双肺弥漫病变是癌症吗

邓立力
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

肿瘤内科

双肺弥漫病变是癌症吗

2023-10-13 09:41播放 :

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视频内容

双肺有弥漫性病变并不一定是癌症，需要进一步检查明确病人的诊断。

双肺弥漫性病变主要是在胸部CT扫描影像上的体现，可表现为双肺弥漫性云雾状阴影或者片状阴影，或者纤维条索状改变，这种改变可能与肺癌有一定关系，但也常发生于肺部良性疾病，如弥漫性肺间质纤维化，可能会出现双肺弥漫性的影像。

当CT回报双肺存在弥漫性病变时，应该建议病人前往呼吸科就诊，由呼吸科医生为病人进一步检查，如肺三维CT检查，通过薄层肺CT扫描和三维成像，以明确肺部病变的具体情况。

如果CT经过上述影像学检查后，仍然怀疑癌症的可能，建议病人进行全身PET-CT扫描，以进一步明确癌症的判断。如果高度怀疑癌症，还需要进行病理学检查以证实。

什么是双肾弥漫病变

双肾的弥漫性病变是在肾脏进行B超检查的时候，描述肾脏形态的词语。如果出现了双肾的弥漫性病变，需...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/02/22播放(69988)

甲状腺弥漫病变是癌症

"引起甲状腺肿大的病因有多种。1、非炎症性的。如地方性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿等。2、炎症性的。如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。3、甲状腺肿瘤。大多数情况下，甲状腺肿是指非单纯由于肿瘤原因造成的甲状腺增大，因此，各种病因所引起的病变发生于整个甲状腺，在超声波检查时常提示弥漫性甲状腺病变，此病变并非指恶性病变的意思。所以甲状腺弥漫性病变并不是癌症，但是发现了甲状腺弥漫性病变，要做进一步的分析评估，找出甲状腺弥漫性病变的原因及时给予干预。"

语音时长01:37''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/10/06收听(45751)

01:46

颌下腺弥漫病变是癌症吗

正常情况下颌下腺癌症不会用弥漫性病变形容，如果做B超或者CT后考虑是颌下腺弥漫性病变，多数是考...

程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

2023/03/20播放(75912)

01:51

甲状腺弥漫病变是癌症吗

甲状腺弥漫病变是彩超描述的术语，这类病一般考虑为甲亢、桥本氏病，就是甲状腺自身免疫性的病，容易...

王龙龙│包头市肿瘤医院

2019/01/15播放(67591)

双肾弥漫病变是什么

"双肾弥漫性病变是彩超或者CT上面比较常见的描述，大多指的是慢性肾脏病比如慢性肾衰竭、慢性肾炎、高血压肾损害、IgA肾病，这些疾病都会导致肾脏的弥漫性损害。治疗方面，主要是评估病情的严重程度，可以通过检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量评估目前的病情，对于肌酐尿素开始升高可以吃保护肾脏的药物比如百令胶囊、尿毒清颗粒降低肌酐，对症治疗，如果是尿蛋白定量很大，需要根据具体的病情决定是否加用激素或者免疫抑制剂的应用。治疗方面除了这些药物以外，饮食也得注意低盐、低脂、优质低蛋白原则，避免增加肾脏的负担。"

语音时长01:12''

李方晓│开封市中心医院

2019/08/26收听(13762)

双肾弥漫病变什么意思

"双肾弥漫性病变，是和局灶性病变相对应的，是指病变的范围比较广泛。肾脏主要的功能，就是排毒、滤水，负责这一部分功能的，主要是肾单位。每个肾脏大约有100万个肾单位，如果有一半以上出现了病变，就称为弥漫性病变；如果是一半以下出现了病变，就叫做局灶性病变。如果是弥漫性病变，提示肾脏的病变范围，是比较广泛的，但是具体应该怎么治疗，还需要结合病变的具体类型。如果是新月体肾炎，就需要给予激素，和免疫抑制剂，以及血液净化来治疗，可以抑制抗体对肾脏的攻击，也可以清除血液内的有害抗体。如果是微小病变型，只需要给予激素来治疗，在激素治疗以后，这种病变，很多都能够缓解。"

语音时长01:19''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/25收听(31140)

