怀孕8个月小肚子疼怎么回事_有来医生

于荣
主任医师

首都医科大学宣武医院

妇产科

怀孕8个月小肚子疼怎么回事

2021-07-27 17:19播放 :

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视频内容

怀孕8个月时出现小腹疼痛的原因通常包括以下几点：

1、假宫缩：通常属于正常的生理性反应，在怀孕的后期较为多见。假宫缩的持续时间以及间隔时间不确定，可能10-20分钟疼一次，也可能间隔0.5小时或1小时才会出现疼痛。疼痛无明显的痛感，并且休息后即可明显缓解。若假宫缩逐渐频繁甚至在休息后也无法完全缓解，则需及时前往医院进行治疗，以抑制宫缩，达到预防早产的目的；

2、真宫缩：真正的宫缩存在极性、节律性以及对称性，起自宫角且宫底部疼痛较强烈，疼痛通常在5-6分钟出现一次，每次疼痛时间可以持续0.5分钟以上，并且休息后也无法缓解。所以如果在休息的情况下宫缩依然逐渐强烈，则说明出现真正的宫缩。

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"如果怀孕六个月肚子疼，需要及时看医生，对各种疾病做出鉴别诊断，判断问题的来源，给予相应的处理。最常见的是宫缩引起的肚子疼，也就是晚期先兆流产，肚子疼时往往会有明显的子宫变硬、肚子变硬的情况，通过触摸可以明显感知，做出诊断。对于这种情况，只要宫口没有张开，一般要给予积极的保胎治疗。孕六个月肚子疼还要除外胎盘早剥等危险情况，也要除外阑尾炎、泌尿系结石、肠痉挛等其他疾病。"

语音时长01:18''

赵晓东│北京医院

2019/09/21收听(46477)

怀孕7个月小肚子疼怎么回事

怀孕7个月小肚子疼，首先考虑的原因是先兆早产，7个月就是妊娠28周左右，刚刚进围产期，这个时候胎儿如果出生，存活能力还是比较差的，因此如果是考虑先兆早产要积极的进行保胎，可以给予宫缩抑制剂以及抗炎治疗。下腹部的疼痛还可能有与阑尾炎有关系，由于孕期子宫的增大，阑尾的位置会发生偏移，因此阑尾炎疼痛的部位与非孕期可能会有一些差别，可以借助超声来进行判断。另外下腹部的疼痛还有可能与肠道感染，也就是胃肠炎有关，可以观察是否有腹泻等症状来进行相应治疗。

语音时长01:07''

毛滢│北京医院

2019/08/26收听(76522)

怀孕8个月肚子疼是怎么回事

"肚子疼痛的症状是一种比较常见的临床症状，怀孕期间的女性出现肚子疼痛的症状，有可能与怀孕有关，也有可能是其他疾病引起的。怀孕八个多月出现肚子疼痛的症状，应当高度警惕先兆早产。如果是先兆早产引起的腹部疼痛症状，疼痛一般都比较具有规律性，间隔十分钟左右，就会出现一次腹部疼痛感，而且疼痛的程度会逐渐加强，出现这种症状时，孕妇需要尽快到医院就诊，进行保胎治疗。如果只是偶尔发生一次，持续时间很短，腹部隐隐作痛，可能是假性宫缩引起的症状，主要与孕妇身体过于劳累、情绪波动或者精神紧张等因素有关，没有太大的问题。"

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鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/08/07收听(13421)

怀孕6个月肚子疼是怎么回事

"怀孕6个月，引起肚子疼痛的原因有很多种。首先应该注意观察，肚子疼痛得是否严重。如果肚子疼痛不严重，只是轻微的胀痛或刺痛，属于正常的表现。因为在怀孕期间，胎儿增大，子宫也增大，会牵扯性地引起疼痛感觉。在这期间注意休息，不要劳累过度。平时应该注意，不要长时间的站立，避免牵拉韧带，导致韧带拉伤，加重疼痛。如果怀孕期间肚子疼痛得比较严重，疼痛的时候会出现子宫发硬、发紧的现象，考虑有先兆流产的可能。应该及时去医院做B超检查，确定病情之后，及时采取保胎治疗，避免导致流产。"

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王建英│宿迁市人民医院

2019/08/02收听(44623)

怀孕7个月肚子疼怎么回事

"怀孕7个月，也就是妊娠28周时，如果出现腹痛要到医院进一步查找原因。妊娠期腹痛有很多原因，在妊娠28周时如果出现下腹部的疼痛，如果是隐痛或者伴有阴道出血的情况要考虑有先兆早产的可能性。这时要做超声检查了解胎盘的情况，有没有胎盘早剥引起的腹痛，也要了解宫颈管的长度，判断是否有先兆早产。另外，如果腹痛位于上腹部还要排除有妊娠期的急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性脂肪肝引起的腹痛。如果腹痛位于右下腹部还要考虑有急性阑尾炎，但是由于妊娠期的阑尾位置较非孕期有所不同，因此急性阑尾炎的临床表现也不典型，需要进一步做全面检查。"

