促甲状腺激素水平偏低常见于亚临床甲亢，而非甲减，只有在脑垂体分泌TSH降低，导致T3、T4水平降低时，才会发生继发性甲减，多数患者单纯性TSH降低常由亚临床甲亢引起。TSH作为甲状腺功能方面最敏感的指标，常在患者发生甲亢前下降，以后再出现T3、T4的增高，甲减的患者则常表现为TSH先增高，以后再出现T3、T4下降等情况。

综上，一般情况下，TSH下降多提示亚临床甲亢，但建议患者结合抗体、甲状腺B超、脑垂体的其它激素以及脑垂体的磁共振等结果进行综合判断。