山西医科大学第一医院
神经内科
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脑炎医学上称为脑内发生感染，感染分细菌性感染、非细菌性感染，以及病毒性感染等其它感染。脑炎特点一般是可突然发生精神异常，同时出现神经系统症状，这时需要立即就医。
感染性疾病常伴有发烧等感染前兆诱因，可逐渐或紧急出现精神和身体方面症状。临床上需借助检查工具，比如跟病人交流其精神层面问题，身体方面检查，如及时做腰穿或者脑电图，甚至通过头颅影像检查提供帮助。尤其是目前随着基因二代测序的进展，为脑炎的诊断提供了较大空间。
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"脑炎是指脑组织所发生的炎症性疾病，按照病因又分为感染性炎症和非感染性炎症。感染性炎症主要是因为病毒感染、细菌感染或结核杆菌感染以及真菌感染引起。比较常见的病毒感染主要是单纯疱疹病毒性脑炎，急性播散性、出血性脑炎，乙型病毒性脑炎以及其他轻型的病毒性脑炎。细菌性脑炎主要常见的是化脓性脑膜炎。而结核性脑膜炎相对现在已经比较少见，主要是继发于肺结核之后。无菌性脑炎主要是各种免疫性炎症。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/23收听(72029)
"脑炎是一种病毒感染性疾病，是由于病毒感染而引起的脑实质炎症，可发生任何年龄，青壮年发病率较高，成年人也可以发病。该病临床上常见的为单纯疱疹病毒性脑炎，常见的病毒为单纯疱疹病毒。患者可以出现发热、头痛、恶心、呕吐，也可以出现躯体症状，可以表现为一侧肢体麻木、痛，也可能会出现单个肢体无力或者瘫痪。也可以出现说话不清、构音障碍或者出现听不懂别人说话，患者也可以出现看东西时视野变窄，也可能会出现象限盲。患者也可以出现头晕以及共济障碍，也可能会出现吞咽困难和饮水呛咳。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/01/02收听(72000)
"脑炎是一种常见的中枢神经系统感染，由不同的致病微生物造成患者脑部的感染，常见的有病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎和真菌性脑炎。患者常常有发热、头痛的表现，还会出现继发性癫痫，表现为四肢抽搐、意识障碍。部分患者还会出现明显的精神行为障碍，有些还会出现局灶性的体征，如一侧肢体的麻木、无力。有些患者还会出现意识障碍，严重时可以出现昏迷，部分患者还会表现为明显的呼吸障碍。脑炎要根据不同的致病微生物进行相应的治疗，如病毒性脑炎要进行抗病毒治疗，而细菌性脑炎要给予抗生素治疗等。脑炎绝大多数是一种可治性疾病，但是如果不及时治疗，死亡率也很高。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/02收听(70604)
"病毒性脑炎也是脑炎的一种，它是指病毒直接侵犯脑组织而引起的原发性的脑炎，一般一年四季都可以发生，所以又称为散发性脑炎。引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、单纯疱疹病毒、黏液病毒和其他的一些病毒。临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压症，如发热、头痛、呕吐、抽搐，严重的时候会出现昏迷。但由于病毒侵犯的部位和范围不同，病情可轻可重，形式也多样，有的表现为精神改变，整天想睡觉或者乱吵乱叫或者不省人事，有的则出现手脚的瘫痪。但由于感染病毒的种类不同，临床表现也有轻有重，预后也各不相同。轻的病人甚至有些危重的病人，只要及时治疗和预防，预后都是很好的，若病情严重又不及时送到医院抢救，后果有时候会很严重，可导致死亡，会遗留严重的后遗症，如瘫痪、智力低下、癫痫等。"
郑丽芳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/28收听(97628)
"脑炎也叫做中枢神经系统感染性疾病，可能是由于病毒、细菌、真菌、立克次氏体、螺旋体等继发多种感染原，而导致一系列的症状。临床上常见脑炎的症状有发热、头痛、脑膜刺激征阳性，还有就是会存在有神经系统相关的受损症状。至于脑炎是否严重，主要是看导致感染的原因，不同感染原导致的相关脑炎，严重程度不同。临床上最常见引起脑炎的感染原是病毒和细菌，到目前为止，病毒和细菌如果及时的治疗，明确是哪一种病毒或者细菌导致，相对来讲治疗效果都比较好。因此，无论是哪种疾病导致的脑炎，都建议及时到医院进行治疗。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2021/06/07收听(29183)
脑炎在临床上称为颅内感染，通常比较严重，有时会威胁到生命。颅内感染急性期，会损害脑膜或脑实质，... 彭华│上海长征医院 2021/06/21播放(92172)
脑炎在临床上称为颅内感染，通常比较严重，有时会威胁到生命。颅内感染急性期，会损害脑膜或脑实质，...
