北京医院
风湿免疫科
手机浏览
痛风患者口服止痛药有一定的作用。痛风关节炎急性发作时，应用非甾体类抗炎药可以起到止痛作用，也可以预防痛风关节炎急性发作。痛风关节炎急性发作时，单纯应用镇痛类药物只是起到镇痛效果，没有全面的抑制炎症作用。在治疗或者预防痛风急性发作时，可以应用小剂量的秋水仙碱或者糖皮质激素，起到抗炎和止痛的作用。
痛风的病理生理基础是高尿酸血症，需要进行降尿酸治疗，包括改变生活方式以及应用降尿酸的药物，如别嘌醇、苯溴马隆、非布司他，止痛药没有降尿酸作用。
分享:
痛风患者口服止痛药有一定的作用。痛风关节炎急性发作时，应用非甾体类抗炎药可以起到止痛作用，也可... 刘爱华│北京医院 2021/04/22播放(94600)
痛风患者口服止痛药有一定的作用。痛风关节炎急性发作时，应用非甾体类抗炎药可以起到止痛作用，也可...
刘爱华│北京医院
2021/04/22播放(94600)
"痛风急性发作往往非常痛苦，而痛风常用的止痛药物包括三大类：第一、非甾体消炎药物，比如美洛昔康、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等，这类药物具有消炎止痛的作用，但如果合并胃溃疡不能应用。第二、秋水仙碱，部分患者对于秋水仙碱比较敏感，容易出现腹泻症状。第三、小剂量糖皮质激素，比如倍他米松、地塞米松以及泼尼松。而这三种药物最后一种糖皮质激素见效最快，尤其是肌肉注射糖皮质激素往往立竿见影，所以痛风患者应该根据自己的情况去专科医院进行系统治疗。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/12/23收听(73586)
痛风的止痛药包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素类药物等，具体如下：1、非甾... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/15播放(56836)
痛风的止痛药包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素类药物等，具体如下：
1、非甾...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/15播放(56836)
"痛风性关节炎的止痛药物没有哪个最好，只有哪个药物更适合患者，痛风的止痛药物主要分三大类：第一个，秋水仙碱止痛，但是它也有一定的副作用，最常见的副作用为拉肚子之类的副反应；第二个，非甾体的止痛药物，常见的有扶他林缓释片之类的，主要的副作用是有些病人吃了以后会出现胃痛，或者是恶心之类的症状。如果患者出现明显的肝肾功能的异常，秋水仙碱和非甾体的止痛药物都需要慎用。这时就需要考虑小剂量的糖皮质激素来止痛。如果患者以单一的大关节肿痛为主，还可以考虑局部关节注射糖皮质激素。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2019/09/20收听(19585)
"对于痛风，没有最好的止痛药，只有最合适的止痛药，止痛药就是抗炎、止痛，包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等，具体如下：1、非甾体抗炎药：如双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片、塞来昔布片、美洛昔康片、洛索洛芬钠片、吲哚美辛片等，都可以进行选择，如果没有肝肾功能的异常，可以首选非甾体抗炎药，但是要注意消化道及心血管的不良反应。2、秋水仙碱：如果有非甾体抗炎药使用禁忌的情况下，可以选择小剂量秋水仙碱，但是要注意小剂量使用即可，也要注意肝肾功能有无异常。3、糖皮质激素：对于非甾体抗炎药和秋水仙碱都存在使用禁忌，可以选择糖皮质激素。"
黄艳│浙江医院
2021/06/01收听(60384)
"痛风引起的疼痛非常剧烈，痛风急性期主要目的是要控制关节的炎症。止痛药，包括非甾体抗炎药或者秋水仙碱。秋水仙碱是常用治疗痛风的特效药。每天隔两个小时吃一片，这样会造成腹泻，腹泻症状出现之后，关节肿痛的症状就会逐渐缓解。非甾体抗炎药，比如布洛芬、芬必得都是抗炎止痛的药，比较常用的就是醋氯芬酸、双氯芬酸、依托考昔，相对来说抗炎止痛效果更好一些。如果患者有肾功能受损，或其它原因不能使用非甾体抗炎药，关节疼痛非常严重，可以用少剂量的激素，如强的松，也可以控制关节的疼痛症状。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/29收听(43721)
