长沙市第三医院
心血管内科
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扩张型心肌病病因可分为家族遗传性、原发性和继发性扩张型心肌病，主要包括以下几点：
1、家族遗传性扩张型心肌病：存在家族特发性，约20%-35%属于此类型；确诊扩张型心肌病后，需筛查心电图和心脏彩超以排除家族遗传性扩张型心肌病；
2、继发性扩张型心肌病：常见感染、中毒、酗酒、药物及重金属等因素导致，还可见于自身免疫性、系统性、神经肌肉疾病、线粒体病、代谢内分泌营养失调等；
3、原发性扩张型心肌病：指原发扩张型心肌病，诊断原发性扩张型心肌病需排除其它原因引起的心脏扩大、心力衰竭。
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"扩张型心肌病常见病因可分为四个方面：第一、就是特发性，也就是找不到原因的。第二、家族遗传性包括常染色体显性遗传、X连锁遗传、常染色体隐性遗传。第三、是病毒感染、免疫损伤因素，病毒感染以肠道病毒最常见，病毒的致病机制为：1、病毒具有直接细胞毒性作用，病毒感染可使细胞代谢异常和功能丧失，导致心肌细胞溶解和坏死。2、病毒持续存在介导免疫反应，病毒持续存在可介导心肌细胞及间质细胞产生体液和细胞免疫应答。第四、酒精中毒性病因。"
李志龙│宿迁市人民医院
2019/05/08收听(99523)
缺铁性贫血的常见原因如下：1、饮食控制：因大部分年轻女性考虑减肥，不进食晚餐或不... 朱小勤│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/03/09播放(61779)
缺铁性贫血的常见原因如下：
1、饮食控制：因大部分年轻女性考虑减肥，不进食晚餐或不...
朱小勤│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/03/09播放(61779)
"代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是指细胞外液的氢离子增加或碳酸氢根离子丢失而引起的原发性碳酸氢根降低，PH值降低，通常称之为代谢性酸中毒。首先，最常见的病因是乳酸性酸中毒，乳酸性酸中毒是代谢性酸中毒最常见的因素之一，正常乳酸是由丙酮酸作用下转化，但是因为体内缺乏丙酮酸脱氢酶，就会引起乳酸性代谢性酸中毒，患者会出现不同程度的离子紊乱。其次，酮症酸中毒也属于代谢性酸中毒的一种常见病因，通常是因为糖尿病没有规律的应用降糖药物而导致的。最后药物或中毒也会导致代谢性酸中毒，但是通常不属于主要的病因。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/08收听(59453)
脑血栓又叫脑梗死，部分病因可以控制，比如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、饮酒，以上都是脑... 丁鑫│成都市第二人民医院 2021/03/16播放(87420)
脑血栓又叫脑梗死，部分病因可以控制，比如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、饮酒，以上都是脑...
丁鑫│成都市第二人民医院
2021/03/16播放(87420)
脑梗塞也叫脑梗死，属于脑血管病最常见的一大类疾病。因为缺血性脑血管病即脑梗死在脑血管病里占到8... 王荔│山西医科大学第二医院 2019/08/08播放(55630)
脑梗塞也叫脑梗死，属于脑血管病最常见的一大类疾病。因为缺血性脑血管病即脑梗死在脑血管病里占到8...
王荔│山西医科大学第二医院
2019/08/08播放(55630)
"洋地黄类药物是临床上较为常用的心血管用药，往往用于心功能不全、室上性心动过速等治疗过程。但因治疗剂量和中毒剂量相差不大，所以，在临床应用过程当中较容易出现中毒情况的发生。离子紊乱、酸碱失衡、缺氧、心肌病变，合用增加洋地黄血药浓度或者减少其代谢的药物等，均可以导致洋地黄中毒的发生。此外，机体特异的药物代谢特点、原发的基础性疾病等，亦是导致洋地黄中毒的另一方面原因。当患者出现洋地黄中毒表现时，应该立即停止或者调整洋地黄的使用，积极处理原发诱因，比如纠正患者的离子紊乱，给予适当钾盐补充，纠正缺氧、酸碱失衡，停用排钾利尿药等。同时，对中毒的症状应该给予相应的处置，比如对于传导阻滞患者或缓慢性心律失常患者给予应用阿托品以及安装临时心脏起搏器等，必要的情况下也可以使用特异性抗体迅速解毒。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/04收听(81504)
洋地黄中毒常见原因有低钾血症、肾功能不全、使用其他药物等，具体如下：1、低钾血症... 迟骋│北京大学人民医院 2021/06/25播放(70406)
洋地黄中毒常见原因有低钾血症、肾功能不全、使用其他药物等，具体如下：
1、低钾血症...