彭华│上海长征医院
2021/06/21播放(92172)
"NMDA脑炎学名叫做抗NMDA受体脑炎，其中NMDA指的是N-甲基-D-天冬氨酸。这种脑炎是一种自身免疫性脑炎，由自身免疫功能紊乱引起中枢神经系统被自身抗原产生的抗体攻击导致。患者的临床表现主要是头痛、发热，之后出现精神障碍，有明显行为异常，还有认知功能障碍，近记忆力受损明显，患者常伴有症状性癫痫。有时还会出现语言功能障碍、运动障碍，严重的患者会出现昏睡，甚至昏迷。如果进行腰穿脑脊液检查，可以发现细胞数正常或者增多，脑脊液的自身免疫性脑炎相关抗体检测是阳性。影像学检查有时可以发现边缘系统有异常信号，脑电图检查多提示弥漫性损害或可以观测到癫痫样放电。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/31收听(54388)
"病毒性脑炎是由于病毒感染引起的脑实质炎症，病毒可以分为DNA病毒和RNA病毒，传播方式各有不同。临床表现为急性起病，出现头痛、发热、恶心、呕吐、视物不清等感染和颅内高压的症状，某些患者会出现癫痫发作、局灶性神经体征、各种类型的精神行为异常，严重者可以出现不同程度的意识障碍，某些患者还可以出现皮肤疱疹。病毒性脑炎的诊断需要根据血及脑脊液的病毒学检查及免疫学检查确定，治疗主要根据不同类型的病毒进行抗病毒特异性治疗，以及对症支持治疗，预后往往取决于治疗是否及时以及病情的严重程度。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/05收听(25001)
"免疫性脑炎也叫自身免疫性脑炎，是一大类因为个体自身免疫机制介导的炎性脑病，是由一系列抗神经元表面抗体，或突出蛋白的自身抗体所介导的脑炎。这些抗体比如包括了抗N-甲基-D-天冬氨酸受体、抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体、抗γ-氨基丁酸B型受体抗体等等。它们通过体液免疫机制引起相对可逆的神经元功能障碍，根据受损的部位表现出各种不同的症状，可以表现为精神的异常，表现为癫痫发作，表现为记忆力的损伤、言语运动障碍，表现为不自主的运动，或表现为认知功能的下降、意识水平的下降和昏迷，以及自主神经功能障碍等等。通过免疫治疗，患者总体的预后较好，大概80%的患者都能够治疗得比较好。"
国红│北京医院
2020/03/31收听(64528)
脑炎是各种病原体感染引起的脑实质炎症，病原体包括病毒、细菌、真菌、螺旋体、寄生虫等，具体分析如... 薛爽│中日友好医院 2023/06/08播放(59941)
脑炎是各种病原体感染引起的脑实质炎症，病原体包括病毒、细菌、真菌、螺旋体、寄生虫等，具体分析如...
薛爽│中日友好医院
2023/06/08播放(59941)
抗NMDAR脑炎是自身免疫性脑炎的一种，自身免疫性脑炎主要表现为精神行为异常、认知功能障碍、近... 胡文静│湖南省儿童医院 2021/09/01播放(80106)
抗NMDAR脑炎是自身免疫性脑炎的一种，自身免疫性脑炎主要表现为精神行为异常、认知功能障碍、近...
