CK升高的原因_有来医生

赖光辉
主任医师

首都医科大学宣武医院

疼痛科

CK升高的原因

2021-04-20 13:41播放 :

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视频内容

CK是肌酸激酶的缩写，也被称为肌酸磷酸激酶，主要存在于骨骼肌和心肌的细胞质和线粒体中，当骨骼肌或心肌由于各种原因受到损伤后，细胞内的肌酸激酶被释放至血清中，所以会出现血清中肌酸激酶浓度升高的情况。所以当肌酸激酶浓度增高时，可以见于心肌梗死，主要是急性心肌梗死。急性心肌梗死、心肌坏死，由于心肌细胞受损，导致细胞内肌酸激酶释放到血清中，引起血清中的肌酸激酶浓度增高。

另外心肌病、多发性肌炎、横纹肌溶解综合征的患者，血清中的肌酸激酶浓度也增高，主要是由于此类疾病导致肌肉细胞受到损伤，细胞内的肌酸肌酶被释放，引起肌酸激酶浓度增高。但是如果出现肌酸激酶浓度降低，主要常见于长期卧床的患者或有甲状腺机能亢进症的患者，另外激素治疗后，也会出现肌酸激酶明显降低。

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ck正常ckmb升高的临床意义

"CK是肌酸激酶的缩写，CK-MB是肌酸激酶同工酶的缩写，CK-MB也就是肌酸激酶同工酶，是心肌特异性较高的一个酶，在心肌损伤中可以出现肌酸激酶同工酶的升高，而心肌损伤如果面积较小可以出现CK-MB的升高，而CK正常。CK-MB是CK中的一种成分，CK-MB的过度升高也会造成CK肌酸激酶总值的升高。因此对于CK正常RCT MB升高的情况，首先需要考虑是心肌损伤存在的可能性，见于心肌缺血、心肌梗死和心肌炎的患者。"

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"CK是肌酸激酶，CK-MB是肌酸激酶同工酶。CK-MB大部分主要储存于心肌细胞中，CK在全身很多组织都容易出现，像骨骼肌等。CK和CK-MB同时升高，考虑的原因比较多，要考虑是心肌梗死或者严重心衰导致的。其他疾病也可以导致以上两个指标升高，比如横纹肌溶解、严重的肝功能不全或者剧烈运动后出现。主要是以CK大幅度增高为主，而CK-MB增高不是特别明显。如果是心肌梗死或者心衰的患者，两者的升高幅度大致相同。以上两个指标升高一定要参考肌红蛋白、肌钙蛋白以及病人的病史、症状来综合评估病因。"

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CK同工酶偏高的原因

"患者肌酸激酶(CK)同工酶偏高，要考虑急性心肌梗死、肿瘤、实验室误差、心肌炎、甲状腺功能减退，具体如下：1、急性心肌梗死：有可能是患者目前正处于急性心肌梗死的阶段，一定要再检查一下肌钙蛋白，如果考虑急性心肌梗死，一般就要紧急行冠脉介入治疗。2、肿瘤、实验室误差：有一些患者存在肌酸激酶(CK)同工酶偏高，但是肌酸激酶却正常，就要考虑患者是不是存在肿瘤，或者是不是仅是一种实验室误差，再重新复查心肌酶就可以了，如果是实验室误差，一般来讲，没有太大意义。3、心肌炎：有一些患者出现肌酸激酶(CK)同工酶偏高，肌酸激酶也异常的基础之上，要考虑会不会是心肌炎所导致。4、甲状腺功能减退：有一些患者存在甲状腺功能减退的时候，可以建议患者结合实际临床症状，进一步做一下相关检查，有助于更好的明确诊断，也更加放心、安全。"

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ck肌酸激酶偏高的原因

"磷酸肌酸激酶偏高，主要与肌肉和脑组织的损伤有关，磷酸肌酸激酶主要存在的部位为肌肉和脑组织，而肌肉主要指的是骨骼肌和心肌，当骨骼肌存在损伤，出现肌肉损伤、进行性的肌营养不良等疾病时，血清中的磷酸肌酸激酶会偏高。当出现病毒性心肌炎、心肌梗死时，磷酸肌酸激酶也会升高，且其磷酸肌酸激升高对于诊断心肌梗死的特异性高，具有重要的临床指导意义。对于病毒性心肌炎来说，磷酸肌酸激酶的检测值对诊断和预后起到一定的参考价值。磷酸肌酸激酶还存在于脑组织中，当出现脑炎、脑血管意外时，也会升高。"