语音时长01:11''

毛滢│北京医院

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"怀孕三个月肚子疼首先需要看肚子痛的具体部位、腹痛的性质、有没有伴随症状，小腹疼痛尤其是阵发性腹痛多考虑和怀孕有关系，如果伴有阴道流血或者褐色分泌物，先兆流产的可能性要大一些，需要及时看医生做B超和相关检查，必要时在医生指导下给予黄体酮类药物保胎治疗。如果同时伴有尿频、尿急要排除尿路感染，可以看医生做尿常规检查。脐周痛或者右下腹痛伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，要考虑排除阑尾炎等胃肠道疾病。如果只是轻微的牵扯痛，也可能是怀孕以后随着子宫的增大固定子宫的韧带受到牵拉，出现的生理性牵拉痛。"

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孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院

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怀孕7个月肚子疼怎么回事

"现在怀孕7个月出现肚子疼痛的症状，需要根据孕妇的具体情况来判断病因，具体有以下几种原因：1、如果孕妇除了肚子疼痛的症状以外，还伴有恶心、呕吐或者腹泻的症状，有可能是由于急性胃肠炎而引起的，比如食用不洁净或者过于寒凉的食物引起的。2、如果肚子出现偶尔轻微的疼痛感，有可能是假性宫缩引起的，是在怀孕晚期出现的一种正常的临床症状，并不需要进行治疗，孕妇需要放松心情，不要太过紧张。3、除了肚子疼痛的症状以外，孕妇还伴有阴道出血的现象，是有可能是先兆早产引起的，患者应该及时到医院进行B超以及相关的检查，必要时需要在医生的指导下进行保胎治疗。"

语音时长01:13''

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怀孕1个月左右肚子疼是怎么回事

怀孕1个月左右肚子痛是怎么回事？怀孕时出现腹痛大体有以下几种原因。首先，在怀孕1个月的左右腹痛有生理性腹痛，由于孕囊的发育，刺激子宫形成假性宫缩造成的腹部疼痛，这是正常的生理现象，不必要做特殊的处理。另外是病理性腹痛，病理性腹痛包括妇科的炎症、宫颈糜烂、宫颈炎、盆腔炎、卵巢囊肿、附件炎等都可以引起怀孕期间腹痛，要及时前往医院进行诊断治疗。另外，肠道疾病发病后也可以造成怀孕1个月左右的腹痛，有肠炎、肠痉挛，甚至有肠梗阻、肠胀气等都可以引起腹痛，要到医院明确诊断，对症治疗。如果左、右下腹部疼痛，也不排除有输尿管结石的可能性，遇到这种情况要及时前往医院，进行诊断和治疗。

语音时长01:36''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

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怀孕4个月了肚子疼怎么回事

"腹部疼痛症状的原因，与疼痛的具体部位、性质、伴随症状等有关，孕妇出现腹部疼痛症状，还与具体的孕周有关。怀孕4个多月，出现腹部疼痛：一、疼痛位于上腹部剑突下，则是胃痛的表现。一方面考虑与饮食不当有关，如进食辛辣刺激食物、生冷食物、暴饮暴食。另一方面考虑，孕妇既往可能患有慢性胃炎，消化性溃疡等疾病，因饮食不当而诱发疼痛。二、腹痛位于下腹部，疼痛具有规律性，伴有下坠感及阴道内异常出血，是先兆流产的症状，需要及时进行保胎治疗。三、腹痛位于肚脐周围，呈阵发性疼痛，是由于肠痉挛引起的腹痛。可能与饮食不当有关，也可能与肠道感染有关。"

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鹿志霞│济南市中西医结合医院

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怀孕5个月肚子疼是怎么回事

"怀孕5个月出现肚子疼痛，如果肚子出现轻微的刺痛或者胀痛的感觉，属于是生理性的表现，因为在怀孕之后，特别是4-5个月期间，胎儿增长的速度是比较快的，胎儿在增长的过程当中会导致子宫也扩大，会出现肌肉纤维轻微断裂，表现出轻微的刺痛的感觉。这期间肚皮也会出现轻微的游离横，有妊娠纹，也会出现轻微的刺痛或者瘙痒的感觉，这些都不需要特殊的处理。平时尽量注意卧床休息，不要劳累过度，期间还需要适量的增强营养，多吃营养丰富的食物，促进胎儿的增长，还需要及时的补充钙。如果孕妇缺钙的时候，会导致胎儿在宫腔内发育迟缓。"

