中国人民解放军总医院
神经内科
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发作性睡病治疗方案如下：
1、首先到医院进行检查，通过多导睡眠监测和多次睡眠潜伏期试验进行诊断，判断具体为猝倒还是不猝倒类型，不同类型的治疗方案不同；
2、对于发作性睡病患者而言，因为比较嗜睡，所以中午最好进行午休，另外白天应保持放松的心态；而对于猝倒型发作性睡病患者而言，通常需要根据医嘱服用氟西汀。另外，平时心情要保持放松，并且保证足够的睡眠时间。而在白天有时间可以稍微睡一段时间，能够在一定程度上改善症状。
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"发作性睡病的治疗，采用以药物治疗为主，辅助以精神、心理治疗的综合疗法。药物治疗主要是中枢性兴奋药的应用，传统的中枢兴奋药包括苯丙胺、哌甲酯、匹莫林等，机制是促进突触前单胺递质释放，抑制再摄取，长期应用时需要注意成瘾和依赖性。目前比较推荐的治疗药物是新型的中枢兴奋药莫达非尼，主要作用于突触后膜的α1-肾上腺素能受体，通过激活下丘脑的觉醒中枢，而达到催醒的作用，莫达非尼不良反应轻，是目前已知的最安全的理想药物。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/04收听(54632)
发作性睡病，目前疾病的发作原因尚不清楚，有很多研究正在进行，有认为发作性睡病与脑干上行网状激活... 国红│北京医院 2023/04/23播放(97364)
发作性睡病，目前疾病的发作原因尚不清楚，有很多研究正在进行，有认为发作性睡病与脑干上行网状激活...
国红│北京医院
2023/04/23播放(97364)
发作性睡病相对来讲发病相对少一点，但是也有。发作性睡病是在任何环境下，不受控制的要睡觉，会影响... 骆晓林│湖南省脑科医院 2019/04/29播放(92011)
发作性睡病相对来讲发病相对少一点，但是也有。发作性睡病是在任何环境下，不受控制的要睡觉，会影响...
骆晓林│湖南省脑科医院
2019/04/29播放(92011)
发作性睡病为中枢性嗜睡症，可分为猝倒性发作、非猝倒性发作，具体临床表现如下：1、... 宋立公│潍坊市中医院 2018/07/02播放(63357)
发作性睡病为中枢性嗜睡症，可分为猝倒性发作、非猝倒性发作，具体临床表现如下：
1、...
宋立公│潍坊市中医院
2018/07/02播放(63357)
"什么是发作性睡病？发作性睡病，迄今为止研究的还不是很透彻，它是一个原因不太明了的慢性的睡眠的障碍。它有一个不可抗拒的短期的睡眠的发作，也就是说它不分时间、地点、场合，想睡就睡，在不应该睡的时候他也能睡着。多发于儿童、青年，起病的时候年龄比较小，伴随着有猝倒的发作。在临床上应该和嗜睡病、癫痫的失神发作等要做鉴别。所以发作性睡病是一个比较危险的病症，因为他不分时间、不分地点，随时可有短暂的睡眠现象，甚至有的时候还有猝倒。在行进当中、在操作当中，在交通工具上等等，就容易出现一些危险。所以它是一个值得重视的，值得很好的研究的这样一个疾病。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/28收听(60755)
"什么是发作性睡病。在临床表现主要是白天反复发作无法遏制的睡眠，猝倒发作和夜间睡眠障碍。除了这些主要症状，病人可能还合并其他的伴随疾病，比如向心性的肥胖、性早熟以及阻塞性的呼吸睡眠暂停综合症，还有焦虑发作、偏头疼等等，这些症状会影响病人的工作和生活。关于治疗，主要提出治疗目标是尽量减少白天过度的睡眠，控制猝倒发作，改善夜间睡眠。通过调节心理的行为、药物干预，心理的治疗和药物治疗同等重要。所推荐的药物有如下几种，首选的药物莫达非尼、马吲哚、γ-羟丁酸钠；第二类推荐抗抑郁的药物，比如文拉法辛、度洛西汀等；还有第三类推荐的安非他明、司来吉兰，在用药过程中要注意到副作用。另外，强调心理辅导同样是重要的。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/21收听(62876)