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ck同工酶偏高的原因

CK同工酶是心肌酶谱中相对敏感性比较高的一种酶系，主要存在于心肌细胞以及骨骼细胞中，在心肌细胞中含量最高，如果CK同工酶偏高往往提示心肌存在急性损伤，变化出现在心肌损伤之后4-6小时增高，12-24小时达到高峰，临床对于判断急性心肌梗塞、急性心绞痛等疾病有很重要的意义。如果患者无明显原因出现胸痛、胸闷等症状，结合心肌酶谱中CK同工酶偏高，就需要考虑急性冠脉综合征的可能性，尽早根据冠脉造影来明确疾病的严重程度，必要时考虑支架治疗。对轻度的CK同工酶偏高也可能是由于感冒、运动之后等导致，可结合临床具体情况进行诊断。

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CK值偏高的原因

CK代表的是肌酸激酶，此指标升高的原因有很多，比如骨折、肌溶解、肌损伤、重症感染、肿瘤，这些因素都可能导致肌酸激酶的升高，还有患者可能是存在甲状腺功能的减退，或者发生急性心肌梗死、心肌炎，这类问题也会导致肌酸激酶升高。还有患者可能是发生严重的心动过速，也有可能会造成这种心肌酶学的升高。CK本身就是心肌酶的一种，但是它的特异性并不是很高，因为很多疾病都有可能造成他的升高，如果想要进一步明确是什么原因导致它升高，就要结合患者的实际临床症状，以及做进一步的检查才能明确。

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什么是肌酸激酶ck

"CK是肌酸激酶的缩写，它属于心肌酶的一种，需要抽血化验。在临床当中化验此指标主要是为了明确患者是否存在心肌炎或者是急性心肌梗死，但是它对于诊断以上这种类型的疾病的特异性不是很高，只是比较常用的初步抽血化验检查项目，在检查肌酸激酶的同时还要结合检查肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白，后两者的特异性，对于诊断心肌炎或者是心肌梗死的特异性要更高一些。除了以上疾病能引发肌酸激酶升高之外，甲状腺功能的减退、肌损伤、肌溶解、骨折、肿瘤、严重的感染都有可能导致肌酸激酶升高。"

语音时长01:16''

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ck正常值

"CK中文名为肌酸激酶，其正常参考值为18-198U\/L 。在检测CK时使用的标本为血清而非血浆，化验前患者需要空腹至少12小时，抽血时要避热、避光，以免影响CK的活性，由此可以得到准确的CK测定值。CK在临床上，主要用于骨骼肌疾病及心肌疾病的辅助诊断，高于参考值时在临床上比较有意义，它对诊断心肌梗塞、心肌炎、肌营养不良等疾病，有一定的参考价值。而低于参考值时，多见于甲状腺功能减退症。但需注意的是，CK值在感染、剧烈运动等情况下也会出现轻度增高，所以CK成倍升高时，才认为有横纹肌的损伤。"

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做生化检查时或做心肌酶检测时有一个指标叫CK，CK是肌酸激酶的缩写，是一种酶，分布在肌肉里边，...

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CK同工酶是指肌酸激酶同工酶，即

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"肌酸激酶Ck同工酶76.4属于明显升高，引起CK-MB升高的原因有以下几种：一、药物原因，他汀类是引起CK-MB升高最常见的药物，此外镇静、催眠类的药物如秋水仙碱，也会引起CK-MB的升高；二、运动，剧烈运动也会引起CK-MB升高；三、高热会引起肌肉损伤，引起CK同工酶升高；四、手术挤压创伤会引起CK-MB升高；五、年龄因素，14岁以下儿童CK-MB会比成人高出2-3倍。"

