会导致不能够排卵。需要给予对抗雄激素类的药物，例如达英-35或者给予二甲双胍进行对症治疗。保持生活规律，适当控制饮食和运动相结合的方式来帮助雄激素的水平下降。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/04/13收听(89528)
成年男性并没有特别多雄激素过高的人，大部分疾病都是雄激素过低，因为本身男性在壮年期就可以分泌大... 鲜彤章│北京医院 2020/04/15播放(93631)
成年男性并没有特别多雄激素过高的人，大部分疾病都是雄激素过低，因为本身男性在壮年期就可以分泌大...
鲜彤章│北京医院
2020/04/15播放(93631)
"女性雄激素过高，首先在内分泌检查的时候就会提示睾酮增高，同时在做B超检查的时候，双侧卵巢呈多囊样的改变，并且会有一些体重改变，例如肥胖，出现脸部的痤疮，出现甲状腺功能异常，也可以合并一些糖尿病的疾病。女性雄激素如果过高，对身体会有很大的影响，造成月经周期长时间的混乱甚至闭经的情况发生。首先要确诊是不是睾酮增高，如果是睾酮增高会提示有多囊卵巢综合征的表现，需要进行积极的治疗，帮助把睾酮降低，恢复正常从而可以受孕，长时间的睾酮增高、雄激素增高会影响受孕，从而引起其它疾病，例如乳腺疾病。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/01/12收听(69031)
"女性雄性激素过高，多是由于多囊卵巢综合征等造成，治疗时可以在医生指导下服用激素类药物，如达英-35等进行治疗。在服药的同时，也可以通过饮食辅助调理体内的内分泌水平，可以适当多吃蜂王浆、各种豆制品、红枣等食物，此类食物有助于调理身体的激素水平。此外，也可以适量多吃富含维生素C，以及维生素E的水果和蔬菜，常见的有猕猴桃、草莓等。维生素C和维生素E有助于调理身体的内分泌，也具有一定美容养颜、延缓衰老的作用，从而改善由于体内雄激素水平过高带来的体毛旺盛等男性化特征。但是患者应注意的是，食物本身不具有治疗作用，治疗相关症状应在医生指导下使用药物进行治疗，食物不能代替药物的作用。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(85040)
"女性雄性激素高，临床上主要是由于多囊卵巢综合征所引起。建议可以口服药物进行治疗，比如可以口服达英35，在月经来的第五天开始口服。一天吃一次，一次吃一片，连续服用21天。停药以后等待来月经，一般在停药以后3-7天就会来月经。在来月经的第五天开始再服用下次周期，连续服用三个月经周期或者是半年的时间，才能使雄性激素降到正常。另外这种情况也建议在日常生活中多吃对抗雄性激素的食物，如豆浆、蜂王浆、蜂蜜、黑豆、花生酱、香椿。经常食用也可以对抗雄性激素。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/18收听(13745)
"雄激素过高常见于女性多囊卵巢综合征，是一种内分泌系统疾病，主要和不良的生活饮食习惯，例如熬夜、饮食不规律，喜食辛辣、油腻、刺激性的食物有关系，还有卵巢的病变、肥胖也可以导致性激素过高。男性的雄激素主要由睾丸和肾上腺合成，当睾丸、肾上腺产生疾病时，也可以导致雄性激素过高。平时的不良生活习惯、精神压力会影响内分泌系统，从而也会影响雄激素的分泌。过高的雄激素对于女性来说，可以引起月经紊乱、闭经，甚至是不孕。对于男性来说，可以导致性功能低下、不育。所以一旦发现雄激素过高的情况，应该及时到医院就诊，查明病因再进行针对性治疗，平时要养成良好的生活习惯，早睡早起，避免熬夜。"
2020/12/24收听(98138)