" 发作性睡病的患者可以表现为在白天突然发生一种不可抵抗的睡眠，多数病人还伴有其它症状，比如突然摔倒以及睡眠瘫痪症，睡觉前还可以出现幻觉，这种情况就称为发作性睡病。发作性睡病是一种原因不明的睡眠障碍，考虑和遗传有一定的关系，因为个别病例有家族史。 对于发作性睡病的治疗，主要以对症治疗为主，必要的时候可以给予病人中枢兴奋药，比如利他林，同时还可以辅以精神、心理的治疗。如果部分病人幻觉比较明显，也可以配合5-羟色胺再摄取抑制剂，比如氟西汀等，对于发作性睡病有一定的疗效。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/10收听(11795)
"发作性睡病的药物治疗包括三方面：一、应用中枢兴奋剂来治疗日间嗜睡；二、应用抗抑郁药物来改善猝倒症状；三、应用镇静催眠药物来治疗夜间睡眠障碍。具体如下：一、中枢兴奋剂目前比较推荐的是新型中枢兴奋剂，比如莫达非尼，还可以应用传统的中枢兴奋剂，比如哌甲酯等等。二、抗抑郁药，对于治疗猝倒起效比较迅速，一般应用选择性5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，比如常见的文拉法辛。三、镇静催眠药物可以治疗夜间的睡眠障碍，比如可以应用唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆，以及短半衰期的苯二氮卓类药物进行治疗。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/04收听(23578)
发作性睡病的征兆：1、异常困倦，总觉得晚上睡了8个小时，白天仍然很困。<...
发作性睡病的征兆：
1、异常困倦，总觉得晚上睡了8个小时，白天仍然很困。
王育梅│河北医科大学第一医院
2018/09/30播放(58097)
发作性睡病常见于青少年，最重要的临床表现为嗜睡，部分患者还伴随着一些睡眠幻觉、睡瘫以及睡眠紊乱... 高宇红│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(83463)
发作性睡病常见于青少年，最重要的临床表现为嗜睡，部分患者还伴随着一些睡眠幻觉、睡瘫以及睡眠紊乱...
高宇红│中国人民解放军总医院
2021/02/24播放(83463)
"发作性睡病是一种慢性的睡眠障碍表现，这种疾病的发病机制不明确，主要症状表现特点是不可抗拒的短期睡眠发作，一般多见于儿童或者青年时期发病，这种情况一般还伴有睡眠幻觉、睡眠瘫痪以及猝倒发作等症状。目前对于这种疾病的治疗主要是通过药物治疗，中医的针灸理疗以及心理治疗干预等综合治疗方法。药物治疗一般常用的是中枢性兴奋剂，比如哌甲酯、苯丙胺、马吲哚等等，目前最新型的中枢兴奋剂是莫达非尼，其他还有司来吉兰、安非他酮等药物。如果患者出现猝倒的情况，还可以选择地昔帕明、丙米嗪等药物进行治疗。如果出现失眠的症状，也可以口服唑吡坦。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(12354)
"目前治疗发作性睡病最新的方法主要是调节大脑的神经递质来改善发作性睡病，因为发现目前发作性睡病跟大脑、下丘脑的一种神经递质缺乏或者分泌异常有关系，通过调整大脑神经递质的治疗可以改善症状。临床还要用一些药物，主要是治疗嗜睡的药物，如利他林，可以改善大脑兴奋性。通过调整日间的睡眠，来改善发作性睡病的症状。还要通过生活习惯的调整和心理的治疗等等，让患者听从医嘱进行长期的调整和对症治疗，可以改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(44785)
"发作性睡病这个病本身并不会导致死亡，但是发作性睡病因为它是以难以控制的嗜睡和发作性猝倒为主要表现的，所以它可能会造成意外事故而危及生命。另外，发作性睡病分为两型，一型发作性睡病是伴有下丘脑分泌激素降低的发作性睡病。这个病往往是有原因的，因为它可以继发于其他的疾病，包括自身免疫性疾病、下丘脑的肿瘤、脑卒中，或者出血、外伤等等。对生命会有什么样的影响，要看它原发的疾病是怎么样的一个情况。比如说如果是下丘脑的恶性肿瘤，有可能病人存活时间就不一定会太长。二型发作性睡病，它一般是不伴有这种下丘脑分泌激素降低的，也就是说，没有确切的病因。就像刚才讲的一样，它本身不会导致死亡，除非出现意外的情况。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/24收听(79960)
发作性睡病从专业上来说，是指白天的时候控制不住的想进入睡眠状态。有的人不仅白天会睡着，可能还会... 王育梅│河北医科大学第一医院 2018/09/30播放(60651)
发作性睡病从专业上来说，是指白天的时候控制不住的想进入睡眠状态。有的人不仅白天会睡着，可能还会...
