浙江大学医学院附属第二医院
内分泌科
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口干的原因主要如下：
1、摄入水分较少、尿崩症、小便量多、糖尿病等；
2、年纪大的患者因为腮腺或唾液腺功能下降，可导致唾液量减少，最终引起口干；
3、脱水、夏天出汗增多、没有及时补充水分，也可导致口干；
4、免疫系统疾病，如干燥综合征的患者常出现口干、眼泪少等症状。
患者出现口干时还应观察有无其它伴随症状，建议进行相关检查，如血糖、尿比重、免疫功能等检测等，以此判断患者口干是生理性原因还是器质性疾病的原因。
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"患者如果在最近一段时间总是觉得口干、口渴，需要注意是否发生了糖尿病。发生糖尿病时，患者除了口干、口渴、食欲亢进、消瘦，检查血糖就可以发现，也可见于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的患者，由于高代谢症候群，患者也可出现口干、口渴，但同时伴有心慌、怕热、乏力、心律失常等，检查甲状腺激素的水平就可以发现。另外，也可见于下丘脑、垂体抗利尿激素分泌异常，患者出现尿崩症，除了口干，尿量次数非常多，检查尿比重就可以发现。也可见于患者近一段时间劳动量过大，或者体力支出过多，吃的过咸，蛋白质含量、脂肪含量过高也可导致高渗性的脱水、口干。如果晚上睡觉张口呼吸，也容易发生次日清晨的口干。发生口干时应该到医院进行正确的病因寻找，及时的早期诊断、早期治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/27收听(63839)
患者老是口干可能是由于内分泌功能紊乱造成，这是一个常见的原因，特别是糖尿病患者，饮用大量水后仍... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/21播放(92439)
患者老是口干可能是由于内分泌功能紊乱造成，这是一个常见的原因，特别是糖尿病患者，饮用大量水后仍...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/21播放(92439)
"临床上引起口腔干燥的病因有很多，较为常见的一种疾病称为干燥综合征，又称为舍格伦综合征，它是机体免疫系统的一种疾病，它的主要临床表现就是口干、眼干以及关节不适。诊断舍格伦综合征的黄金标准是在口腔科进行唇腺活检，在病理下可以确诊舍格伦综合征。另外，引起口腔干燥，还有全身系统的疾病，包括糖尿病、贫血，都有可能会引起口腔干燥。还有需要注意生活习惯，有的人经常有口呼吸的习惯，口腔代替鼻腔应用呼吸系统，这时口腔黏膜特别容易产生干燥现象。"
石光│邯郸市中心医院
2020/02/19收听(47791)
"口干是临床上常见的伴随症状，很多原因都可引起，如果经常口干常见于以下几种情况：1、唾液腺黏液囊肿，由于唾液分泌减少导致口干，喝水不能缓解。可以先抽吸囊液，让后往囊腔内注射20%的氯化钠，最根本的方法是手术切除。2、糖尿病，主要见于老年患者，由于血糖升高体液处于高渗状态，会出现多饮、多尿、口干、口渴的症状，主要是口服降糖药物或者注射胰岛素降血糖治疗。3、过敏性鼻炎、鼻窦炎导致，由于会伴有鼻腔堵塞症状，晚上睡觉会张口呼吸，会导致口干，主要是针对鼻炎治疗。4、阴虚内热导致，阴虚会导致体内津液减少，舌失去濡养，出现口干舌燥、裂纹舌等症状，可以用百合、麦冬熬水喝，以缓解症状。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(11683)
"老是觉得口干，首先要看一下有没有明显的出汗，如果出汗比较多正常人也会出现口渴的情况，如果没有明显的出汗，而且还是有口渴、多饮或者多尿的情况，建议去医院做检查一下血糖有没有升高的情况。正常人的血糖在空腹时正常范围不超过6.1mmol\/L，餐后两小时血糖的正常范围不超过7.8mmol\/L。如果空腹血糖大于7.1mmol\/L、餐后血糖或者任意时间的血糖大于了11.1mmol\/L，任意二次的数值达到这二个指标，就可以诊断为糖尿病。如果诊断为糖尿病，除了饮食控制之外，还需要听取医生的建议，采取合理的药物治疗。"
