中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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慢性肾炎一般不会引起腰疼，但是如果出现腰疼，注意休息即可。慢性肾炎的主要临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压，一部分病人会有肾功能不全的表现，所以慢性肾炎的病人通常不会有腰痛。
如果合并腰部不适，如酸胀、酸疼或者腰困、腰乏等，可能与病人休息不好或者固定姿势有关系，这时通常让病人充分休息即可。但是慢性肾炎的病人出现腰部的剧烈疼痛，则可能是肾结石、尿路感染、肾脏周围的肌肉、关节和筋膜的疾病等导致，进行相关的检查和抗感染即可。
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慢性肾炎腰痛不是很严重，少数患者在病程的进展中可能出现腰部不适，如果发生轻度腰痛通过卧床休息继... 牛春兰│山西中医药大学附属医院 2019/08/31播放(54112)
慢性肾炎腰痛不是很严重，少数患者在病程的进展中可能出现腰部不适，如果发生轻度腰痛通过卧床休息继...
牛春兰│山西中医药大学附属医院
2019/08/31播放(54112)
慢性肾炎患者由于肾脏病变而表现为水肿、蛋白尿、高脂血症、高血压或者部分病人可以出现肌酐升高，水肿的病人可以表现为眼睑水肿、面部水肿、双下肢水肿，严重者可以出现胸腔积液、腹腔积液，乃至心包积液。慢性肾炎患者脸肿的主要治疗方式是对肾炎进行治疗，先要明确肾炎的病理类型。如果病理类型比较轻，主要是对症处理、利尿、消肿、减少蛋白尿，这时肾炎恢复以后脸肿会消失。如果肾炎病理类型比较重，需要服用免疫抑制剂，例如醋酸泼尼松进行治疗。肾炎经过治疗以后好转，脸肿自然而然可以进行好转或者消失。如果消肿不理想，可利用利尿剂协助免疫抑制剂进行消肿。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/16收听(21821)
慢性肾炎病人出现尿频，需要明确尿频的原因，进行相应治疗，具体如下：1、抗感染治疗... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/25播放(92297)
慢性肾炎病人出现尿频，需要明确尿频的原因，进行相应治疗，具体如下：
1、抗感染治疗...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25播放(92297)
"慢性肾炎的患者出现尿频，提示可能存在尿路感染。需要进行尿常规的检查，并且进行中段尿的培养，及时发现尿路感染和致病菌，并大量饮水，多排尿以冲刷尿道，消除炎症。个别情况下由于症状比较重，脓、白细胞较多，可以给予口服抗生素和清热解毒的中成药等。有些慢性肾炎的患者，尤其是老年人会合并前列腺的增生、肥大，尿频的症状会更加明显，有时尿液的检查可能属于正常，但尿频非常重。可以采用非那雄胺改善尿频的症状，缓解由于前列腺增生、肥大而导致的尿频。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/06收听(95198)
慢性肾炎患者出现病毒性感冒，只要不存在对药物过敏的情况，其治疗原则和正常人相同，需要服用抗病毒... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/31播放(89532)
慢性肾炎患者出现病毒性感冒，只要不存在对药物过敏的情况，其治疗原则和正常人相同，需要服用抗病毒...