2018/09/30播放(60651)
"发作性睡病的症状如下：1、白天过度嗜睡，主要表现为白天突然发生不可克制的睡眠发作，静息状态或者在运动中也可发生，如上课、驾车、乘坐汽车、看电视等情况下，甚至在吃饭、走路、洗澡时都可能发生。睡眠持续时间从几分钟到数小时不等，可以出现反应能力下降、记忆力减退、烦躁、焦虑、抑郁等。2、还可以表现为突然猝倒，持续几秒钟，偶有几分钟，无意识丧失，多由大笑诱发，生气、恐惧、愤怒及体育活动也可以诱发。3、刚入睡或者刚觉醒时的几秒钟或者几分钟，出现肢体不能活动，不能言语，发作时意识清楚，常有濒死感，被轻微的刺激可终止，或者睡觉过程中出现幻觉。4、有时有自动行为，看似清醒状态，却漫无目的的做单调、重复的动作。"
余芬│武汉市第三医院
2020/08/10收听(62016)
发作性睡病临床治愈难度较高，多种临床方法可不同程度地缩短患者日间睡眠时间，控制猝倒性发作，改善... 宋立公│潍坊市中医院 2018/07/02播放(85673)
发作性睡病临床治愈难度较高，多种临床方法可不同程度地缩短患者日间睡眠时间，控制猝倒性发作，改善...
2018/07/02播放(85673)
发作性睡病的危害：1、增加意外伤害发生的可能，如果患者白天工作时睡眠发作，可能导... 王育梅│河北医科大学第一医院 2018/09/30播放(53291)
发作性睡病的危害：
1、增加意外伤害发生的可能，如果患者白天工作时睡眠发作，可能导...
2018/09/30播放(53291)
发作性睡病存在以下几种症状，具体如下：1、日间不可控制嗜睡：嗜睡可发生在各种场合... 李宁│首都医科大学宣武医院 2021/02/23播放(59898)
发作性睡病存在以下几种症状，具体如下：
1、日间不可控制嗜睡：嗜睡可发生在各种场合...
李宁│首都医科大学宣武医院
2021/02/23播放(59898)
"发作性睡病是一种慢性的睡眠障碍，目前的发病机制尚不明确，主要是跟遗传倾向以及自身免疫等因素有关系。情绪、压力、疲劳、过饱等都是发作性睡病的诱因。这种疾病的发病率是非常低的。发作性睡病有四个主要的临床特征，就是病理性睡眠、猝倒发作、睡眠瘫痪和睡眠幻觉。病理性的睡眠，又称为白天过度嗜睡症，是指白天出现不可克制的睡眠发作，可以在静息时发作，也可以在运动时发作。猝倒发作是指病理性睡眠之后的数年到数月，进而出现觉醒时，突然躯体随意肌失去张力而摔倒。睡眠瘫痪是指刚刚入睡和觉醒的时候，数分钟或数秒内表现为肢体不能活动，出现一种濒死感。睡眠幻觉主要是指睡觉的时候出现视听、视触等幻觉。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/08/03收听(11765)
"发作性睡病是一种慢性的睡眠性疾病，考虑与很多种因素有关系。目前没有很好的治愈办法，只能是通过使用药物或者配合中医方面的治疗来缓解。治疗方面建议首先每天要保证充足的睡眠、规律休息，同时还要注意不要过于焦虑、紧张，要学会放松自己。如果症状较严重，建议可以配合服用一些抗抑郁、助睡眠的药物来治疗，并且还可以配合中医针灸、按摩、口服中药等来进行综合调理、安神助眠。同时可以多参加体育活动，避免单调活动。平时要保持乐观，有战胜疾病的信心。避免过于兴奋等对治疗疾病都有帮助。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/03收听(43042)
北京安贞医院 李颖
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北京东直门医院 赵晓东
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北京安贞医院 习昕
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