"睾酮是男性体内最主要的雄激素，睾酮主要由睾丸的间质细胞分泌，少量是由肾上腺分泌，并受到下丘脑和腺垂体的调控。因此，如果这些器官出现一些病变，就会引起男性体内雄激素水平增高，有以下几个原因：第一、由于睾丸是产生雄激素的主要器官，如果睾丸出现了病变，比如睾丸的间质细胞瘤导致睾酮分泌增高，就会引起男性体内雄激素水平增高。第二、由于肾上腺也会分泌少量的雄激素，肾上腺的一些病变，比如先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤，也会引起雄激素水平增高。第三、由于睾丸的内分泌功能受到下丘脑和腺垂体的调控，如果内分泌的调节系统出现一些问题，也会引起体内雄激素水平增高，比如垂体功能亢进、下丘脑肿瘤、性早熟等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/24收听(24442)
雄激素水平增高常见的疾病为多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的患者有卵巢多囊样改变，如闭经、月经稀... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/01/14播放(70249)
雄激素水平增高常见的疾病为多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的患者有卵巢多囊样改变，如闭经、月经稀...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/01/14播放(70249)
"女性雄激素主要是由肾上腺皮质分泌，卵巢也会分泌少量的雄激素。如果是肾上腺发生了疾病，或卵巢发生了病变，都会导致雄激素水平增高。比如肾上腺皮质癌，会导致雄激素水平过高，多囊卵巢综合征由于胰岛素抵抗，刺激卵巢细胞大量的雄性激素。对男性，雄激素主要是由睾丸分泌的，肾上腺皮质也同样会分泌一部分雄激素。男性如果发现肾上腺皮质癌，也会存在雄激素分泌过高的情况，睾丸本身的肿瘤也会导致雄激素过高。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/19收听(40303)
"睾酮是男性体内最重要的雄激素，如果男性体内睾酮水平增高，有以下几种情况：第一、由于睾酮主要由男性的睾丸产生，如果睾丸出现了病变，比如睾丸的间质细胞瘤，会导致睾酮分泌增高，从而引起男性雄激素水平增高。第二、由于肾上腺也会分泌少量的睾酮，肾上腺的疾病，比如先天性的肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤等，也会引起男性体内雄激素水平增高。第三、睾丸的内分泌功能受到下丘脑和腺垂体的内分泌调节，如果这个内分泌的调节系统出现了问题，也会引起男性体内雄激素水平增高，比如垂体功能亢进、下丘脑肿瘤等。"
2021/03/23收听(76288)
正常的女性体内会有一定水平的雄性激素，主要由卵巢和肾上腺皮质合成和分泌，适量的雄性激素对于促进蛋白质合成、维持身体正常的代谢、促进骨骼发育、促进红细胞生成都具有重要作用。如果女性体内的雄性激素水平过高是一种病理状态，为高雄激素血症，导致女性体内雄性激素水平过高的原因，主要是由于多囊卵巢综合征引起。多囊卵巢综合征是一种涉及代谢系统、内分泌系统和生殖系统的疾病，会导致女性月经紊乱、不能正常生育、体重过高、体毛过于旺盛等。除多囊卵巢综合征以外，肾上腺皮质功能亢进症、肾上腺皮质增生也是引起女性雄性激素过高的常见原因。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/30收听(96609)
女性的高雄激素水平常见于PCOS（多囊卵巢综合征）病人或者是高雄激素血症。最常见的症状有痤疮、... 李彦茹│河南中医药大学第一附属医院 2018/12/28播放(84165)
女性的高雄激素水平常见于PCOS（多囊卵巢综合征）病人或者是高雄激素血症。最常见的症状有痤疮、...