迟骋│北京大学人民医院
2021/06/25播放(70406)
心力衰竭病因如下：1、心肌病变：原发性心肌损害包括心肌缺血、心肌梗死、冠状动脉粥... 梁薇芬│长沙市第三医院 2021/01/15播放(61468)
心力衰竭病因如下：
1、心肌病变：原发性心肌损害包括心肌缺血、心肌梗死、冠状动脉粥...
梁薇芬│长沙市第三医院
2021/01/15播放(61468)
高血压性脑出血常见的病因，主要如下：1、高血压：高血压的病人，会导致血管硬化，特... 费毅│海南省人民医院 2020/05/08播放(99679)
高血压性脑出血常见的病因，主要如下：
1、高血压：高血压的病人，会导致血管硬化，特...
费毅│海南省人民医院
2020/05/08播放(99679)
"急性胰腺炎来常见的病因：1、由于患者饮酒之后而引起胰腺炎的情况，饮酒之后患者会引起胃肠功能的紊乱。部分患者会引起恶心、呕吐，致使肠腔内压力过高，而肠液逆行进入胆管以及胰管，会在胰腺内将胰酶激活而引起胰腺自身消化的情况。2、患者暴饮、暴食。患者暴饮、暴食之后，也会引起患者胃肠功能紊乱，肠腔压力增高。3、胆总管的结石或者是胆囊结石，胆囊炎。这种情况会引起患者胆管内胆汁淤积，以及患者胆道高压、胰管内高压的情况，同时也会引起患者胰酶在胰腺内激活的情况，致使胰腺自身消化。对与前两者，患者需要积极的禁食、水，并且住院进行静脉输液补足液体量，由静脉泵入奥曲肽或者生长抑素等药物积极的治疗。如果是胆源性胰腺炎，除了上述治疗，患者还需要根据病因进行进一步治疗。如果是胆总管结石，患者还需要在ERCP下行胆总管结石取出术。如果是胆囊炎、胆囊结石致使的患者胆源性胰腺炎，还要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(90142)
"股骨头坏死最常见病因主要包括以下几种：一、股骨颈骨折，会损伤了股骨头的血运，容易发生骨折不愈合和股骨头的坏死，所以属于缺血性的股骨头坏死。二、酒精中毒，在临床当中如果过多的饮用白酒，就可能造成股骨头坏死，尤其是男性，是最常见的一种病因。三、对于女性，由于免疫疾病需要服用激素，长期的应用激素也可能产生脂肪栓塞、凝血机制改变，从而造成股骨头缺血、坏死。四、因为减压病，特殊的职业，比如潜水员，在上浮的过程中减压过快，可以造成血管栓塞，也可能造成股骨头坏死，是临床一种常见的原因。五、其他的一些疾病，如痛风、动脉硬化、肿瘤放疗、化疗之后，也可能因为血运的原因出现股骨头坏死。所以股骨头坏死的治疗一定要追寻病因，去除诱发因素，针对病因再进行治疗，是非常重要的。"
纪泉│北京医院
2020/05/29收听(35330)
"脑出血最常见的病因是高血压和脑动脉硬化。首先血压高会引起脑血管内的血流冲击力增大，容易导致脑血管的损伤和破裂，从而引起出血。脑动脉硬化会出现血管的脆性增加以及弹性的变差，容易因为血流的冲击导致血管的损伤和破裂出血。一般在情绪激动或者劳累，以及剧烈运动和饱食的时候容易出现脑出血。所以脑出血的典型症状是在上述情况下，出现突然的剧烈头痛以及频繁呕吐，和出现肢体的偏瘫、语言不清，甚至出现昏迷。如果有上述的典型症状表现要及时的进行CT检查，通过颅脑CT可以看到脑内出血，血块主要是表现为脑内高密度团块样影。出血量大的要进行手术将血肿清除，出血量少通过药物保守治疗可以逐渐吸收。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/04/13收听(35026)
肝硬化病因有很多，我国以病毒性肝炎导致的肝硬化最常见。病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊... 孙敬平│成都医学院第一附属医院 2020/05/09播放(50292)
肝硬化病因有很多，我国以病毒性肝炎导致的肝硬化最常见。病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊...
