哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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可以用于鳞状细胞癌的化疗方案有很多种,通常是采用以铂类为基础的联合化疗方案,具体如下:
1、铂类药物:主要包括顺铂注射液、卡铂注射液、注射用奈达铂、注射用洛铂等铂类的药物;
2、紫杉类药物:包括注射用紫杉醇、多西紫杉醇注射液、白蛋白紫杉醇等类型的药物,这些药物和铂类药物联合应用,可以起到协同增效的作用;
3、吉西他滨:对鳞状细胞肺癌的疗效也比较好,但吉西他滨的使用过程中,要特别注意出现骨髓抑制的机会,尤其是可以造成比较严重的血小板减少,因此吉西他滨的应用通常是采用每周给药的方式,以避免出现非常严重的骨髓抑制;
4、长春瑞滨:鳞状细胞肺癌在化疗的时候,还可以应用长春瑞滨来进行治疗,也可以起到比较好的治疗效果。
鳞状细胞肺癌的化疗,要在有经验的肿瘤科医生指导下进行,需要遵医嘱用药,不能擅自应用,而在用药之后要特别关注化疗所导致的不良反应,并且积极处理。
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小细胞肺癌分为局限期和广泛期,化疗方案主要取决于分期及既往治疗史,常见情况如下:... 洪卫│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/07/18播放(69489)
小细胞肺癌分为局限期和广泛期,化疗方案主要取决于分期及既往治疗史,常见情况如下:
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洪卫│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/07/18播放(69489)
目前肺鳞癌的疗效很少用治愈率来表示,一般用总生存期或者5年生存率来统计描述。所有肺鳞癌的病人5年生存率为12.8%,晚期的肺鳞癌通过化疗的总生存期在10.7个月左右,也就是说100个病人当中只有50个人能活过10.7个月左右。对于有免疫获益人群,尤其PD-L1≥50%患者,用帕博丽珠单抗(K药)单药治疗的总生存期能达到30个月。以往含铂双药在晚期肺鳞癌中是一线治疗的金标准,四大金刚药物紫杉醇、多西紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨和铂类的联合已经进入一个瓶颈阶段,即中位生存期很难超过10.7个月左右。近年来肺鳞癌的免疫疗法和抗血管生成疗法,已经取得了重大进展,并且也突破了以往化疗不能逾越的瓶颈,大大延长的肺鳞癌的生存期。
钟爱虹│福州肺科医院
2020/07/28收听(68914)
"鳞状上皮细胞是上皮细胞组织的一种,分布在身体表面和体内各种管腔壁的表面。上皮组织可分为被覆上皮、腺上皮和感觉上皮三类,其中被覆上皮按其细胞在与上皮表面垂直的切面中所呈现的形状分为鳞状上皮、柱状上皮、立方上皮、移行上皮。鳞状上皮细胞由于切面在显微镜下呈鱼鳞片状,所以称为鳞状上皮细胞。可分为单层上皮和复层上皮以及假复层柱状上皮,主要分布在鼻腔、喉、器官、支气管、阴道表面,主要对机体起保护作用。当不存在鳞状上皮细胞的部位有了鳞状上皮,或鳞状上皮增生异常时为鳞状上皮化生、鳞状上皮不典型增生、鳞状细胞癌等。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/05收听(12422)
鳞状细胞是人体内的正常细胞,鳞状细胞是细胞形态学上对细胞形态的一种描述方式,正常情况下鳞状细胞... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/02/22播放(72809)
鳞状细胞是人体内的正常细胞,鳞状细胞是细胞形态学上对细胞形态的一种描述方式,正常情况下鳞状细胞...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/22播放(72809)
"鳞状细胞是人体内一种正常的细胞,常常覆盖在全身皮肤、口腔、食道、阴道等部位的黏膜及子宫颈部。口腔和皮肤上的鳞状细胞具有分泌液体和排泄代谢物等功能;食道表面的上皮下胞,有助于人体的消化吸收;阴道和子宫颈的上皮细胞,主要是发挥保护和分泌液体的功能。临床上做妇科子宫颈细胞学检查,如果发现了大量的鳞状细胞,患者应注意复查,因为鳞状细胞多有可能是子宫颈恶变的可能。如果想要确诊疾病,需要做子宫颈活检。早期宫颈癌常无明显症状,随着病情的进展,可以表现为活动性出血、不规则的阴道出血等,此时要尽快到当地医院妇科就诊。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(67815)
