脂蛋白a高到1000多mg/dL，算是比较严重。脂蛋白a正常值应该在300mg/dL以下，超过1000多mg/dL算比较严重的升高。

脂蛋白a是一种血脂成分，对身体影响有点类似低密度脂蛋白胆固醇，是一种有害的血脂成分，其有害程度比低密度脂蛋白胆固醇弱，但在动脉粥样硬化的形成和进展中也起到一定作用。

目前还没有特别有效的药物能单独降低脂蛋白a，临床上目前常用的药物，如盐酸类药物、他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂、非诺贝特等药物，对降低脂蛋白a都没有多大效果。

脂蛋白a的高低主要由基因决定，与吃大鱼大肉的关系不大。目前有PCSK9抑制剂，是新型的降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物，对脂蛋白a有一定的降低幅度，降低效果大概30%-35%。

如果严重的如冠心病合并胆固醇高、低密度脂蛋白胆固醇高、脂蛋白a高，可以选用这种药物进行治疗。这种药物目前还不报销，价格也比较贵。