李彦茹│河南中医药大学第一附属医院
2018/12/28播放(84165)
"男性的雄性激素主要是由睾酮合成，不论男性或者女性都有一定量的雄性激素，只是男性雄性激素的分泌量是女性雄性激素分泌量的20-30倍。男性雄性激素是维持男性性特征及生理发育的重要激素，如果雄性激素过多，有可能发生了睾丸或者是其他的一些疾病，常见的有肿瘤，可见于下丘脑肿瘤、肾上腺肿瘤以及睾丸本身发生的肿瘤。下丘脑肿瘤时，患者可有头疼以及ACTH分泌异常。如果是肾上腺出现了异常，患者可以出现库欣氏综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、多指血症、紫纹等，并可出现高血压、低血钾，还容易发生心衰。如果是睾丸本身有肿瘤，需要到泌尿外科进行进一步的诊治。肾上腺或者垂体发生了异常，应该由内分泌科进行CT以及ACTH兴奋试验的检查。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(34790)
"女性雄激素过高的原因有多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生症、卵巢的肿瘤、肾上腺肿瘤。女性体内也有雄激素，来源于卵巢以及来源于肾上腺，各占50%。女性体内有一定的雄激素，有助于维持女性的第二性征，也就是阴毛、腋毛的生长，同时和女性的性欲维持也有重要的作用。但是如果女性雄激素过高，会出现高雄激素血症，育龄期女性高雄激素血症最常见的病因就是多囊卵巢综合征，而青春期发育的女生，如果出现了性早熟，研究发现，造成高雄激素血症最常见的病因、病史并不是多囊卵巢综合征，而是先天性的肾上腺皮质增生症，如果是卵巢的肿瘤或卵泡膜细胞增生症或肾上腺的肿瘤，也可以合成过多的雄激素。"
2020/11/09收听(21118)
男性出现雄激素过高可能是以下几种原因导致：1、外源性摄入过多：部分运动员或健身人... 张志超│北京大学第一医院 2021/06/19播放(97607)
男性出现雄激素过高可能是以下几种原因导致：
1、外源性摄入过多：部分运动员或健身人...
张志超│北京大学第一医院
2021/06/19播放(97607)
"男性和女性都分泌雄性激素，男性的雄性激素分泌量是女性的20倍。女性主要分泌的是女性激素，才能维持机体的第二性征、脂肪分布。如果女性的雄性激素分泌过多，一般都是病态，主要是见于多囊卵巢综合征，是因为卵巢也分泌一定量的睾酮。还可见于肾上腺皮质肿瘤，因为肾上腺皮质性腺带可分泌一定量睾酮。当女性出现雄性激素过多时，一定要认真检查，去相应的科室，比如妇产科查有无多囊卵巢综合征。去内分泌科、泌尿外科查肾上腺，做一些相应的检查，比如激素六项、肾上腺CT、加强CT等，看是否发生肾上腺的疾病，早期诊断，早期治疗。"
2020/03/31收听(99247)
"睾酮是男性体内最重要的性激素，睾酮主要有睾丸间质细胞分泌，少量由肾上腺分泌，并受下丘脑-腺垂体的调控，如果男性体内睾酮水平增高，一般有以下的几种情况：第一、由于睾丸是产生雄激素的主要器官，如果睾丸出现了病变，比如睾丸的间质细胞肿瘤，导致睾酮分泌增高，就会引起男性雄激素水平增高。第二、由于肾上腺也会分泌少量的雄激素，一些肾上腺的疾病，比如先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤等，也会导致男性体内雄激素水平增高。第三、睾丸的内分泌功能受到下丘脑和腺垂体的内分泌调节，如果这个内分泌的调节系统出现了问题，也会引起男性体内雄激素水平增高，比如垂体功能亢进、下丘脑肿瘤、真性性早熟等。"
2021/03/23收听(65759)
"雄激素是人体内很重要的性激素之一，无论男女都有一定的分泌。女性如果雄激素在正常的范围之内，可以发挥其正常的生理效应，如果过高会出现相应的症状，雄性激素过高的女性可有下列特点：首先，可以使女性月经不调、不孕等。其次，多囊卵巢综合征，睾酮长期处于过高水平就会使雌激素水平过低而抑制促卵泡激素分泌，引起卵巢卵泡不能发育成熟，不能排卵而形成囊状卵泡，成为多囊卵巢综合征。然后，也可出现女性男性化，表现为体毛明显的增多、增浓，痤疮以及阴蒂肥大。若雄激素过高，建议除进行药物调理外，平时应少吃辛辣、油腻、生冷刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果、粗纤维食物。如有肥胖，建议加强营养调配，控制体重。"
2020/07/28收听(38760)
正常情况下，男性雄性激素是女性雄性激素分泌量的20-30倍。女性雄性激素过多主要见于多囊卵巢综... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/01/07播放(54673)
正常情况下，男性雄性激素是女性雄性激素分泌量的20-30倍。女性雄性激素过多主要见于多囊卵巢综...
2021/01/07播放(54673)
山东省立医院 张海清
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浙医二院 任跃忠
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