子宫肌瘤和子宫肉瘤的区别，有以下几点：

1、良恶性与来源：子宫肉瘤是一种良性肿瘤，较常见，由平滑肌及其结缔组织组成。子宫肉瘤是一种恶性的肿瘤，临床上比较少见。来源于子宫肌层、肌层内的结缔组织和内膜的间质，也可以发生于子宫平滑肌瘤的变性；

2、发病的年龄：子宫肌瘤多见于30-50岁生育年龄的女性，而子宫肉瘤多见于绝经后的女性；

3、临床症状方面：子宫肌瘤根据肌瘤部位不同，临床症状也不同，一般有月经的改变，出现月经量的增多、经期延长，或者不规则的阴道出血，还有白带增多，以及大肌瘤可以引起的压迫症状。而子宫肉瘤患者在绝经后，又可能出现阴道不规则出血，出血的量不等。同时，患者还会伴有腹痛和腹部的包块以及压迫症状；

4、增长速度：子宫肌瘤的增长缓慢，而子宫肉瘤增长比较快，所以出现瘤内有出血、坏死，容易出现急性的腹痛；

5、治疗方面：子宫肌瘤引起临床症状、经过保守治疗无效的患者，可以行手术治疗。子宫肉瘤一旦诊断，应尽快手术行子宫全切加双侧附件切除术，术后根据病理结果，可以追加化疗。