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怀孕2个月肚子疼怎么回事

"怀孕2个月出现腹痛需要考虑是否是先兆流产的可能，需要注意观察有无阴道出血、腹痛加重的情况，因为孕早期胎儿不稳定，很容易出现流产的可能。流产主要是指妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者。妊娠12周前称为早期流产，妊娠12-28周终止者称为晚期流产。流产分自然流产以及人工流产，主要病因包括胚胎因素、母体因素以及免疫功能、环境因素等。流产主要表现是停经后出现的阴道流血和腹痛，所以怀孕后出现腹痛都需要警惕是否发生了先兆流产。"

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怀孕4个月肚子疼是怎么回事

"在怀孕四个月的时候，如果出现轻微的肚子疼痛，属于是正常的表现。因为在怀孕中期，胎儿生长的速度比较快，会容易导致子宫出现轻微的疼痛。如果在怀孕四个月的时候，肚子疼痛比较严重，而且在肚子疼痛的时候会出现有硬的感觉，这说明是由子宫收缩，有流产迹象，这需要及时的做B超检查，确定病情。确定有流产的迹象的时候，应该尽快及时的采取保胎治疗的措施。在这期间需要绝对的卧床休息，不要随地走动，避免流产的发生。还需要注意保持心情舒畅，不能有太大的压力，如果着急或者是压力过大，会容易增加流产几率的发生。"

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"怀孕9个月、肚子疼，首先要去妇科看是不是宫缩性的疼痛，有些情况会出现产期提前。当然疼痛也不能排除阑尾炎的可能，有没有泌尿系结石的可能，有些人甚至会有胆囊炎症、胆囊结石的可能，需要去医院行彩超进行基本的判断。彩超基本可以初步判断有没有泌尿系结石、胆囊炎症的情况。如果是阑尾炎，因为孕9个月腹部增大，阑尾炎症不容易看出来，需要通过查体、抽血进一步基本的判断，再进行相关方面的治疗。如果吃了冰冷食物，也可能引起腹部的疼痛，需要进一步进行饮食、生活规律的调整治疗。"

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怀孕九个月的时候也就是36周，大多数肚子疼是因为胎儿逐渐长大使子宫负担加重，腹部日益向前突。为了保持身体的平衡孕妇会过度前突，造成腰和背部过度劳累，很容易造成腰酸背痛的情况。要注意保护腰部，坐着的时候尽量有一个柔软的靠垫，睡觉的时候尽量采取左侧卧位，双腿屈曲，以减少腰部的负担。一般怀孕九个月的时候出现不规则的腹痛，持续时间短、间隔时间长是属于假宫缩的现象。这时候的孕妇行动要小心，因为肚子逐渐变大，负担越来越大，做任何事情都要小心的慢慢来。工作不可太累，要量力而行。到孕晚期的孕妇要适当活动，不能加班加点工作，产前要做适当的运动，以利于血液循环。

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"在怀孕7个月也就是妊娠28周左右出现腹痛，要根据腹痛的部位和腹痛的情况进行相应的判断。妊娠28周最常见的腹痛一般是下腹部疼痛，下腹疼痛如果是阵发性同时伴有阴道的少量出血，考虑是先兆早产。先兆早产的临床表现是下腹部隐痛或者痛经的感觉，伴有阴道少量出血，要做超声检查。超声不仅可以了解一下胎盘的位置，排除了由于胎盘的异常引起的腹痛，同时还可以测量宫颈管的长度，来判断是否由于宫缩引起宫颈管缩短造成不可避免的早产。另外腹痛还有可能是孕期的阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等等的因素，疼痛的部位以及相关的检查结果可以进行鉴别诊断。"

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"怀孕5个月肚子疼，最常见的是宫缩引起的腹痛，这时常伴有肚子变硬，我们用手可以触摸到。需要及时的就诊、看医生，排除先兆晚期流产、胎死宫内、胎盘早剥等异常情况，也要除外阑尾炎、泌尿系结石、肠痉挛、胰腺炎等少见情况。如果B超提示胎儿发育良好，有宫缩的肚子疼可以给予保胎药物治疗。如果B超提示胎儿有异常，比如胎死宫内要及时的终止妊娠。我们要特别小心胎盘早剥的危险情况，这时肚子疼往往表现非常强烈，宫缩持续不缓解，有时有阴道出血，胎心往往会有明显的变化。"

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整个孕期无论什么时间肚子疼都是不对的，怀孕8个月肚子疼肯定是有早产的迹象。肚子疼首先要去医院就诊，医生要摸宫缩、做胎心监护，有必要再做个B超。只要是孕期肚子疼是不能在家忍着，一定要去及时就诊。怀孕8个月肚子疼更应该第一时间就诊，要不然就会早产。如果要是疼的不厉害找到原因以后保胎，延长妊娠时间，尽量保到足月37周或者是延长孕周。总之怀孕8个月肚子疼，可能是先兆早产要及时就诊。

语音时长01:23''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/15收听(12206)

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