北京医院
神经内科
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脑病症状较多，像急性或代谢性脑病，其症状不外乎以下几种：
1、意识改变：比如原来意识比较清晰的人，可能会出现嗜睡、昏睡或者是昏迷等情况；
2、谵妄：除意识改变外，也有人会表现为谵妄情况，就是比较兴奋的情况。可能患者会有胡言乱语，会有言语跟当时的环境，不是特别匹配，还会有幻觉，会比较躁动。即谵妄情况，可以见于急性代谢情况引起的脑病；
3、精神方面症状：患者可能会有认知方面问题，比如记忆力下降等，都属于脑病症状。
脑病范围很宽泛，症状也较多，具体到某类型的脑病，可能会有各自特点。
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脑病的症状大致分为两大类，具体如下：一、非特异性症状： 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/07播放(78163)
脑病的症状大致分为两大类，具体如下：
一、非特异性症状：
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/07播放(78163)
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/07播放(78163)
"脑病的临床症状有非常多一定要根据当时的具体情况进行具体对待，每个部位的脑病都决定着不同的临床症状。在额叶的脑病很容易造成认知功能的下降和性格的改变，比如出现记忆力的下降、痴呆等表现，还可能由外向性格转为内向性格。在颞叶的脑病形成癫痫的可能性比较大，在顶叶的脑病可能会造成肢体的感觉障碍以及言语功能障碍，在枕叶的脑病有可能会引起视物模糊、视力下降、视野缺损等表现。在小脑的脑病可能会引起行走不稳、眩晕、大小便失禁、小脑性语言等表现，在脑干的脑病也有可能会直接造成昏迷的情况。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/29收听(92029)
"狼疮脑病的症状以癫痫和精神症状最为常见，癫痫可在狼疮的早期发生，甚至可出现在皮肤症状之前，晚期狼疮更为多见，可表现为全身性发作或部分性发作，可出现癫痫持续状态，甚至导致死亡。精神症状以及认知功能的损害可在狼疮其他症状出现前多年就发生，但多数在狼疮恶化期及晚期出现，表现为情绪不稳、易激动、焦虑、抑郁、心快等情绪变化，听、视、幻觉及妄想、精神运动性兴奋等精神症状，定向力障碍，注意力不集中、思维迟钝、记忆力减退等，少数患者可发生严重的痴呆。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/01收听(30889)
狼疮性脑病指有系统性红斑狼疮既往史，属于自身免疫性的疾病，常见症状可见如下：1、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/02播放(62451)
狼疮性脑病指有系统性红斑狼疮既往史，属于自身免疫性的疾病，常见症状可见如下：
1、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/02播放(62451)
"肝性脑病的临床症状分为四期，不同时期的临床表现也不同，具体如下：Ⅰ期又称为前驱期，主要临床表现为轻度性格、行为改变，多无扑翼样震颤。Ⅱ期又称为昏迷前期，患者可出现精神错乱、行为失常，神经系统常出现扑翼样震颤，腱反射亢进，肌张力增高，锥体束征呈饮性。Ⅲ期又称为木僵期，主要表现为木僵状态，但能唤醒，如果患者合作，可引出扑翼样震颤。Ⅳ期即昏迷期，患者出现意识丧失，不能唤醒，深昏迷时不能引出扑翼样震颤，反射消失。"
2020/08/04收听(34724)
Wernicke脑病是维生素B1缺乏所导致的中枢神经系统代谢障碍性疾病，最常见的原因是慢性酒精中毒，其他还有孕妇呕吐、营养不良、神经性厌食或者有胃肠道吸收障碍，或者恶性贫血、胃癌等导致维生素B1吸收障碍的情况，都会造成体内维生素B1缺乏而引发这个疾病。刚开始发病的时候起病比较慢，恶心、呕吐和眼球震颤是最早期的症状，逐渐出现眼外肌的麻痹，之后可以出现共济失调，轻型的患者表现为小脑性共济失调，走路的时候步距比较宽，容易倾倒，再往后就可以出现精神症状。轻度的人可以表现为表情淡漠，举止随便，对周围环境没有兴趣，注意力不集中，时间、地点、人物的定向力差，严重的时候可以出现嗜睡，还会有精神错乱、谵妄等现象。所以Wernicke脑病最常见的3组特征性症状是眼肌麻痹、精神异常、共济失调。
国红│北京医院
2019/05/17收听(50712)