2023/05/31播放(89532)
"慢性肾小球肾炎出现脸肿可以应用以下药物来进行治疗：1、利尿剂：如可以应用托拉塞米、呋塞米、双氢克尿噻、螺内酯等利尿剂，以上利尿剂可以有效减轻慢性肾炎引起的脸肿等症状。2、激素：常用的激素有甲强龙、强的松等，激素有改善肾脏炎症的作用。若肾脏炎症得到改善或治愈，则脸肿的症状自然减轻或消失。3、免疫抑制剂：免疫抑制剂常用的有环磷酰胺等，免疫抑制剂有抑制肾脏免疫的作用，可以有效改善肾脏的炎症，从而减轻脸肿的症状。如果患者有慢性肾炎引起脸肿，可以应用以上药物进行治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/06/29收听(47716)
"慢性肾炎患者一旦出现病毒性感冒，最突出的临床症状就是头痛、发热、全身肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、流涕、打喷嚏等，对于慢性肾炎出性的病毒性感冒一定要引起足够的重视，因为普通感冒往往会导致慢性肾炎患者的病情复发或者加重。在治疗方面可以选用抗病毒的中成药物，比如抗病毒口服液、板蓝根冲剂、连花清瘟胶囊等。除了药物治疗以外慢性肾炎患者还应当注意休息，多补充些热量以及丰富的维生素，适当饮水，以清淡饮食为主，而且避免剧烈活动以及外出活动，要保证充足的休息、睡眠的时间，还要注意进行尿常规、肾功能、血压的复查。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2020/01/27收听(79022)
"绝大多数慢性肾炎患者不会出现腰痛，但是如果是成人多囊肾引起的慢性肾炎，在囊肿破裂、出血、感染的情况下有可能出现腰痛。除此之外，如果是急进性肾小球肾炎，或者其他可以引起肾脏增大的肾炎类疾病，早期可能使被膜紧张，从而引起疼痛。最常见的引起腰痛的疾病不是肾炎，而是泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤以及非泌尿系统疾病，比如腰肌劳损、腰间盘突出；女性还有可能是卵巢、输卵管问题；部分消化系统疾病，比如各种肠炎、肝胆系统疾病，也容易和腰痛混淆。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/08收听(84782)
"慢性肾炎出现腰疼的处理办法，要根据导致慢性肾炎腰疼的原因而进行，导致慢性肾炎腰疼的原因主要有以下几个：1、慢性肾炎合并了泌尿系感染，以及肾盂肾炎时，就需要通过抗感染治疗，尽快使炎症得到改善而使疼痛缓解。2、当慢性肾炎急性加重后出现肉眼血尿伴蛋白尿，也会使腰疼较前明显加重，就需要再次治疗血尿和蛋白尿，使腰疼逐渐缓解。3、慢性肾炎出现腰疼还可能是由于骨质疏松、骨质脱钙，以及局部的带状疱疹、腰肌的病变等，就需要进行相对应的处理。"
2021/03/24收听(30007)
"急性肾炎的患者可以出现腰疼，但不是经常出现。而慢性肾炎在没有特殊感染或者合并症的情况下，也不会出现腰疼。导致腰疼的原因包括以下几点：1、肾脏疾病，在急性肾炎时，由于肾脏增大，包膜受牵拉，有时会出现腰部酸痛等，休息后会逐渐缓解。2、当急性肾炎或者慢性肾炎合并泌尿系的感染，可以出现腰部的疼痛，同时会伴有尿路刺激征以及肾区叩痛。3、当急性肾炎或者慢性肾炎出现肾的结石，尤其是导致肾盂积水时，腰疼会更加明显。4、当发生腰椎的疾病，包括腰肌劳损、腰间盘突出、腰椎的骨质增生时，也会出现腰疼，但肾炎属于稳定状态。"
2021/04/28收听(48615)
"一般慢性肾炎不会引起腰痛，只有以下几种肾炎有可能导致腰痛：一、急进性肾小球肾炎，此时肾脏是增大的，可能导致腰痛。二、糖尿病肾病等其他可以引起肾脏增大的肾炎，早期会有被膜紧张，从而引起轻微的酸痛。三、成人多囊肾导致的慢性肾炎，患者会出现双侧肾脏大量肾囊肿，如果囊肿过于巨大，产生压迫症状，或者囊肿破裂、感染等，可以引起疼痛。最常引起腰痛的并不是肾炎，而是泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤以及其他非泌尿系疾病，比如腰肌劳损、腰椎间盘突出，女性还有可能是妇科炎症等。"
2018/12/10收听(11317)
多数患者会因为腰疼就诊，想了解自己有没有肾脏病变。但多数腰疼并不是肾炎导致，慢性肾炎引起腰疼的... 李航│北京协和医院 2021/03/23播放(52313)
多数患者会因为腰疼就诊，想了解自己有没有肾脏病变。但多数腰疼并不是肾炎导致，慢性肾炎引起腰疼的...