"做检查非典型鳞状细胞,一般是宫颈癌筛查的病理报告结果,应进一步行阴道镜下宫颈活检术。如果活检病理是宫颈上皮内瘤变,病情进一步发展,就有可能转化为恶性肿瘤,因此临床上称之为癌前病变,可考虑做宫颈冷冻、激光手术、宫颈锥切术,都可阻断病程。宫颈位于子宫和阴道之间,在细胞学上宫颈延续子宫内的柱状上皮和阴道的鳞状上皮,这个部位柱状上皮和鳞状上皮相互移行,特别容易发生恶性肿瘤的部位,一旦出现宫颈上皮内瘤变,应该给予及时的治疗。术后注意多休息,不要吃辛辣的食物,注意增加身体免疫功能,定期复查。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(51836)
如果小细胞肺癌病人的体力状态比较好,一线化疗方案往往推荐的是依托泊苷联合顺铂,或者依托泊苷联合卡铂,还有伊立替康联合顺铂或者伊立替康联合卡铂。如果病人的体力状态比较差,可以在最佳的支持治疗的基础上,根据患者的肿瘤情况、机体状态,以及患者、家属的意愿等进行综合的分析,可以选择进行单药的化疗或者减少剂量的联合化疗,必要时联合局部的放疗。如果经过一线的化疗肿瘤完全缓解,也可以进行预防性的脑照射。如果治疗后或治疗期间出现疾病的进展,需要选择二线化疗或者参加临床试验。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/30收听(75655)
肖宇│北京大学第三医院 2023/05/24播放(60450)
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/24播放(60450)
鳞状细胞是某个器官中所特有的一种细胞。机体内不同的器官有不同的细胞,如腺体是被腺细胞所组成,而... 吴燕│北京大学人民医院 2021/02/23播放(94139)
鳞状细胞是某个器官中所特有的一种细胞。机体内不同的器官有不同的细胞,如腺体是被腺细胞所组成,而...
吴燕│北京大学人民医院
2021/02/23播放(94139)
鳞状上皮细胞是上皮组织的一种,上皮组织由少量细胞间质构成,由于细胞结合紧密、细胞质间质少,所以具有保护、吸收、分泌、排泄的功能。鳞状上皮细胞又称为扁平细胞,主要来自输尿管下部、膀胱、尿道及阴道表层、子宫,其表面均会存在有鳞状上皮细胞,主要是会受体内激素水平特别是雌激素会产生一定的干扰鳞状细胞。在进行TCT和HPV防癌检查的时候会存在有少量提示,但不能够提示有非典型鳞状上皮细胞,非典型鳞状上皮细胞存在有癌前病变的几率,存在细胞变异,建议进行宫颈活检排除下有没有癌前病变的疾病。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/07/23收听(27510)
鳞状细胞是细胞的一种,机体内的细胞分为很多种,包括鳞状细胞、柱状细胞以及其他类型的细胞,鳞状细胞位于机体的不同部分,包括皮肤以及肺部、宫颈、阴道的一些组织等。鳞状细胞只是细胞的一种,不代表有什么意义,只有鳞状细胞发生了变化才有意义,比如宫颈癌,多数为鳞状细胞癌,也就是宫颈表面的鳞状细胞发生了癌变,其细胞学改变是有异常的分裂,包括有异型性等,是鳞状细胞癌特殊的表现形式。当宫颈出现鳞状细胞癌时,不仅局部的细胞有相应的变化,鳞状细胞癌的特殊肿瘤标记物(SCC)也会有升高的表现,主要是鳞状细胞出现病变导致的。
2020/07/27收听(54861)
"非典型鳞状上皮细胞引起的原因会比较多,例如当感染了人乳头状病毒感染的时候,由于病毒的感染,长时间的侵犯,它就会造成非典型鳞状上皮细胞的发生。当存在有宫颈的慢性炎症、宫颈的急性炎症,由于炎症长时间刺激,它会造成宫颈的细胞产生一定变异,就会引起有非典型鳞状上皮细胞的发生。例如当存在有不规则的出血,或者是由于上环之后,环会存在尾丝,这时频繁的在宫颈口处引起刺激,也会造成非典型鳞状上皮角细胞的发生。出现这样的情况,建议还是要进行阴道镜下的活检,来及早的排出有没有存在癌前病变的几率,可以根据阴道镜的活结果,来进行相对应的治疗。"
2019/08/29收听(79666)
肺癌的化疗方案较多,常见肺癌有腺癌、鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、混合癌等分型。对于肺癌患者,应先... 区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/06/30播放(68539)
肺癌的化疗方案较多,常见肺癌有腺癌、鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、混合癌等分型。对于肺癌患者,应先...
