阴道镜就是活检吗_有来医生

段微
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科肿瘤科

阴道镜就是活检吗

2021-08-05 10:48播放 :

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视频内容

阴道镜检查不是活检，阴道镜检查是阴道镜检查，活检是在阴道镜检查以后发现有异常的部位才会做。阴道镜检查是通过镜子的放大作用，观察阴道和宫颈的情况，放大的作用有10-40倍，最多可以有40倍的放大作用，比显微镜要放大要小，可以观察到血管的变化，还要涂抹醋酸、碘等制剂以及用光源的变化，用白光和绿光分别去照射看宫颈的情况，通过上述处理方式，发现宫颈的病变情况、有无宫颈病变情况以及病变的部位。

如果确实发现有病变的情况，也看到具体的病变部位时以及怀疑病变部位时，可以取活检，准确率和成功率比较高，而且不会取特别多块，可以起到诊断准确的作用，同时又可以减少损伤。

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"阴道镜活检就是指在做阴道镜的过程中，发现了宫颈上皮存在病变，由于肉眼无法鉴别病变的程度，所以需要把病变的组织取下来送病理检查，在显微镜的观察下才能知道病变的程度。在阴道镜检查过程中，如果涂了醋酸，有较厚的白色醋酸上皮，并且在涂碘的时候又有芥末黄一样的改变，这个位置就是宫颈上皮的病变位置。用活检钳取下来之后，送病理化验，1个星期之后等待结果，这就是阴道镜的活检。"

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阴道镜活检的注意事项有什么

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"做阴道镜和宫颈活检的注意事项如下：第一、做阴道镜和活检之前的注意事项，尽量选择在月经干净3-7天之内进行。这样做完手术之后，宫颈有比较长的时间来恢复，不会因为过早的出现阴道流血而导致创面愈合不良、感染，或者是出现内异症的情况。患者在做阴道镜和活检之前，必须要做白带化验，排除炎性疾病，同时在做检查之前一定不要同房。第二、患者在做阴道镜和宫颈活检之后的注意事项是，要求患者一个月之内不能同房，如果流血多，要随时到医院就诊。患者做阴道镜和活检之后不能吃辛辣的食物，少吃海鲜等发物，多吃水果和蔬菜。另外要注意调整自己的作息习惯，早睡、早起，不能熬夜。"

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阴道镜活检是检查什么

"阴道镜活检检查是指阴道镜下宫颈多点活检检查，是宫颈病变的确诊检查，对于有性生活女性要定期检查宫颈TCT和HPV，作为宫颈病变的筛查。如果TCT或者HPV检查有异常，要进一步行阴道镜下宫颈多点活检做为确诊检查，要涂醋酸，对醋白上皮或异常情况要行活检检查，用活检钳钳取小块组织，直径在几毫米左右，要钳取3-4块组织送检，根据显微镜下观察细胞异型性和组织异型性，来判断是否有宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。如果发现有这些异常情况，要给予相应的特异治疗。"

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