李航│北京协和医院
2021/03/23播放(52313)
"疲劳、熬夜、不良的作息习惯可能导致慢性肾炎患者的疾病加重或者复发，所以慢性肾炎的患者需要良好的作息习惯。对于慢性肾炎的患者，工作及生活情况允许下，最好早上7-8点间起床，中午进行短时间的午休，晚上9-10点间进入睡眠状态。平时可于餐后散步或者慢跑，短时间内的球类运动，登山以及游泳、瑜伽等有氧运动，有效地提高患者身体抵抗力，增强患者体质，改善肾脏疾病的病情。慢性肾炎的患者应该避免各种感染的情况，因为感染也是导致慢性肾炎疾病加重及复发的重要因素。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/10收听(17839)
"水肿的症状是慢性肾炎患者最常见的临床表现，水肿发生的部位可为眼睑、颜面部或者双下肢，水肿症状严重的患者还可表现为全身性水肿。眼睑处的水肿多呈双侧对称性，晨起时最为明显，随着日常活动，水肿可慢慢消退，部分患者也可表现为眼睑处的水肿持续存在。除水肿症状外慢性肾炎还可伴有蛋白尿、血尿、尿泡沫增多、尿量减少、血压升高、肾功能异常等多种临床表现，慢性肾炎患者也可仅表现为纳差、乏力等非典型性症状。部分患者没有任何的临床表现，所以对于怀疑有慢性肾炎的患者应检查尿常规、尿蛋白定量、尿红细胞形态检查、肾功能和肾脏彩超等多项检查，以便诊断疾病。"
2020/01/13收听(32701)
临床观察引起饮食调控对于慢性肾炎的发展和预后密切相关，慢性肾炎要及时给予饮食调控，具体包括以下... 牛春兰│山西中医药大学附属医院 2019/08/31播放(81595)
临床观察引起饮食调控对于慢性肾炎的发展和预后密切相关，慢性肾炎要及时给予饮食调控，具体包括以下...
2019/08/31播放(81595)
慢性肾炎患者的作息时间，要求尽可能规律作息、保证睡眠，要求在22:30之前睡觉，第二天早上7:... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/12播放(99103)
慢性肾炎患者的作息时间，要求尽可能规律作息、保证睡眠，要求在22:30之前睡觉，第二天早上7:...
2021/08/12播放(99103)
"尿潜血是慢性肾小球肾炎的其中一项临床表现，患者可表现为仅有尿潜血的症状，也可以表现为合并蛋白尿、水肿、高血压和肾功能损害等其它临床表现。对于单纯性尿潜血的患者，临床通常不采取特殊治疗方式，定期观察尿常规和肾功能的变化。通常仅表现为单纯性尿潜血的患者，对身体及肾脏没有太大的影响。而对于表现为合并蛋白尿、水肿、高血压和肾功能损害的患者，建议进一步完善肾活检穿刺术，再结合肾脏病理的病变制定具体的治疗方案。常用的治疗药物有糖皮质激素以及免疫抑制剂类药物，免疫抑制剂类药物包括环磷酰胺、霉酚酸酯、环孢素A以及他克莫司等药物。"
2020/01/26收听(60467)
"慢性肾炎的患者需要注意以下几点：1、注意休息。2、严格控制血压，血压尽量控制在130\/80mmHg以下，降压药物首选ACEI类或ARB类。因为这类降压药物首先降压疗效肯定，其次能够降低肾小球毛细血管内压，减轻肾小球高灌注、高滤过，改善肾小球基膜的通透性，能够改善血管重塑，保护脏器的功能。3、注意合理膳食。4、防治外感，避免劳累。5、对症用药，如果做了病理，病理类型为微小病变型、轻度系膜增殖型，可以用激素强的松和细胞毒药物环磷酰胺治疗。"
杨丰美│济南市中西医结合医院
2019/10/20收听(77804)
"慢性肾炎患者往往伴有高血压，不宜过多食用高脂食物，如动物内脏、肥肉等，因为高脂食物会加重动脉硬化，尽量使用植物油代替。应该限制含嘌呤、氮量比较高的食物，如海产品、豆制品等，因为如果过度食用这些食物，会加重肾脏排泄的负担，不利于疾病的治疗和恢复。如果伴有严重的高血压和水肿，应该控制液体的摄入量，每天的液体控制在1200-1500ml左右，而且要严格限制盐分的摄入。而胡椒、芥末等强烈调味品要尽量少食用，以免加重疾病的发作。同时严格限制蛋白质的摄入，植物蛋白如豆类要尽量少用，而以优质的动物蛋白为主，以减轻肾脏的负担。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/09/03收听(48791)
"慢性肾炎患者的寿命具体不一样，轻的病人可能和正常人的寿命整体差不多。如果慢性肾炎起病比较急、比较重，寿命就会有明显的缩短，但是具体缩短的程度要因人而异。如果病情特别重，又合并了其他相关疾病的情况，短的寿命可以达到数月或者数年的都有。即使患者达到尿毒症的情况，如果各项并发症控制得比较好，透析能活数十年的也有。所以慢性肾炎的寿命具体不能一概而论，还是要看病人具体情况而定，病情越轻寿命越长，病情越重，进展得越快，合并症越多，寿命就会明显的缩短。所以评估慢性肾炎的寿命，还要结合病人具体疾病严重程度，以及合并症等，多方面的内容加以判断。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/02/17收听(16370)
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