张静│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/22收听(77527)
"总是口干可能要考虑某些特殊的情况，比如有些人过度、反复的大量饮水，这种饮水习惯带来的是有些人出现口干、口渴，因为过量饮水可以抑制身体里的抗利尿激素，抗利尿激素被抑制以后，可能出现的就是口干、口渴，这种情况就叫精神性烦渴，比如领导、干部在台上一会儿一喝水，就可能出现精神性烦渴，精神性烦渴是需要医生在排除了器质性疾病以后进行诊断。对于这样的人群，可能需要改变饮水习惯，比如尽量拉长饮水的间隔，而且每次小口喝水，不要一次喝水过量。再有就是特殊的，比如最近一段时间生活习惯改变了，过度的紧张、劳累、工作压力过大，同时不能保证充足的睡眠、熬夜。有些人饮食上吃高糖、高油脂、辛辣的食物过多，还有抽烟、过量饮酒都可能会带来身体的不适，像提到的口干。注意了以后，调整了生活节奏，口干的症状就会有所缓解。以上两种都是功能性问题，不是器质性疾病，另外，需要警惕的某些内分泌的疾病，像糖尿病，可以引起由于口干、口渴，需要到医院去明确有没有糖尿病。有一种少见的内分泌疾病叫尿崩症，尿崩症是由于身体缺乏了抗利尿激素，使肾脏把水过量的排出，不会由于喝水多和少，尿量就会有相应的减少或增多，其一直会有明显的增多，像这种情况可以出现烦渴、口干，也是一种引起口干的原因。再就是电解质异常，叫高钙血症，是由于甲状旁腺功能亢进造成的高钙血症，也可以造成口干。同时肾脏是排泄器官，如果肾脏出问题，比如某些药物或某些肾脏的疾病，肾功能受影响可以口干，另外要警惕干燥综合征。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/29收听(91249)
"老觉得口干可能有以下几种情况：1、可能是糖尿病的临床表现，一般糖尿病的患者多饮、多尿、多食，伴有体重下降，因此患者经常觉得口干、多饮、多尿。2、内分泌科还有一个疾病也表现为口干、多尿，是尿崩症，这样的患者排尿非常多，因此口渴的程度可能更严重，有时必须夜间起床去饮水，否则辗转难眠。3、觉得口干、眼干可能是风湿免疫科的干燥综合征，患者也觉得口干，患者的口干主要表现为难以下咽干燥的食物，比如干馒头，患者咽不下。4、在临床上患者并没有患器质性疾病，可能是因为精神心理因素，导致患者总是觉得口干、想喝水，叫精神性烦渴。所以建议口干的患者到门诊去就诊，由医生判断口干的原因是什么。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/13收听(97810)
口干的原因有很多，从中医上胃阴不足或者是胃热炽盛都会引起口干。这种情况下可以应用滋阴、清热、润燥的药物进行治疗，口干便可缓解。西医上也有诸多原因：1、如果是服用一些止疼药、抗抑郁、抗焦虑药，副作用便有口干，在停药或者调整用药后便可缓解。2、糖尿病，尤其是血糖控制不好时，也会出现口干的症状，血糖调整后便可缓解。3、干燥综合征，除了口干之外，还会有眼干、皮肤干燥等其他症状。还有部分患者会伴有关节的损伤、肝损伤等，治疗起来比较棘手。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/11/18收听(14167)
"感觉口干造成的原因非常多，一般在中医上当人体质非常热有热性体质时，热就会损伤津液出现口干、口渴。还有就是阴虚，阴虚也会产生内热，而且阴虚是指阴液不足，本身也是津液不足的表现、体质，所以也会产生口干、口渴。另外在人体内津液运行的通道被阻滞，津液运行不畅，比如有瘀血阻滞或者湿浊阻滞，也会造成口干。所以感觉口干，需要根据全身情况来进行辨证，进行相应的治疗。"
隋康民│青岛市市立医院
2019/10/10收听(54821)