双肾弥漫病变是怎么回事

"双肾弥漫性病变，这是在B超上显示的一个名词，表示肾脏可能出现了问题，这种问题有轻有重，如果比较轻的也就是尿中出现了蛋白，这种蛋白可以小于1g\/24h，也可以大于3.5g\/24h，重的也可以出现血中肌酐的升高。如果这时在B超上不但显示双肾弥漫性病变，还可以出现皮质或髓质的变薄，皮质和髓质分界不清，这时就需要做尿液、血液以及其他相关的检查来进行验证，是不是存在肾炎还是肾功能不全的情况，必要的时候需要做肾穿刺活检，来明确病理类型，指导临床治疗。如果存在高血压、糖尿病或者风湿系统疾病等造成的肾脏损害，也可以出现双肾弥漫性病变，这更需要做肾穿刺活检来明确病因，以利于治疗。"

语音时长01:14''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/23收听(96841)

双肾弥漫病变就是尿毒症吗

"双肾弥漫性病变不一定是尿毒症，但双肾弥漫性病变往往提示病人是肾脏慢性化的倾向，病人往往会出现慢性肾功能不全。所谓双肾弥漫性病变是超声学的概念，在超声下发现病人肾脏体积缩小或者肾脏皮质变薄、肾脏皮髓质交界不清、肾脏结构不清楚时，这时往往汇报双肾弥漫性病变。这种双肾弥漫性病变往往代表病人肾功能整体减退，所以这时病人会出现血肌酐升高、肾功能减退的情况。当然这种肾功能减退不一定会发展到尿毒症期，但是往往会有水和毒素在体内蓄积的情况，但是如果弥漫性病变比较严重，它也可以发展到尿毒症。"

语音时长01:14''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/22收听(61407)

02:08

双肾弥漫病变就是尿毒症吗

双肾弥漫性病变不一定是尿毒症，双肾弥漫性病变是进行肾脏B超检查的时候描述肾脏情况的术语，如果双...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/23播放(68397)

双肾弥漫病变能痊愈吗

"双肾弥漫性病变一般痊愈不了。双肾弥漫病变，是由于一些慢性肾脏病导致的这种肾脏形态方面的改变，常见病因包括慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病等，这些原发性的肾脏疾病痊愈不了，可以通过检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量等指标初步了解患者的病情。在治疗方面则要根据具体的病因，制定治疗方案。比如肾病综合征治疗需要用到激素、免疫制剂，对于糖尿病肾病的治疗主要是选择ACEI或者ARB这一类的药物。用药的过程中注意监测病情变化，生活方面注意预防着凉感冒不要熬夜、过度劳累。"

语音时长01:10''

李方晓│开封市中心医院

2021/06/08收听(51411)

肺病变是癌症吗

"肺病变不一定是癌症，因为肺的病变可见于癌症以外的很多疾病。比如感染性的因素导致支气管炎、肺炎、肺脓肿等，比如受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体以及结核分枝杆菌、真菌等病原体的感染所导致。另外，还有非感染性因素导致的肺部病变，比如已经明确的原因以及特发性的肺弥漫性间质纤维化、支气管扩张症。还有肺的占位性病变，比如良性肿瘤，除了癌症以外还有畸胎瘤、错构瘤以及肺泡蛋白沉积症、肺部结石等，这些都是肺的病变。诊断上除了影像学的CT或者核磁共振检查以外，必要时还可以取肺病变的活组织做病理检查来明确病因。"

语音时长01:22''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/10/18收听(49055)

01:59

双肾实质性弥漫病变什么意思

双侧肾脏实质出现弥漫性病变，此为影像学，特别是B超上描述肾脏实质的名词，说明肾脏出现损害。在肾...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/07/12播放(57423)

双侧甲状腺弥漫病变是什么意思

"如果甲状腺超声提示双侧弥漫性病变，临床医生诊断为桥本甲状腺炎。甲状腺超声为评估甲状腺的大小、甲状腺回声的强弱、甲状腺的形态，如果超声提示甲状腺的弥漫病变，不用紧张，不是恶性的病变，是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种，是免疫系统在保护甲状腺的时候出现误伤，认为甲状腺球蛋白或微粒体是敌人，产生了自身防御，就出现甲状腺弥漫的病变。甲状腺弥漫病变需要结合甲状腺功能的化验，需要了解功能是高还是低，是否存在甲状腺自身抗体。如果甲状腺发现超声弥漫性的病变，同时甲状腺功能正常，没有甲减或甲亢，不需要特别的治疗，仅仅半年或一年进行复查一次甲状腺功能和超声，饮食不需要特别的注意，也不需要特别的药物。如果是甲状腺功能减退，医生会使用左甲状腺激素替代治疗。"

语音时长01:35''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/20收听(41782)

01:49

双肾弥漫病变能治好吗

双肾弥漫病变又称双肾弥漫性病变，是行双肾超声时，超声科医生出具的报告结果。双肾弥漫性病变意义在...

