首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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有些人斑点其实是扁平疣，除了扁平疣以外还有痤疮、褐青色痣，还有由于痘印留下的黑斑，炎症后的色沉，还有黄褐斑、老年斑。
而扁平疣是稍稍的高出平面的斑点，是由于HPV染病毒感染，而HPV是人类乳头瘤病毒，但此类型的HPV和宫颈癌、尖锐湿疣的乳头瘤病毒不是一个亚型。
这种病毒可以先用药物治疗，也可以用中药治疗。如果治疗效果不好，可以用激光治疗。
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脸上长了好多黑色的斑点，首先要仔细分析病因，然后再针对性进行治疗。引起脸上出现黑色斑点的原因很多，比较常见是炎症后留下的色素沉着斑，比如脸上反复过敏、湿疹，消退后会有黑色斑点，随着时间推移，通常会逐渐自行淡化。另外，比较常见的脸部黑色斑点可能是由于日晒、紫外线刺激所引起，或者使用某些药物，比如脸部长期使用糖皮质激素药膏等所导致，要注意防晒和停用可疑药物。关于色斑本身可以外用脱色剂，比如氢醌霜、曲酸霜、壬二酸霜等，内服维生素C、维生素E或者氨甲环酸等具有淡斑功效的药物，局部还可以采取果酸、化学剥脱、光子嫩肤，或者色素美容激光进行治疗。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/08/19收听(68636)
脸上斑点最常见的情况是雀斑，表现为黄褐色的斑点，多数在幼儿时期或者青春期出现，然后终生存在。这种病对于人体无害，只是有些人认为不好看。雀斑的形成与遗传基因有关，但其斑点消除并不难，可以等18岁时去皮肤科做点斑术，可以破坏形成雀斑的大色素颗粒并消除，从而恢复正常的皮肤。注意雀斑是皮肤病，应当去专业皮肤科处理，部分美容院也可以解决，但禁止自行买产品外用，以避免损伤皮肤，毕竟所有的祛斑产品都有轻微的腐蚀性。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(45766)
斑点即斑，患者脸上的斑有办法解决，可以根据斑的类型和导致长斑的原因选择不同的治疗方法，具体分析... 何素霞│郑州市第一人民医院 2023/03/20播放(67626)
斑点即斑，患者脸上的斑有办法解决，可以根据斑的类型和导致长斑的原因选择不同的治疗方法，具体分析...
何素霞│郑州市第一人民医院
2023/03/20播放(67626)
"脸上出现斑点，需要根据斑点分布的形态、色泽判断是何因素形成。如果是脸上斑点呈散在分布在鼻翼周围，呈颗粒样，考虑有可能是单纯的雀斑。该种情况呈灰褐色改变、不疼不痒，用手触摸与皮肤相平。如果想要去除可以选择使用调Q1064激光，如果斑点分布在眼睛两侧、呈片状出现、对称分布，有可能是单纯的黄褐斑，与体内激素分泌紊乱及外界刺激有直接的关系，可以选择口服谷胱甘肽配合外用氢醌霜。如果脸上的斑点继发于毛囊炎、痤疮或者颜面皮炎之后，考虑是暂时性的色素沉着，不用太过担心，会随着时间的推移逐渐自己恢复。"
2020/02/06收听(62119)
"如何去掉脸上的斑点呢？脸上的斑点有几种情况，最常见的第一是老年斑，这个常见在中老年人，一般在面部会出现这种很淡的、褐色的甚至棕色的斑点，这种在早期的时候可以用维生素A酸的治疗，浓度一定要比较低。如果皮损比较鼓，数目又不是很多，还可以采用冷冻或者激光治疗。再有一个常见的病就是黄褐斑，也表现在脸上有斑点，黄褐斑也有几种情况，比较轻的、颜色比较淡的，可以采用药物治疗，比如氢醌霜、壬二酸霜、维生素E霜。还可以用化学剥脱的办法就是果酸换肤，甚至化学剥脱加药物混合治疗，还有也可以采用皮秒激光配合药物治疗，这是黄褐斑的治疗。还有一种常见的表现在脸上的斑点，就是中青年人更常见的雀斑，它一般是在面部表现这种斑点像芝麻粒大的斑点，这是雀斑。雀斑的治疗推荐激光治疗，而且效果还是蛮理想的。脸上如何祛斑，因为斑跟斑不一样，表现的形式不一样，大小不一样，年龄不同，可能每种斑的表现也不一样，所以有条件的最好到医院咨询医生，看看是哪一类的斑，也就是不同的斑采用不同的办法来治疗。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/07收听(93281)