老年人出现了口苦、口干，原因有以下几点：第一点，患者出现了干燥综合征这种疾病，表现为人体的腺体出现萎缩，这个多跟老年人出现过早的衰老，还有一些其他的身体虚弱等有关系，可以表现为口干难以忍受，而且水不离口，这样也不能够解渴，唾液分泌明显的减少等一些症状。第二点，见于一些慢性疾病，像老年患者出现了糖尿病，而导致患者出现口干，这多见于胰腺分泌胰岛素出现了异常，而导致相关症状，应该尽早的通过降低血糖等一些治疗方法，可以使口干症状的明显的改善。第三点，多见于老年人出现了肝经受损，或者是胆囊疾病所出现，表现为老年患者有一些炎症出现，胆囊炎而诱发口苦、口干等一些相关症状，可以通过一些消炎利胆片进行治疗，配合情志调节，这样相关症状会明显缓解。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/19收听(83852)
引起患者出现口渴、口干的原因，有以下几点：第一点，天气过于炎热或疾病引起的水液大量丢失，出现的口渴、口干症状，像患者出现了大量失血、烧伤、烫伤、恶心、呕吐，都会导致人体水液大量丢失出现相关症状。第二点，糖尿病所引起的口渴，在这期间多伴有血糖的升高、尿量的大量出现，喜欢吃饭、饥饿等等糖尿病的相关症状。第三点，电解质紊乱所出现的症状，像高钠血症会导致口渴、口干的症状。第四点，免疫系统疾病，多见于干燥综合征等等。临床上对于口渴、口干，应该尽早的在医院进行相关的检查，以明确诊断。
2019/09/24收听(93356)
"经常口干可能的原因包含饮食和疾病两方面，在日常生活中，如果长期吃重口味的食物，例如重盐、重辣的食物，会导致身体内各项体液浓度偏高，为了保持身体体液平衡需要经常喝水，就会经常感到口干。引发口干的全身性疾病，包括糖尿病和甲亢，这两种病都是因为体内激素水平不调。糖尿病的表现就是血糖浓度过高，甲亢是甲状腺激素水平过高，两种激素水平过高时会影响体内的水代谢，机体就会需要摄入大量水分平衡体液。神经类疾病也会引起经常性口干，当控制机体渴决的神经受损时，神经中枢不能正确感受口腔是否缺水，在身体并不缺水的情况下发出针对口腔干燥的指令，让机体认为口干想喝水。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(20756)
引起口干的疾病很多，有生理性的和病理性的。生理性的比如大运动量以及天气炎热、干燥，在沙漠中行走以及劳累后机体缺水，都可能产生口渴现象，生理性口渴喝水后可以很快缓解。病理性的口渴有很多种，最常见的是干燥综合征，多见于自身免疫性疾病以及老年患者，甲状腺机能亢进症也表现为口渴，因为它是高代谢症候群使得代谢旺盛。糖尿病、尿崩症也是最常见的表现为口渴的疾病，所以发生口渴时要进一步查清是生理性的还是病理性的，病理性的需要查清原因后给予对症治疗。
2020/03/18收听(84176)
"口干的原因有以下几点：第一、患者患上了舍格伦综合征，舍格伦合征是腺体萎缩的表现，口腔内的大小腺体正好是来分泌唾液的，所以患上这种疾病以后，首要的表现就是口干眼干，主要好发于更年期的女性，需要取唇腺来进行病理的诊断。第二、老年人容易有口干的情况，主要也是因为老年人年龄较大，身体很多功能已经开始退化了，口腔内的唾液腺分泌就会逐渐的减少，而且减少以后还会增加龋齿的发生率。第三、口干是因为患者在睡眠时出现了张口呼吸，口干是发生在晚间睡觉以后或者晨起时患者觉得口干不适，这是因为鼻部的不通畅导致的。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/21收听(67357)
造成口干的原因较多，由出汗多、喝水少或者腹泻等疾病导致水电解质紊乱引起，及时补水就可以有效改善症状。也有可能是糖尿病血糖高等原因导致，检查空腹血糖就可以明确诊断，积极从饮食、运动以及药物等方面有效控制血糖就可以改善症状。还可能是口腔牙周病变、咽喉部炎性病变导致，积极洗牙、抗菌消炎对症治疗可以有效改善症状，可能是全身发热感染性疾病、天热中暑等导致或者脑垂体疾病等导致内分泌紊乱而引起口干，头颅核磁扫描、内分泌检查多可以确诊。干燥综合征等免疫性病变也可以导致口干，需要针对性的调整治疗，出现口干的症状需要结合临床分析判断，完善相关检查明确诊断再针对性的治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/12收听(74206)
