糖尿病手脚麻木需要进行综合治疗，具体如下：

1、血糖要合理控制，如果血糖降糖方案不合理或者不能够很好的达到血糖目标值，需要及时调整降糖方案；

2、营养神经治疗，比如B族维生素类药物能够改善；

3、改善微循环、抗氧化类的药物，比较明确的药物像硫辛酸、前列地尔类药物是能够改善微循环营养外周神经的。周围神经病变的治疗效果并不是那么理想，一定要预防在先，早期合理的控制血糖才是最重要。

手脚麻木的原因很多，有一些是骨科疾病，还有一些是神经系统疾病，跟血糖控制不合理导致的糖尿病周围神经病变相关的也有不少的病人。症状是双侧对称性、进展性的疾病，从指端开始，手指指端或者脚趾指端首先开始，然后是麻木感，平面逐步上移，结合临床症状再进行糖尿病周围神经病变的特殊筛查仪器，最好也能够进行肌电图检测，检查运动神经和感觉神经传导速度是否出现了障碍，最终进行诊断是否是糖尿病周围神经病变。