喝酒引起转氨酶高，一般是乙醛导致的。酒精是通过肝脏酶类代谢，如乙醇脱氢酶将乙醇代谢为乙醛，乙醛脱氢酶将乙醛代谢成乙酸和水。乙醛具有毒性，可引起患者不适，如头晕、眼花、血管扩张、脸红、肝脏损害、肝细胞坏死。当体内乙醛脱氢酶较少，会导致乙醛蓄积，从而引起毒性反应，造成转氨酶升高。
因此针对此类患者，要尽量少饮酒，酒精会引起一过性转氨酶异常。但经过一段时间的代谢，机体将乙醛逐渐完全代谢，转氨酶能恢复正常。因为正常机体肝脏代偿能力较强大，所以转氨酶只是一过性升高，但如果长期持续饮酒，易增加肝脏负担，可引起肝细胞反复坏死，甚至引起酒精性肝炎、酒精性肝硬化。