胡文静│湖南省儿童医院
2021/09/01播放(80106)
"脑炎严重后可能会引起痴呆，患者可以表现为认知功能障碍，也可能会出现昏迷或者其他的皮质状态和植物状态。脑炎是一种病毒感染性疾病，由于病毒感染而引起的脑实质内炎症，可发生于任何年龄，青壮年发病率较高。患者发病后表现为发热、头痛、恶心、呕吐，也可能会出现躯体症状和体征，包括肢体感觉障碍、运动障碍、言语功能障碍和偏盲、象限盲，也可能会出现头晕、平衡障碍、共济失调、吞咽困难和饮水呛咳。部分患者可以出现癫痫发作以及精神症状，发病后一定要及时住院进行综合治疗，主要是应用抗病毒的药物，常用的有阿昔洛韦和更昔洛韦，同时神经保护治疗等。"
2019/11/29收听(76030)
急性脑炎是指脑部的感染性病变引起的炎症，感染可以是细菌、病毒、结核、霉菌等，这种情况，一般是比... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/24播放(94830)
急性脑炎是指脑部的感染性病变引起的炎症，感染可以是细菌、病毒、结核、霉菌等，这种情况，一般是比...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/24播放(94830)
"脑炎指的是病原体侵袭，导致脑实质出现的炎症性病变，脑炎通常是和病毒、细菌、霉菌、立克次氏体、结核杆菌、寄生虫感染等有关系。很多病毒侵犯脑实质都有可能导致脑炎，比较常见的是腺病毒、疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒等。此外也可能是病毒感染以后，没有及时的治疗或者用药不得当，病情没有迅速得到控制等有关系，通常会出现发热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、脑膜刺激症等症状。受到肺炎支原体、革兰氏棒状杆菌、结核分枝杆菌、梅毒螺旋体、球孢子菌等感染，也有可能导致脑炎，应该针对不同的病因选择合理的治疗方法。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(81728)
"脑炎是脑实质的炎症，可以合并脑膜的炎症，又称脑膜脑炎。脑炎是由各种各样的微生物和各种各样的免疫反应引起，包括几大类：第一、病毒性脑炎，这是脑炎当中常见的类型，包括单纯疱疹脑炎、乙型脑炎、甲型脑炎，还有散发的病毒性脑炎，这是常见的类型，还有艾滋病脑炎，也是目前脑炎中比较多的类型。因此，所有的脑炎患者都要进行常规检查，看是否有艾滋病。第二、免疫性脑炎，典型的叫边缘性脑炎，是因为自身免疫病或者是身上有恶性肿瘤引发的脑部炎症而导致脑部的严重损害。因此，脑炎是脑部的一种炎症性改变，病因分病原体和非病原体两大类。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/09收听(83768)
"脑炎指的是脑实质受到病原体的感染而导致的炎症性病变，主要临床表现是发热、头痛、头晕、恶心、呕吐等，部分患者在查体的时候会有脑膜刺激症状。引起脑炎的原因有很多，对于脑炎的治疗需要根据病原菌，进行针对性的处理。引起脑炎的原因有病毒、细菌、真菌、结核等等各种病原体，所以诊断需要做脑脊液检查，根据脑脊液检查的性质来决定治疗方案。有一部分脑炎会有脑实质的改变，需要做头颅磁共振检查。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/30收听(54918)
小儿脑炎 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/28播放(94743)
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/28播放(94743)
脑炎的后遗症因人而异，病情较轻的患者，可能会出现高热不退、持续低热的情况，还会伴头痛、呕吐等症状。同时患者会感到困倦、疲乏、精神气色不佳，有的患者出现学习困难、单侧听力丧失、视力障碍等情况。病情较重的患者，会出现运动障碍、感觉障碍、意识障碍等。患者还可能突然出现意识丧失、突然跌倒、四肢抽搐、口吐白沫、抽风等症状，失语、眼球麻痹、吞咽困难、肢体瘫痪的情况也很常见。若患者出现痴呆、记忆力以及理解力减退、智力低下、眼神呆滞、哭笑无常等就是严重的症状。
贾树宝│同煤集团总医院
2019/08/07收听(63836)
脑炎的症状是多种多样的，它与累及脑部组织的病变部位相关，大多数脑炎在发病前一周或者两周，都会有病毒感染、感冒、腹泻、发热等上呼吸道感染或胃肠道感染的病史，患者多为抵抗力比较低下的人群。早期轻症的患者可以单纯表现为发热、头疼，甚至出现恶心、呕吐的症状，在神经系统查体中患者可以有颈部强直、克氏征和布氏征的表现。如果患者的炎症累及到脑叶脑组织，患者可以出现精神症状，肢体的偏瘫、癫痫、抽搐发作、智能下降、反应迟钝、精神行为异常等多种多样的表现。治疗上建议患者进行腰穿明确诊断，进一步分析脑炎的性质，根据不同的性质给予不同治疗。例如化脓性脑炎要积极的抗炎治疗，结核性脑炎要进行抗结核治疗，病毒性脑炎进行抗病毒性治疗，自免性脑炎需要激素的冲击治疗，其他要给予对症支持治疗。
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/19收听(19633)
目前国内使用的有乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗两种。乙脑减毒活疫苗是为了防止乙脑病毒相关性脑炎，... 胡文静│湖南省儿童医院 2021/09/01播放(76461)
目前国内使用的有乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗两种。乙脑减毒活疫苗是为了防止乙脑病毒相关性脑炎，...
2021/09/01播放(76461)
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