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CK同工酶高是什么原因

"患者CK同工酶(肌酸激酶同工酶)高，主要考虑有以下原因：第一、冠心病引起急性心肌梗死：当患者的冠状动脉粥样硬化斑块突然破裂之后，人体血液当中的血小板就会聚集在破裂处形成血栓，血栓一旦将冠状动脉完全堵塞，会出现急性心肌梗死。这时候患者的心肌细胞会出现损伤，甚至出现坏死，心肌细胞里面的物质就会大量释放，肌酸激酶同工酶就是这样一种物质，所以当肌酸激酶同工酶升高时，要先考虑患者是否存在急性心肌梗死。第二、心肌炎：很多心肌炎的病人同样可以导致由于病毒感染而引起心肌坏死，心肌坏死之后同样会释放大量的心肌酶，所以如果心肌酶升高，也要考虑是心肌炎。第三、急性左心衰竭：当有某些原因，比如高血压病，或者是其它原因引起患者出现心脏衰竭时，心肌细胞也会释放出少量的同工酶，引起患者的肌酸激酶同工酶升高。"

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医学CK是什么意思

"CK叫肌酸激酶，主要是在心肌酶学里面检测的一个项目，CK主要存在于胞质和线粒体当中，主要以骨骼肌和心肌的含量最多，所以怀疑有心肌梗死或者怀疑有肌肉损伤，首先需要去做这方面的检查，CK增高的临床意义有急性心肌梗死、溶栓治疗、手术、电转复、其他等，具体如下：1、急性心肌梗死：最常见、最重要的就是急性心肌梗死；2、溶栓治疗：在心肌梗死溶栓治疗后可以出现再灌注，也会导致CK增高；3、手术：包括心脏手术或者是非心脏的手术，都会导致CK增高；4、电转复：也就是所说的除颤、心导管术及冠状动脉的血管成形术，均会导致CK增高；5、其他：可以有心肌炎或者是肌肉疾病，如多发性肌炎、横纹肌溶解症、进行性肌营养不良、重症肌无力，这些都会导致CK明显增高。CK降低的临床意义主要是见于长期卧床、甲状腺功能亢进性肌病、激素治疗等，这些会导致CK降低。"

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"　　CK高而CK-MB正常，这时说明可以排除急性心肌梗死的可能，因为急性心梗时CK-MB是一个比CK还要重要的指标，这时排除心梗，CK高时可以考虑是不是有心肌炎，或者肌肉方面引起的CK增高。　　还有比方说横纹肌溶解，肌营养不良，以及重症肌无力或多发性肌炎等等，这些都会引起CK的增高，CK-MB正常。还有一些外科的手术时CK也可以升高，并且可以反应肌肉受损的程度。"

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ckmb占ck的多少

CKMB是肌酸激酶及其同工酶，CK指的是肌酸激酶，CKMB在CK中占有的比例是要根据测量的方法来区别的。比如用免疫抑制法来测量时，CKMB＜25U/L，用琼脂糖凝胶电泳测量时CKMB为0％-3%，用酶免疫荧光法测量时CKMB为0.8～5.0μg/L。二者在诊断早期急性心肌梗死时有很大的临床意义，在急性心肌梗死发生后4-6小时，就可以发现CK和CKMB出现升高，24小时达到高峰，三天左右CKMB可恢复正常，如果没有恢复，说明心肌梗死、缺血坏死还在继续发展。同时CKMB和CK的比值升高至4%-25%之间，也提示可能发生急性心肌梗死。当然二者的升高还可以见于其他的心肌损伤疾病，比如心肌炎、骨骼肌损伤等等。

语音时长01:25''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/21收听(17863)

ck医学上是什么意思

CK在医学中代表肌酸激酶，属于心肌酶的一种，如果出现肌酸激酶的升高，考虑患者可能存在骨折、肌损伤、肌溶解。有一些患者可能是由于炎症感染、转氨酶异常，都有可能间接的导致肌酸激酶的升高。除此之外，患者发生心肌炎、急性心肌梗死、甲状腺功能减退，这些情况也会导致肌酸激酶的升高。如果想要进一步明确诊断，还需要结合做进一步的检查，比如可以检查血常规、肝功能，还可以检查BNP、心脏彩超。如果出现肌酸激酶的异常升高，可以进一步的再检查肌钙蛋白。相对肌钙蛋白，对于诊断心肌炎或者心肌梗死的特异性会更高。

语音时长01:14''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/05收听(93891)

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