颈动脉支架手术后注意事项

2019-12-24 16:34播放 :

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颈动脉支架手术是治疗颈动脉狭窄的一个非常常用的手段,到目前为止,在国家狭窄70%以上的绝大多数患者是通过颈动脉支架手术来进行来进行治疗的。颈动脉支架手术本身具有优势,创伤小,患者恢复快,但是也有需要特别注意的问题。因为血管里面植入了支架,支架本身是异物,患者需要长期的口服抗凝药物来进行治疗,如果不进行药物治疗,支架上面作为异物又会附着新的血栓。颈动脉支架手术以后最重要的两个问题:
1、定期复查,检查血管的狭窄程度有何变化,有没有出现再狭窄;
2、口服抗凝药物治疗,同时监测自己血凝指标,这一定要到医院完成。

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颈动脉支架术后注意什么

"颈动脉治疗术后,首先要注意一下,刚做完手术回来以后,叫围手术期。因为很多颈动脉支架正好放的位置是颈动脉的分叉部位,分叉部位有颈动脉窦,一个压力感受器,所以有很大部分患者,手术做完以后会表现心率的减慢,血压的降低。术后回来,常规的一定要监测心率,血压。如果血压低,还是可以用升压药物,包括提高心率的药物。另外,患者一定要注意做完支架回来以后,用的止血剂,像血管的封堵器,用了以后,两个小时可以下地,但是也不主张下地。因为颈动脉治疗做完以后,很多患者血压偏低,一站起来以后,会导致脑的低灌注或者头晕,甚至会晕倒。术后要注意好好服药,正规的双抗的抗血小板治疗,常规至少吃三个月,有时候要吃到半年。要双抗,双抗就是阿司匹林,氯吡格雷同时用,用两个抗血小板的药物叫双抗,还包括他汀,他汀就是降血脂药。用药三个月以后,可以改成单抗,单抗就是一个血小板药物,一个阿司匹林,或者是一个氯吡格雷。但是他汀降血脂药,基本上是要长期吃的,哪怕血脂正常的,也要注意一下,一定要长期吃。有很多患者,血脂正常了以后,就把降血脂药停了,肯定是不行的。降血脂药除了降血脂作用以外,还利用它抗动脉硬化的作用,叫降脂外的作用。别的危险因素的控制,包括高血压,高血脂,糖尿病,常规的危险因素的控制。还包括生活的改善,生活的管理,饮食控制,运动,都是必须的。"

语音时长01:57''

刘建光武汉市第三医院

2018/05/24收听(55944)

心脏支架手术后注意事项

"心脏支架手术后需要注意以下几点:1、按时、按量服用药物以及定期在门诊复诊:植入心脏支架并不意味着心脏血管就完全没有问题了。如果后续没有按时、按量服用药物,可能会导致血管其他部位再次发生狭窄,甚至包括支架内的再狭窄,所以后期药物的服用就非常的重要,而且冠心病患者服用药物种类比较多,一定要按时服用,千万不要漏服。在服用药物一段时间之后,还需要前往门诊复诊,向医生反馈服用药物后身体的状态、是否有心绞痛的症状,判断是否存在药物的不良反应,就是要通过医生面对面的问诊,了解患者的病史信息,从而为下一步药物的调整做出最可靠的判断。2、监测危险因素:冠心病患者进行支架植入时,通常伴有高血压、高脂血症、血糖异常的危险因素,所以把这些危险因素控制在正常范围之内,对于患者而言非常重要,这样才能避免病情的进一步发展,比如血管其他部位再次出现狭窄,以及再次植入心脏支架。3、改善生活方式:平时一定要注意低盐、低脂饮食,要适当锻炼身体,以及戒烟、限酒,其中最重要的是适当地锻炼身体,千万不要因为植入了心脏支架而静坐不动,这种情况很容易导致病情的加重。通过以上三点的相互协同作用、相互配合,才能维持支架的良好性能,有利于患者的长期身体健康。"

语音时长01:51''

吕永楠武汉大学人民医院

2023/03/23收听(10320)

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