"糖尿病口干与一般口干并无区别。糖尿病指血糖增高导致尿糖增多，常可出现三多一少的症状，即口干、多饮、多尿、体重减轻。口干不仅可见于糖尿病，干燥综合征也可引起口干。干燥综合征属于风湿免疫系统疾病，可侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体，具有高度淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病变，主要临床表现包括口干、眼干、下生殖器干燥，除抽血以外还需做同位素检查及病理检查确诊。此外，尿崩症也可引起口干，尿崩症是由于抗利尿激素异常导致尿量增多、饮水增多，每天至少饮4000mL以上的水，尿色清亮如水。因此糖尿病可引起口干，但口干不见得仅为糖尿病。糖尿病患者食谱需控制总热量的摄入，其原则为保证基本生命需要，维持正常新陈代谢及日常活动即可。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/11收听(56031)
糖尿病典型的症状包括口干、喝得多、尿得多，但多种疾病都可引起口干，如干燥综合征，因唾液腺问题，... 侯新国│山东大学齐鲁医院 2018/05/28播放(75990)
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侯新国│山东大学齐鲁医院
2018/05/28播放(75990)
口干需要鉴别诊断口干原因，如果患者口干、消瘦、烦渴，需要鉴别是否是血糖增高引起，可以测空腹血糖... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/01播放(72901)
口干需要鉴别诊断口干原因，如果患者口干、消瘦、烦渴，需要鉴别是否是血糖增高引起，可以测空腹血糖...
2021/03/01播放(72901)
"如果患者出现饮水量大量增多，饮食也增多，伴有饥饿的症状，同时不吃甜食也开始不加选择地吃很多甜食，排尿的次数也增多，这就有可能是糖尿病的先兆。所以，糖尿病患者不光是口干，同时还伴有多饮、多尿、多食的症状，那么就高度怀疑是有糖尿病的。尤其对于睡梦中，因极度口渴而醒来喝水的症状，可能还说明病情已经恶化了。正常人每日的尿量是1-1.5公升，但糖尿病人因小便频繁，每日的排尿量可以达到2-4公升，甚至有的病人达到10公升，而且尿液中的葡萄糖增多，出现甜酸的气味和泡沫，可以吸引昆虫飞来。因此，口干是糖尿病最早出现的症状，但是并不是所有的口干都是糖尿病，也要排除结缔组织疾病，比如口干燥综合征引发的口干。所以，建议患者要进行专业的诊断。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/09收听(296)
"口干的病因主要有以下几个方面。一、水喝的太少，特别是剧烈运动后大量出汗，导致机体液体丧失，如果没有及时补充水分，就会引起口渴，表现口干、喉咙不适感等。运动后要及时补充水和电解质，防止机体体液失衡。二、某些内分泌疾病也会引起口干，如糖尿病，尤其是二型糖尿病患者因血糖升高早期多数会出现三多一少症状，典型表现是口渴、多饮、多食、体重下降。经常口干的患者，建议及时就诊内分泌科，完善相关检查，如血糖和糖耐量试验等。一旦确诊糖尿病，伴有口干症状的患者平时要多饮水，同时积极控制血糖，必要时在医生指导下给予注射胰岛素，并定期监测血糖水平。"
2019/07/24收听(47453)
山东省立医院 张海清
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浙江省儿童医院 戴阳丽
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