"胆红素脑病是指高的非结合胆红素血症时，游离胆红素，通过血脑屏障，可以呈沉积于基底节神经核、丘脑、丘脑下核、小脑延髓，包括大脑皮质、脊髓等部位，抑制了脑组织对氧的利用，从而导致了这些部位的脑损伤，产生一系列的临床表现。临床表现分4期，1-3期出现在新生儿早期，第4期是新生儿期以后出现的。警告期主要表现为嗜睡、吸吮反射减弱、肌张力减退。痉挛期，轻者是两眼凝视、阵发性肌张力增，重者可以导致两手握拳、角弓反张。在恢复期，大约在第1周末，首先是吸吮力和对外界的反应逐渐恢复，然后痉挛逐渐减轻、消失，大约两周左右；后遗症期出现于出生后两个月，或者更晚，可以表现为手足徐动、眼球运动障碍、智力障碍等临床表现。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/02收听(42079)
狼疮脑病主要是由于系统性红斑狼疮导致神经系统受到损害，临床上出现一系列症状。1、最常见的是癫痫发作，癫痫可以在狼疮脑病的早期出现，病人可以是大发作、小发作或者精神运动性发作，部分病人也可以出现癫痫的持续状态。2、狼疮脑病的病人还可以出现脑卒中，主要是由于系统性红斑狼疮导致脑血管炎，引起血管闭塞或者血管破裂、出血，病人可以出现偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲等。3、狼疮脑病的病人还可以出现精神症状，可以表现为头痛、头胀，情绪不稳，容易激动，也可以出现失眠、注意力不集中、记忆力减退等症状，部分病人会出现视、幻觉以及定向力障碍。狼疮脑病的治疗，主要是给予病人激素以及免疫抑制剂治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/31收听(66024)
在医学上并没有一个疾病叫酒精性脑病，这里可以理解为酒精的食用，可能对脑及神经有一些影响，主要表... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/15播放(92497)
在医学上并没有一个疾病叫酒精性脑病，这里可以理解为酒精的食用，可能对脑及神经有一些影响，主要表...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/15播放(92497)
这种病表现多种多样，比如肢体无力，这个表现最多。运动功能障碍，一般下肢比上肢明显，有的表现为偏瘫，有的表现为截瘫，或者是四肢瘫痰，以不对称性瘫痪比较多；有的表现为感觉异常，比如肢体、后背、面部感觉减退；有的肢体异常发热；有的感觉像蚂蚁爬；有的发痒、有烧灼感。眼部的症状可表现为单眼视力下降，有的出现双眼视力下降。还有的表现为站立不稳，行走不稳，双侧肢体不协调。有些病人表现为精神方面的症状，比如情绪低落、兴奋、总想睡、反应迟钝、智力下降、被害妄想等等。
赵文霞│吉林市人民医院
2020/03/31收听(13866)
"尿毒症脑病晚期的临床表现及相应的症状，主要表现在三个方面，分别是精神功能的异常、神经系统的紊乱和运动功能的异常。精神功能异常方面，典型的症状表现为感觉的迟钝、模糊，常常伴有失眠、疲乏、情感淡漠和记忆力的丧失以及注意力不集中。严重的可以出现扑翼样震颤、肌肉的痉挛，偶尔还可以出现幻觉、兴奋、癫痫发作甚至昏迷等表现。神经系统的紊乱可以表现为发音困难、震颤和舌头的运动障碍。运动的异常可以表现为行动笨拙或者完成某一精细的工作时动做不够稳定，少数病人可以出现不对称的伸肌反射障碍以及轻度偏瘫等表现。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/07/28收听(59805)
"狼疮性脑病指患有系统性红斑狼疮的患者，疾病累及到中枢神经系统，导致出现一系列的神经精神症状，主要症状有以下几类：1、头痛，这是最为常见的神经精神症状，头痛有时程度非常剧烈，原因很多，可能是血管炎或者高血压导致的，也可能是单纯偏头痛或者肌紧张性头痛。2、运动障碍，患者会出现偏瘫，有时还会出现不自主运动，表现为舞蹈病、震颤、偏身投掷障碍等。3、出血，患者会有出血倾向，有可能会出现脑实质内多发性出血，和高血压、尿毒症或使用其他药物都有关系。4、血栓栓塞性血管炎。患者常常表现为一过性的短暂性脑缺血发作。5、非血栓性神经系统症状，主要是发热、意识障碍，可以伴有头痛或者癫痫发作。6、脑病综合征，主要是认知功能障碍、人格和情感异常，还伴有进行性痴呆。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/29收听(41395)
狼疮脑病的早期症状，首先是精神症状，患者会有精神、神经方面问题，如幻听、幻视、精神抑郁、轻度躁... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/06播放(78881)
狼疮脑病的早期症状，首先是精神症状，患者会有精神、神经方面问题，如幻听、幻视、精神抑郁、轻度躁...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/06播放(78881)
"胆红素脑病即典型的核黄疸，有人将进行性出现的神经症状分为4期，第1-3期出现在新生儿期，第4期在新生儿期以后出现，一、警告期。胆红素脑病的症状为吸吮力差、肌张力下降。二、痉挛期。肌张力增加，痉挛甚至角弓反张。三、恢复期。痉挛等症状减轻或消失。四、后遗症期。生后2个月或更晚出现核黄素四联症，包括手足徐动症、眼球运动障碍、听力障碍、牙釉质发育不全及智力障碍。还有临床上非典型的胆红素脑病及其后遗症容易被忽视，轻微脑损害，常在R后出现神经系统和智力问题，预后不乐观。但在黄疸期并无神经系统症状，脑基底神经节细胞亦无黄染。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/05/28收听(311)
