急性阑尾炎的较典型的临床表现为转移性右下腹痛，患者首先出现上腹痛或脐周疼痛，在3-5小时或一天之后，固定为右下腹疼痛，而且疼痛一般是持续性疼痛。
急性化脓性阑尾炎患者会出现畏寒、发热，体温可能会达到38℃以上，而且出现持续性发热。患者还会出现腹膜刺激征，主要体征为右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，部分患者会有呕吐、腹胀等胃肠道症状。
如果阑尾穿孔引起腹膜炎，则会引起右侧腹部或全腹部压痛、反跳痛，其中以右下腹压痛、反跳痛为主。患者血常规中的白细胞、中性粒细胞会升高，超声会发现阑尾肿大或阑尾周围有积液。