孙敬平│成都医学院第一附属医院
2020/05/09播放(50292)
短暂性脑缺血发作是脑卒中的一种类型，相当于拉响了防空警报来提醒可能出现致残性的脑中风发作，因此... 游咏│海南医学院第二附属医院 2019/06/14播放(51365)
短暂性脑缺血发作是脑卒中的一种类型，相当于拉响了防空警报来提醒可能出现致残性的脑中风发作，因此...
游咏│海南医学院第二附属医院
2019/06/14播放(51365)
"窦性心动过缓指心跳的起源点是正常的窦房结，而心跳频率小于60次\/分。在一些正常的男性或运动员人群可以出现窦性心动过缓的情况，属于正常的表现，不需要特殊处理。但如果因为心脏的器质性病变或其他诱因导致的心动过缓，需要进行紧急的救治，比如心绞痛、心肌梗死，可以影响窦房结的动脉而导致心动过缓的发生。甲状腺功能的减退也可以引起窦性心动过缓出现，电解质紊乱中的高钾血症可以引起心跳的明显减慢，这些是引起心动过缓的常见病因。一些老年人因为窦房结周围细胞的纤维化而出现了心动过缓，属于退行性病变。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(64399)
"急性呼吸衰竭常见的病人包括重症的肺炎、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征等等。当患者出现急性呼吸衰竭时，Ⅰ型呼吸衰竭可给予吸氧，使用无创呼吸机。Ⅱ型呼吸衰竭的患者，同样需要给氧，首选无创呼吸机，必要时可使用有创呼吸机进行治疗，同时根据原发病给予相应的治疗，例如重症肺炎的患者，根据致病微生物，给予相应的治疗，例如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌等等。如果患者是因为肺栓塞而出现呼吸衰竭，需要根据病情给予溶栓、抗凝、介入、手术的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/08收听(65200)
"扩张型心肌病的病因有特发性和家族遗传性，还有持续病毒感染也是重要的原因。持续性的病毒感染对心肌组织的损伤还有自身免疫，包括细胞自身抗体和组织因子等介导的心肌损伤，可以导致或者诱发呈扩张型心肌病，病因具体尚不清楚。它的病理改变是以心腔的扩张为主，肉眼可以见心室扩张、室壁多变薄、纤维瘢痕形成，并且常伴有附壁的血栓，并且是特异性心肌细胞肥大变性，特别是程度不同的纤维化等病变混合存在，起病缓慢，早期多无明显的症状，逐渐会出现活动后的气急、心悸胸闷、甚至端坐呼吸等充血性心衰的症状。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/21收听(63106)
"目前为止，扩张型心肌病的病因并不是很清楚，还有待于进一步研究。目前考虑可能与以下因素有关：一、基因及自身免疫。现在研究表明扩张型心肌病具有家族聚集倾向，而免疫因素可以导致心肌免疫受损；二、感染。有研究表明，动物试验中，动物如果感染病毒会导致病毒性心肌炎，同时观察发现此时会出现类似扩张型心肌病的病变。同样，在人类的试验中，在人的心肌活检标本中发现有病毒感染，如肠道病毒；三、细胞免疫。因其病因不明确，所以治疗只能是对症治疗。未来随着科学进步，可能能找到扩张型心肌病的病因。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(39986)
扩张型心肌病的病因，目前尚未明确，主要的观点以遗传及非遗传性因素为主。流行性病学研究发现，其中... 杨华│银川市第一人民医院 2019/04/23播放(98733)
扩张型心肌病的病因，目前尚未明确，主要的观点以遗传及非遗传性因素为主。流行性病学研究发现，其中...
杨华│银川市第一人民医院
2019/04/23播放(98733)
扩张型心肌病的病因大概分为以下两个原因：1、扩张型心肌病，可能与持续的感染以及自... 耿强│山西省中医院 2019/11/11播放(95691)
扩张型心肌病的病因大概分为以下两个原因：
1、扩张型心肌病，可能与持续的感染以及自...
耿强│山西省中医院
2019/11/11播放(95691)
浙江省儿童医院 汪伟
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浙医二院 陈涵
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