"脸上的斑点怎么去除？首先要明确脸上斑点的性质、多少、程度以及深浅，选择的去除的方法也会不同。如果脸上是雀斑，雀斑是常染色体的显性遗传病，日晒以后会加重。这种雀斑往往数目比较多，去除的方法可以做超脉冲光、皮秒激光，这些光电的方法对于祛斑的去除效果是非常理想的。如果是晒斑或者炎症后的色素沉着，或者是长痘痘以后留的痘印，这些斑相对比较表浅，除了做超脉冲光或者皮秒激光去除之外，还可以做果酸治疗，就是果酸换肤，也有淡化色斑的作用。如果是脂溢性角化斑，就是老年斑，单个的、单发数目少的可以采取二氧化碳激光也可以采取冷冻治疗的方法。如果斑特别大、特别深，而且有病变的倾向，还需要通过手术的方法，切除以后做组织病理检查。总之，脸上的斑种类很多，不同的斑选择器去除的方法是不一样的，一定要到正规的医院找专业的皮肤科医生确诊以后，再选择针对性的安全有效的方法。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/23收听(26485)
"对于脸上的斑点越来越多这个问题，首先搞清楚脸上的斑点是怎么形成的，种类是什么。如果是像雀斑或老年斑这种表皮的色斑，不用太担心，可以通过激光进行治疗，而且效果不错，一般的话需要1-2次治疗可以达到一个比较好的效果。但如果是真皮层的像褐青色斑或者是太田痣这一类的色斑，也可以通过激光进行治疗，但是治疗的次数可能就偏多一些，一般可能5-6次左右，效果也还是可以的。但是如果你的色斑是黄褐斑，治疗起来可能就比较困难，而且也比较容易复发，对于斑点越来越多的问题，首先可以到专业的皮肤科这些科室找专门的医生看一下确定是哪一种斑，然后根据斑的种类不同，制定相应的治疗方案。"
唐小清│陆军军医大学第一附属医院
2019/07/20收听(64954)
"脸上斑点包括散在分布在鼻翼两侧的雀斑、分布在眼周呈片状的黄褐斑，以及生长毛囊炎、湿疹、皮炎之后导致的陈旧性色素沉着。如果想要进行淡化，可以选择使用口服药物配合外用药物，也可以选择激光进行祛除。口服药物建议选择使用氨甲环酸配合维生素E，可以有效美白皮肤，同时可以协同维生素C，摄入体内能够对抗自由基、消除色素沉着。除此之外，外用药物可以配合使用维生素E乳膏或氢醌霜，具有很好的美白功效，涂抹的时候一定需要细致，防止涂抹到正常肤色皮肤部位，引发正常肤色色素减退。也可以选择使用调Q1064激光或者皮秒激光，也能达到理想的祛斑效果。"
2019/11/12收听(57455)
"脸上长斑点可能对应的病名有很多种，原因也各不相同，比较常见的有雀斑，脂溢性角化、日光黑子，就是俗称的老年斑，另外还有黄褐斑、褐青痣等等。其中雀斑主要是遗传体质造成的，所以多数从小孩就开始出现。另外，紫外线照射会加重，脂溢性角化、日光性黑子和紫外线照射有非常明确的关系，和皮肤老化有关系，但是出现的早或者是晚、多还是少是和个人的遗传体质有关系的。另外，褐青痣主要是个人体质造成的，黄褐斑和皮肤的肤质、睡眠、情绪、内分泌等等都有关系，所以脸上长的斑点种类不同，原因也不一样。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/23收听(34990)