"痛风的患者在急性发作期的时候，可以用止疼药物。因为急性发作时患者的局部症状非常明显，出现局部的受累关节红、肿、热、疼、功能障碍，最常见发生的关节部位是脚的第一跖趾关节外侧，有痛风石的形成，患者就可以出现包块、红肿，适当的用些止痛药可以缓解患者的症状。一般疼痛在48小时达到峰值，然后逐渐好转，7-10天左右急性发作期的症状，大多数的患者可以缓解。在急性发作期的时候要多休息、多喝水、抬高患肢、少运动，饮食当中应该注意少吃嘌呤类含量高的食物，包括动物内脏、肉类、海鲜、海鲜火锅、啤酒、豆制品，这些食物当中嘌呤类含量很高。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/03/09收听(93863)
"腰痛患者吃止痛药有作用，腰痛大多数是由于腰椎间盘突出引起，特别是对于老年人。因为腰椎间盘突出是一种老年退行性病变，随着年龄的增长，腰椎间盘髓核内的水分会逐渐减少，纤维环会逐渐退化，还有腰椎稳定性减弱、椎管狭窄，这些综合性的病变引起脊髓和神经根受到压迫，神经受到刺激之后就会导致该神经支配皮肤肌肉产生疼痛。常用的止痛药，如布洛芬或者氟比洛芬凝胶贴膏贴在腰部，都可以有效缓解腰痛症状。布洛芬和氟比洛芬都是非甾体类的抗炎药，相较于吗啡等阿片类受体止痛药没有成瘾性，仅仅对于有胃肠道出血、胃肠道溃疡的患者，会增加胃肠道出血的风险。所以如果腰痛，严重影响日常生活和情绪，建议吃止痛药止痛，如果症状比较剧烈，建议去医院拍腰椎磁共振，明确病变程度，评估是否需要手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(52612)
"肾脏结石患者吃止痛类的药物是管用的，可以减轻局部的疼痛感，使得患者的生活质量提高，在疼痛减轻以后及时就医，采取其他辅助治疗的措施尽快将结石排出。肾脏出现急性绞痛的患者可以在家立即服用一粒止痛药，止痛药口服以后大约15-30分钟左右起效，在此期间如果疼痛减轻，立即到就近的医院进行检查，并采用体外冲击波碎石或者住院治疗等，及时将结石击碎或者取出。如果肾脏结石经过治疗以后出现间断性的疼痛，患者难以忍受，也可以吃止痛药来减轻局部的疼痛感，并适当多饮水，多排尿，促进结石的排出。有时肾脏结石在治疗后结石击碎，但在排石的过程中引起间断的输尿管痉挛或者梗阻，也可以出现间断的疼痛，吃止痛药可以减轻患者的疼痛，提高生活质量并有利于排石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/30收听(82335)
"牙疼吃止疼药有的可以起一定的作用，但是效果不好。如果出现了牙疼，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，根据不同的病因进行相应的治疗，才能真正缓解牙疼。因为有的牙疼是非常剧烈的疼痛，例如急性牙髓炎的牙疼，单纯服用止痛药效果不好。只有钻开牙齿，让牙髓腔内的炎性渗出液引流到口腔当中，牙髓体积减小，不受周围牙齿硬组织压迫，疼痛才能明显缓解。如果是根尖周炎或者智齿冠周炎造成的疼痛，是细菌感染，单纯服用止痛药效果也不好，不能去除病因，不能真正的解决疼痛。如果到口腔科进行开髓引流或者冠周盲袋冲洗，就能明显的缓解疼痛。所以如果出现了牙疼，应该尽早到口腔科治疗，而不是吃止痛药物。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(59410)
"痛经时如果影响正常生活，是可以使用适量止痛药的，但是需要选择前列腺素合成酶抑制剂类型的止痛药物。女性的痛经主要是由于月经期间，子宫内膜前列腺素含量升高，前列腺素升高之后，就会导致子宫肌层过度收缩，并且导致血管痉挛，使子宫处于缺血乏氧的状态，从而引起痛经的改变。痛经时还有可能由于子宫收缩牵拉韧带而引起下腹部坠胀以及腰痛的症状。治疗痛经应该选择抑制前列腺素的药物，前列腺素合成酶抑制剂常用的有布洛芬胶囊、双氯芬酸、萘普生胶囊等等。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/23收听(43141)
"腰椎间盘突出在早期阶段可以吃止疼药缓解疼痛症状，但吃止疼药只是对症治疗并不能解除疾病的病因，缓解疾病的进展。止疼药一般推荐非甾体类抗炎药，比如布洛芬或氟比洛芬凝胶贴膏贴在腰部也可以缓解疼痛，严重的还可以打封闭利多卡因配激素类药物局部痛点。腰椎间盘突出在早期阶段最重要的是注意正确的活动姿势，晚上睡觉避免睡过软的床，尽量睡硬一点的，避免久坐、久站，避免重体力劳动导致腰椎负荷过重。避免剧烈的运动导致腰部损伤，适当的锻炼比如练瑜伽，增强腰背肌肉筋膜的紧张度，保证充分的休息，养成合理健康的生活方式。"
2020/07/27收听(67032)
"痛风患者消炎止痛的药物主要有秋水仙碱，以及非甾体的止痛药物艾瑞昔布、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠，同时对于部分患者，还可以短时间之内使用糖皮质激素，以上药物都属于消炎、止痛药物，是可以控制痛风疼痛的一些药物。痛风的患者在急性发作期，可以根据病情选择以上药物进行快速的抗炎、止痛，但是以上抗炎、止痛药物使用疗程都不宜过长，因为长时间使用抗炎、止痛药物，有可能会出现肝功能损害或者是胃肠道反应，血压、血糖升高之类的副作用。"