区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/06/30播放(68539)
不同的肺癌,化疗方案不一样,我们最常见的肺癌有非小细胞肺癌,大概占百分之七八十,还有小细胞肺癌大概在20%-30%。非小细胞肺癌现在的治疗我们主要用的是吉西他滨加铂类,或者是泰素加铂类,或者是培美曲塞加铂类,是现在比较新的化疗方案,小细胞肺癌的化疗方案是比较经典的,这么多年一直是最有效的,我们说的就是EP方案,就是足叶乙甙加顺铂。这个肺癌的化疗就包括非小细胞和小细胞肺癌,通过化疗现在在临床上已经得到了大规模临床研究,已经证实得到了很好的疗效,延长了病人的生存,提高了病人的生活质量。
张书勤│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(21753)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。一般来说肺癌的化疗也是非常常用的,因为这也是一种全身性治疗的方式。肺癌的化疗方案根据肺癌的病理类型不同,用的药物也是不一样的。比如小细胞肺癌,这是一种恶性程度非常高的肺部恶性肿瘤,以化疗为主要的治疗方案。最常用的药物就是依托泊苷加上顺铂,也就是VP方案。还有像非小细胞肺癌,如果是肺腺癌,可以用培美曲塞加卡铂或者顺铂治疗。另外就是像其他的肺非小细胞肺鳞癌,可以考虑用紫杉醇加顺铂或者是氟尿嘧啶加铂类的药物,这些都是常用的化疗方案。除了化疗之外,肺癌还有放疗和靶向药物治疗的方式。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/17收听(59686)
肺癌的化疗方案实际上比较简单,非小细胞肺癌一般用TPNPPP,还有TP,小细胞肺癌相对比较敏感... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/27播放(65498)
肺癌的化疗方案实际上比较简单,非小细胞肺癌一般用TPNPPP,还有TP,小细胞肺癌相对比较敏感...
初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27播放(65498)
肺癌化疗,从化疗的时机上来说可以分成三大类。一种叫术前的新辅助化疗,也叫术前的诱导化疗;一种是术后的辅助化疗;还有就是晚期病人做了一些挽救性化疗,所谓的一线二线三线的化疗。术前不管是哪一种化疗的方案,实际上还是跟病理类型有关系的,小细胞肺癌一般采取的化疗方案就是EP方案,就是顺铂加依托泊苷。对于非小细胞肺癌,鳞癌和非鳞癌这两种类型化疗的方案也有所不同。鳞癌一般是采用吉西他滨加铂类,或者是紫杉醇加铂类化疗方案。非鳞癌可以采用培美曲赛加铂类治疗方案。培美曲赛加铂类的化疗方案在非鳞癌的效果是明显优于鳞癌的。
隋锡朝│北京大学人民医院
2017/07/10收听(66230)
不同类型的肺癌,化疗方案不一样,常见化疗方案包括:1、非小细胞肺癌:采用吉西他滨... 张书勤│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/18播放(69671)
不同类型的肺癌,化疗方案不一样,常见化疗方案包括:
1、非小细胞肺癌:采用吉西他滨...
2017/10/18播放(69671)
"肺癌的化疗要根据它的病理分型来确定,肺癌一般分为小细胞癌和非小细胞癌。小细胞癌化疗以依托泊苷加卡铂为一线治疗方案;而非小细胞癌中又分为鳞癌和腺癌,鳞癌以紫杉醇加顺铂最为常用,而腺癌以吉西他滨加顺铂和培美曲赛加顺铂最为常用。而其中如果对紫杉醇药物过敏,可以改用多西他赛代替。还有最近常用于三种化疗中加用恩度一起进行化疗,也是比较常用的方案。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/25收听(63911)
"肺癌的化疗方案较多,常见肺癌有腺癌、鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、混合癌等分型。对于肺癌患者,应先明确诊断是哪一种类型肺癌,再根据肺癌的类型选择相应的化疗方案。临床上又将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,两者化疗方案差别也较大。"
2017/10/17收听(70303)
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