"脸上的斑点多考虑色素性斑点，临床上见到比较多的是雀斑，雀斑是发生在面部的皮肤上的黄褐色点状色素沉着斑，为常染色体显性遗传，日晒可以诱发或加重皮肤损害和色泽，具有遗传倾向。临床表现为患者多在3-5岁左右出现皮损，女性较多，其数目随着年龄增长而逐渐增加，皮损增大，色泽加深，好发于面部，特别是鼻部和两颊，可累及颈、肩、手背等暴露部位，损害为浅褐色或暗褐色针头大或绿豆大的斑疹，圆形、卵圆形或不规则形，散在或群集分布，孤立不融合，无自觉症状。夏季经日晒后，皮疹颜色加深，数目增多，冬季则减轻或消失，组织病理见表皮内黑素增多，但黑素细胞并不多，目前广泛流行的Q开关激光或皮秒激光治疗雀斑，效果比较好，但是患者一定要十分注意避光防晒。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/19收听(86748)
患者在祛除脸上的斑点时应根据斑点生成的原因及目前斑点的情况，选择相应的治疗方法，常见治疗方法如... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2021/08/19播放(68964)
患者在祛除脸上的斑点时应根据斑点生成的原因及目前斑点的情况，选择相应的治疗方法，常见治疗方法如...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/08/19播放(68964)
"脸上有斑点，首先，应该要找出斑点的类型，一般情况下如果是儿童或者是青春期的患者，主要考虑可能是雀斑，如果是妊娠或者是生产后发生的黄褐色斑点，考虑是黄褐斑的可能性大，可以配合医生使用激光的方法，进行治疗缓解症状，也可以使用强脉冲光来进行治疗效果比较好，但是在治疗好之后，一定要注意防止紫外线的照射，减少治疗的复发情况。其次，也可以涂抹醋酸软膏、曲酸霜一类的药物，帮助去除斑点，如果斑点情况不是特别严重，像有黄褐斑也可以使用中药来进行调理，也有一定的效果。在日常生活当中，饮食上一定要以清淡为主，不要吃辛辣油腻的食物，平时注意皮肤的保护，注意防晒。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(80657)
"脸上的斑点一般都多于雀斑，还有褐斑，包括褐青色斑或者太田痣等。如果是雀斑目前可以考虑激光治疗，或者是冷冻治疗，太阳痣或者是黄褐斑也可以考虑用激光治疗，尤其是太田痣，必须用激光治疗。还有一部分脸上的斑点，比如色素减退型的白斑，要考虑是白癜风这类色素脱失性皮肤病。所以脸上出现斑点，还是建议先到医院就诊，确诊以后，再根据不同的病情，选择不同的治疗方法。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/05收听(20692)
脸上的斑点如何的去掉，主要是看属于哪一种斑点。如果是雀斑，一般不主张使用医疗的办法来进行清除，因为雀斑最多也只能是淡化，没有办法根本上的清除。如果要是黄褐斑，方法有很多种，可以通过激光的办法进行清除，也可以通过光子嫩肤的办法，或者是通过水光针注射的办法进行淡化和清除，当然还有可能是通过中药的调理进行逐渐的淡化，以至于清除的办法。还有就是可以使用外用的药膏，通常可以使用氢醌乳膏进行外涂，1天涂1次就可以。
许光仓│镇江市中医院
2018/07/02收听(12417)
"脸上的小斑点可能由多种疾病所引起，如果是青少年开始出现的雀斑，一般建议采取调Q美容色素激光进行治疗，通常效果比较好。如果是老年人长的老年斑，也叫脂溢性角化，这是一种皮肤老化的改变，可以采取二氧化碳激光、冷冻等方式将其去除。如果是中青年长的黄褐斑，需要综合治疗，首先，是要防晒，避免紫外线。其次，局部可以抹氢醌霜、曲酸霜、维A酸乳膏等进行治疗。再次，口服维生素C、维生素E、氨甲环酸等抑制色斑的生成，可以同时配合医美的强脉冲光、色素激光或者是果酸换肤等治疗，促进黄褐斑的淡化消退。"
