阴道镜活检可以查出宫颈癌，事实上阴道镜检查的主要目的就是检查宫颈癌变和癌前病变。一般如果是晚期宫颈癌，基本上都会有比较典型的临床症状，如同房后阴道长期出血，一般临床医生可以看到宫颈有菜花状肿瘤样改变，此类是肉眼可以看到的典型宫颈癌。

但事实上还有部分患者的宫颈癌，并不是特别典型，如宫颈原位癌或是宫颈早期浸润癌，可能更多的临床表现是宫颈糜烂面，甚至部分患者的宫颈也比较光滑，一般临床上，医生肉眼看不出来其临床症状。

因为早期宫颈癌可能没有特征性的症状，此时多半是通过宫颈癌筛查，如TCT(液基薄层细胞检测)和HPV(人乳头瘤病毒)筛查，如果发现异常，医生往往会让患者再去转诊阴道镜，阴道镜通过醋酸染色和碘染色，可以发现宫颈表面的异常。

此时患者再去做定位活检，由于定位活检取得的组织更多，更便于病理医生明确诊断。所以基本上多数宫颈癌变，都可以通过阴道镜活检查出。