"狼疮脑病的早期症状以癫痫发作最多见，病人可以出现癫痫大发作、局限性发作或者小发作，部分病人还可以出现癫痫的持续状态。临床上有的狼疮脑病的病人会出现精神症状，病人可以表现为头痛、头晕、头胀、情绪不稳、容易激动。病人也可以出现失眠多梦、注意力不集中、记忆力下降等。部分病人会出现明显的焦虑、抑郁、欣快等情绪变化，还可以出现智能障碍，精神症状是激素治疗的病人发生率比较高。对于狼疮脑病的治疗，因为其属自身免疫性疾病，所以要给予病人积极的免疫抑制剂治疗，同时也要给予病人对症治疗。"
2020/02/07收听(36514)
青霉素脑病主要攻击脑实质、大脑皮层，以及皮层下的白质，所以临床症状具有一定特征性，其症状和治疗... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/03播放(66926)
青霉素脑病主要攻击脑实质、大脑皮层，以及皮层下的白质，所以临床症状具有一定特征性，其症状和治疗...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/03播放(66926)
病脑和化脑分别指的是病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎，二者最本质的区别就是感染的病原体不同，前者是病毒感染引起的，后者是细菌通常是脑膜炎奈瑟菌感染引起的。前者成年人多见而后者儿童多见，二者可以有类似的症状，比如发烧、头痛、呕吐、精神错乱等，但后者起病往往更急，高热、呕吐症状更明显。体格检查上二者都可以引出脑膜刺激征，但后者往往也更明显，不过要鉴别二者有一个非常重要的检查，就是腰穿检查脑脊液这是最重要的证据。化脑的脑脊液压力显著升高、细胞数显著升高，中性粒细胞比值为主，蛋白升高也明显且有葡萄糖和氯化物的明显下降。而病脑的脑脊液压力升高没有化脑明显，细胞数仅轻度升高，淋巴细胞比值为主，蛋白升高没有化脑明显且葡萄糖和氯化物在正常范围。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/16收听(67346)
"胆红素脑病又称核黄疸，是指高非结合胆红素血症时，游离胆红素通过血脑屏障沉积于基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核以及小脑、大脑皮质及脊髓等部位，抑制脑组织对氧的利用，导致脑损伤。本病临床分为4期：第1-3期出现在新生儿早期；第4期在新生儿期后出现。警告期表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退，大多数黄疸突然明显加深，历时12-24小时；痉挛期轻者仅两眼凝视、阵发性肌张力增高，重者两手握拳、前臂内旋、角弓反张、有时尖声哭叫，持续约12-24小时；恢复期大多与第1周末，首先吸吮力和对外界的反应逐渐恢复，进而痉挛逐渐减轻、消失；后遗症期常出现于生后2个月或更晚，表现为手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍等。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/10/14收听(59280)
Wernicke脑病属于代谢性脑病，常由于维生素B1缺乏导致，多数患者为... 彭华│上海长征医院 2021/06/30播放(79843)
Wernicke脑病属于代谢性脑病，常由于维生素B1缺乏导致，多数患者为...
彭华│上海长征医院
2021/06/30播放(79843)
"低血糖脑病通常是血糖过低，通常低于3.36mmol\/l，长期存在低血糖会导致广泛的神经系统损害。引起低血糖脑病的病因，包括长期的糖尿病治疗不合理，导致长期血糖控制不合理，还有的胰岛素瘤、胰腺外肿瘤，包括胃肠手术后等原因造成血糖过低，所导致的广泛神经系统受损的一些症状，可以引起面色苍白、肢体乏力、饥饿感，大脑皮质受到抑制的表现，会产生意识不清、定向力、识别力减退、嗜睡、多汗、震颤、记忆能力受损、头痛、淡漠、抑郁，严重时会导致痴呆。还有的患者会引起癫痫发作，有的患者会导致肢体运动功能障碍，会导致共济失调。还可能引起颅神经损害，引起复视、视野异常等等一系列临床表现。建议及时、尽快到医院就诊，进行血糖监测，进行神经科的查体和神经科的专业检查，尽早的控制血糖，尽早的将患者的各种生理指标控制到正常范围之内，对患者是非常重要的。"
2020/04/16收听(12736)
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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