王秀芬│河北医科大学第三医院

2023/03/13播放(89038)

双肾实质性弥漫病变什么意思

"双肾实质性弥漫性病变是指由各种疾病，导致双侧肾脏发生了弥漫性损害，在超声学或CT上发现双侧肾实质弥漫发生损害。通常导致双肾实质性弥漫性病变的病因，主要是肾实质性疾病和肾血管性疾病，而在肾实质性疾病中，以肾小球疾病最为多见，如肾小球肾炎、肾病综合征等，双侧肾脏可出现弥漫性病变。当有肾小管间质损害以后，也可以导致弥漫性病变发生，如各种急慢性间质性肾炎。对于肾血管性疾病，包括肾性高血压及肾感染性疾病等，也会导致双侧肾脏发生实质性损害，出现影像学上弥漫性病变改变。"

语音时长01:27''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/27收听(52354)

02:10

双侧甲状腺弥漫病变是什么意思

甲状腺B超是检测甲状腺形态、大小、血流情况以及结节最常用的影像学检查，报告单上常常会显示甲状腺...

李慧│北京医院

2020/01/06播放(58890)

双肺病变是什么意思

"双肺病变通常是指肺部的病变波及左右肺，双肺病变可以是炎症病变，也可以是非炎症的病变，在各种炎症病变里有肺炎、支气管扩张、肺结核，肺炎可以是各种不同病原菌导致的肺部感染，都是双肺病变。在非感染性疾病里波及双肺的病变，可以是自身免疫系统疾病导致双肺的肺部病变，可以是过敏导致过敏性肺炎波及双肺，甚至游走，可以是支气管肺癌、肺内转移导致的双肺病变，也可以是各种外伤导致双肺的继发感染波及双肺，也称为双肺病变。总而言之，任何疾病波及左右肺，都可以称为双肺病变。"

语音时长01:21''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/08收听(74379)

01:45

什么是双下肺间质病变

双下肺间质病变不是一种疾病，是影像学对疾病的描述，即在胸部影像中发现间质性改变征象。上述征象并...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/12播放(81422)

双肺渗出病变怎么处理

"双肺渗出性病变可以是炎症，也可以是非炎症，处理方法要依据渗出性病变的性质和病因，采取相应的治疗方法。如果双侧渗出性的病变是炎症，还要分析是哪一种病原菌导致的现象，如果分析下来，是结核导致的病变，必须要正规的抗结核治疗。如果分析下来，是革兰氏阴性杆菌感染导致的病变，可以选择广谱抗生素的头孢，二代、三代都可以。如果分析可能是真菌感染，必要的时候要经验性抗真菌治疗。如果分析可能是混合感染，既有革兰氏阳性，又有革兰氏阴性，还可能是真菌，因此要联合头孢类的加抗真菌药联合使用。倘若双肺渗出性病变考虑是非感染，如果是心衰，需要强心、利尿、扩血管。如果是低蛋白血症导致的病变，可能伴有胸腔积液，要营养支持，也有可能既有感染，又有心衰，还有低蛋白血症等综合因素导致的病变，要联合抗感染加强心、利尿、扩血管，必要的时候要营养支持、功能锻炼、超声雾化、咳嗽、排痰等。总之，X线上显示的双肺渗出性的病变，具体的处理方法要依据临床分析判断，采取相应的治疗方法。"

语音时长01:46''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/15收听(71372)

双肺感染病变严重吗

"双肺感染病变主要看双肺感染病变到底到什么程度？假如两肺存在散在的渗出或者是支气管增粗，这个问题不大，假如合并有明显的肺实变或者肺脓肿、肺的胸腔积液，这种时候还是比较严重的，所以要根据患者的病情，包括影像就是CT或者胸片进行观察，病灶的面积以及患者体征，体征包括有没有发热，有没有意识障碍，有没有咳嗽、咳痰这些症状判断病情的严重与否。所以单纯的从双肺感染病变不能判断是不是很严重，主要还是从患者的自己感觉，以及它的一些症状，影像学CT、X线这些片子的变化来判断病情严重性。"

语音时长01:17''

徐俊马│常州市金坛第一人民医院

2019/02/22收听(98442)

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