2021/05/26收听(50392)
"痛风急性发作会见到关节红、肿、热、痛，这时需选用消炎、止痛的药物来缓解关节的炎症。痛风的消炎止痛药物包括秋水仙碱、非甾体类的药物、激素等等。秋水仙碱大剂量的使用有很快的消炎、止痛的作用，但是临床上大剂量使用秋水仙碱会导致严重的胃肠道反应，所以目前专家建议小剂量秋水仙碱使用。还有常用的消炎止痛的药是非甾体类药物，包括美洛昔康、双氯芬酸钠、塞来昔布等，这些药物也有一定的胃肠道副作用。还有消炎止痛的药临床上使用较多的是激素，可以口服强的松、甲泼尼龙，也可以静脉滴注地塞米松，这些消炎止痛药都可以快速缓解痛风的炎症反应。"
何静│铜陵市人民医院
2019/06/27收听(95230)
"痛风急性发作的止痛的药物有秋水仙碱、非甾体抗炎类、止痛药、糖皮质激素等生物制剂。但是哪种药物效果更好，对不同的病人有不同的选择。秋水仙碱是痛风急性发作最有效的药物，也是特异的止疼药，但秋水仙碱对肝功、肾功不全的患者就不能使用。非甾体抗炎药物对疼痛不是很明显，没有肝肾功能异常的可以使用。另外一个就是糖皮质激素，止痛效果是比较好，但是副作用也比较大，可以引起血糖的异常、血压的异常以及其他的胃黏膜损伤等。"
聂秀玲│天津医科大学代谢病医院
2018/05/25收听(66601)
癌痛病人吃止疼药有用，针对晚期癌痛的病人，目前止疼治疗策略主要包括三阶梯的给药模式。要评估癌症... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/05播放(97387)
癌痛病人吃止疼药有用，针对晚期癌痛的病人，目前止疼治疗策略主要包括三阶梯的给药模式。要评估癌症...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/05播放(97387)
"痛风止痛药的种类分为三种：第一种是秋水仙碱，对缓解炎症、止痛有非常好的疗效。但是，必须在发病后24小时内用药，才能明显的将疼痛缓解。如果超过时限，治疗效果就不太好。秋水仙碱的用量，目前鼓励小剂量使用，首次可以服用1mg，此后每次1片，每天2次。第二类是非甾体类抗炎药物，常用的药物包括美洛昔康、双氯芬酸钠、布洛芬、西乐葆等。非甾体类抗炎药物也是早期足量使用，才能够更好的缓解症状。如果并没有足量使用或者在发病后48小时以后使用，治疗效果也不好。第三类是糖皮质激素，一般是用在秋水仙碱和非甾体类抗炎药无效或者不能耐受的患者身上，通常需要短时间内服用，不能长期使用。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/06收听(98650)
"在急性牙髓炎时，口服止痛的药物会有一定的作用，但是不能解决根本问题。而且随着病情加重，疼痛会明显加重，再口服止痛药物效果就不明显了。因为急性牙髓炎疼痛主要是由于牙髓组织发炎，有很多的炎性渗出物，引起牙髓组织体积明显增大，受到周围牙齿硬组织压迫，出现疼痛。单纯口服止痛药物不能解决这样的疼痛，需要到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙体牙髓科进行及时的开髓引流术。只有把牙齿钻孔，进行引流，才能把牙髓腔内的炎性渗出物引流出来，才能明显止痛。只有在晚上，没有条件进行开髓引流术的时候，才暂时应用止痛的药物，以缓解疼痛。"
2019/08/27收听(84774)
"碳酸氢钠可以用于痛风的辅助治疗，因为碳酸氢钠具有碱化尿液的作用，可以降低痛风性肾结石的风险。但是碳酸氢钠并不能作为痛风的主要治疗药物，一般在痛风的急性发作期以快速缓解疼痛为主，可以选择非甾体类的药物或秋水仙碱来进行治疗。如果对上述药物的不良反应无法耐受，还可以使用激素类的药物来进行治疗，同时还要注意控制饮食，比如不要饮酒，不要吃含嘌呤过高的食物等。在痛风的缓解期需要积极的降低血尿酸，只有尿酸控制在正常范围，才有可能避免痛风继续发作。比如可以进一步检测血尿酸以及24小时尿尿酸来明确具体尿酸增多的原因，根据尿酸增多的原因，选择抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物来进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/03收听(54014)
布洛芬能够缓解痛风急性发作期的关节肿胀、疼痛，但是没有降低尿酸的作用，不能用于痛风患者高尿酸血... 刘爱华│北京医院 2021/04/25播放(57488)
布洛芬能够缓解痛风急性发作期的关节肿胀、疼痛，但是没有降低尿酸的作用，不能用于痛风患者高尿酸血...
2021/04/25播放(57488)
中山三院 杨旭斌
播放次数：2.13万
播放次数：5.63万
播放次数：9.35万
播放次数：1.36万