2020/07/05收听(98059)
"有效的祛除脸上的斑点，首先应该明确斑点的性质，临床上常见的雀斑和黄褐斑，其治疗方法不一样。如果是雀斑可以选用激光治疗，如Q开关激光或者强脉冲光、激光治疗。Q开关激光需要1-2次，强脉冲光、激光治疗需要3-5次。任何的激光治疗都不能根除雀斑，都有复发的倾向。如果是黄褐斑，患者可以先口服氨甲环酸，结合口服维C和维E。不管是雀斑还是黄褐斑都需要全年防晒，正确涂抹防晒霜，避免在日光最强烈的时间，长时间地暴露在阳光，暴晒会使斑点的颜色加深且症状加重。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/16收听(86260)
脸上长了很多斑，治疗时要先区分脸上色斑发生的原因，如果是雀斑大多发生于幼年或青少年时期，对于雀斑的治疗可以考虑采用皮秒激光或者是红宝石激光等，激光治疗雀斑效果比较确切。如果是黄褐斑，大多和体内的内分泌失衡有关，我们首先用注意生活、饮食方面的禁忌，多吃新鲜的蔬菜、水果，局部也可以应用皮秒激光或者光子嫩肤等技术进行治疗，我们还必须去除病因，还可以口服氨甲环酸等药物联合应用，治疗后效果也比较肯定。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(39228)
"脸上的斑点分为红色的持久性红斑、黑色的暂时性色素沉着，散状分布在鼻翼周围的雀斑和片状分布在眼睛周围的黄褐斑以及呈角化增生样分布在两侧额头的老年斑，每一种斑点去除的方法是不一样的。对继发于毛囊炎、皮炎后的持久性红斑，建议选择使用外用的复方肝素钠乳膏涂抹，对暂时性的色素沉着，建议选择涂抹维生素E，口服维生素C，很快就会自行消退。散在分布的雀斑建议选择使用调Q1064激光，片状分布的黄褐斑涂抹氢醌霜，口服谷胱甘肽进行综合性治疗。老年斑则与其他斑点不一样，学名叫做脂溢性角化病，是一种皮肤角化性增生，建议选择二氧化碳激光消除掉就可以。"
2019/12/18收听(89877)
"脸上的斑点越来越多，建议注意以下几点：第一，明确斑点的性质，面部的色斑可能性较多，病因、表现差别较大，注意事项和治疗也差别较大，比如雀斑、黄褐斑、太田痣、老年斑、晒斑等。第二，明确性质后开展合适的治疗，比如雀斑首选激光治疗，黄褐斑首选口服调理、外用药膏，比如维生素C片、氨甲环酸片等，外用氢醌软膏等。老年斑适合做液氮冷冻治疗，也可以用CO2激光治疗。第三，根据斑点种类注意减少复发，比如都要注意防晒，黄褐斑要注意保持心情舒畅，不乱用护肤品等。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(38675)
导致乳房的周围长色素斑点的原因有很多，其中最主要的应是属于内分泌的失调，一旦出现内分泌失调容易造成皮肤的代谢异常、色素在局部沉着，出现色斑。症状不严重者可以通过调理、保养的方法来改善，如多增加维生素E摄入量、进行光子嫩肤、激光祛斑、中药药物调理等，都可以有一定的效果。多喝水促进身体的新陈代谢，饮食上以清淡、易消化的食物为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，规律自己的作息时间，保证充足的睡眠。部分人群由于长时间晒造成皮肤物理性损伤、真菌感染等，都有可能引起局部色素沉着增加，形成斑点，需要区别对待，必要时需要前往医院确定病因进行治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/26收听(57161)
武汉大学人民医院 赵月强
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北大人民医院 李广学
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