心率低有什么危害

2019-11-13 17:18播放 :

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大部分心跳比较慢的患者自己并没有任何不舒服的感受，只是在常规的体检中发现有窦性心动过缓而就诊，而且如果本身是运动员或者是平时的体力活动比较多，这种病人并没有任何的不舒服，只是因为体检报告写着窦性心动过缓而到心脏专科来就诊。这种情况一般不需要特别的干预，甚至这种窦性心动过缓对心脏是存在一定的保护作用。

但是在临床中会见到一部分人群，是病理性的心动过缓，无论是窦房结出现问题，房室结出现问题，还是中间传导的过程中出现问题，导致传导阻滞或者病态窦房结综合征都会导致心率过慢。如果是病理性的改变，建议尽早到医院进行就诊，进行24h动态心电图的监测，找到原因，必要的时候尽快进行药物治疗，甚至有一部分需要起搏器植入术。

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范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/07/18播放(53428)

心率低有什么危害

"目前国际上的标准是以心率低于50次\/分诊断为心动过缓，原来是60次\/分，现在研究发现50-60次\/分之间，大部分的病人是没有临床症状，而且对心脏有相对的保护作用。如果低于50次\/分，尤其是白天低于50次\/分，很多正常人在夜间，因为睡眠迷走神经兴奋度比较高，心率经常会低于50次\/分，大部分是没有临床症状的。有临床症状的往往是白天有低于50次\/分心率的情况，通常会引起脏器供血不足的表现。如果脑供血不足会出现头晕、黑蒙，尤其是体位变化的时候严重的晕倒、意识丧失。心脏供血不足会出现胸闷、胸疼、气短，以及肢体供血不足会有乏力。长期的供血不足会有记忆力减退、白日容易困倦等症状。因此如果心率低，尤其是白天活动时心跳仍然上不去，而且发生在老年人身上应该引起关注，尽早的到医院进行相关的检查，可以做24小时动态心电图的监测，明确24小时的心率情况。"

语音时长01:43''

张妮│北京医院

2020/04/10收听(96860)

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李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/07/30播放(57148)

心率低是怎么引起的

"导致心率低的原因很多，有些是生理性的原因，跟个人体质有关，经常是见于一些青壮年，尤其是体育运动员，往往心率偏慢。还有就是病理性的，常见的原因有病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞等疾病，属于心脏负责传导的细胞功能出现异常甚至消失，还有可能是应用某些药物导致的，比如过量应用美托洛尔、普萘洛尔、比索洛尔、胺碘酮、普罗帕酮、地高辛等。正常成人心率60-100次\/分，如果说心率虽然低于60次\/分，但基本上能够稳定在50次\/分左右，这个不需要特殊处理，如果持续性的低于50次\/分，需要适当的应用药物来提升心率，可应用心宝丸，沙丁胺醇等。但如果持续的心率减慢，持续的低于35次\/分，就要考虑进行永久起搏器植入手术治疗。"

语音时长01:37''

肖明│山东省立第三医院

2019/03/19收听(65076)

心率低是怎么回事？

"心率低就是平常说的心动过缓。心动过缓的原因主要有以下几个方面，一个是心脏的传导系统的退行性病变。小孩的心跳都是很快的，随着年龄的增长心跳会越来越慢，有些人可能到70岁或者80岁以上就会出现心动过缓的表现，主要是由于心脏的传导系统退行性的改变，就是衰老的一些改变。还有一些心动过缓的原因是由于其它继发性的原因造成的，例如缺血导致的或者心肌病导致的。所以还是要去专科的医院进一步诊断。心率低还是要根据患者心率慢的程度，如果临床表现只是心率慢，没有头晕、乏力、黑朦、晕厥等临床表现，还可以继续观察。如果心率慢合并有头晕、眼花、黑朦，甚至晕厥的症状，还需要去心血管专科医院进一步治疗，可能需要起搏器治疗的。临床上没有特效的食物或者药物治疗心动过缓。"

语音时长01:22''

刘倩│中国医科大学航空总医院

2018/02/01收听(48880)

01:23

心率低好还是高好

人体的正常心率在60-100次/分，心率过低、过快均不属于较好的现象，常见于以下几种情况：

范永臻│武汉大学中南医院

2021/09/22播放(63464)

心率低的原因

"导致心率低原因有很多，生理性因素如年龄，随年龄增长，患者会出现心率低的情况，神经系统的刺激也会导致心率低。如果患者长期服用一定的药物，例如治疗精神类疾病或抗抑郁药物也会出现心动过缓的情况，如果长时间服用抗心律失常的药物，例如β受体阻滞剂时也会导致出现心率低。对于心源性疾病，如房室传导阻滞、窦房结功能障碍，也会导致心率低的情况。另外，先天性心脏病、心肌炎或心脏手术后的并发症，也会引起心脏组织损伤，导致心动过缓。甲状腺功能减退或重症感染时，也会出现心率低。"

语音时长01:20''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/16收听(12038)

心率低正常吗

"正常人的心率在60-100次\/分之间，有些人可以在50-60次\/分之间，并无不舒服的症状，在做24小时动态心电图时也没有发现长间隙，此类人群多见于运动员和长期坚持运动的患者，这也属于正常现象，也是不需要治疗的。如果心率长期低于60次\/分。并伴有头晕、乏力、心慌等不舒服症状，此时可以适当服用一些中成药来缓解症状。这些中成药常见的有心宝丸、麝香保心丸、宁心宝等，还有一些含有桂枝、黑附片、参类等温阳类药物成分的中成药，也对心率提升是有一定作用的。"

语音时长01:08''

李萍│西安市中医院

2020/03/30收听(65450)

心率低怎么办

"心率低主要是看是到多少次，正常心率在60-100次之间。如果长期低于60次\/分就是心率比较低，心动过缓主要是要看它的原发病是什么。比如它可以全身性疾病引起来，药物性、心血管疾病引起心动过缓，这时候要做心电图、心肌酶，还有24小时心电图，就可以明确诊断是怎么回事。治疗的原则方面，在主要是针对原发病进行治疗，可停用减慢心率的药物，也可以使用阿托品、异丙肾上腺素提高心率。对于心率在40次\/分或更慢者，药物提高心率不明显，尤其伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者，这时候要很植入心脏起搏器。"

语音时长01:29''

郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院

2019/07/01收听(13900)

心率低怎么办

"心率低首先要明确原因，是由于生理性的，还是病理性的，还是由于药物性引起的。对于生理性引起的心率低，只要没有临床症状，通常无需治疗。对于疾病引起的心跳慢，建议先处理原发疾病。对于药物性引起的心率低，建议停用相应的药物。如果心率低，原发病不能解除或者是药物又必需要应用的，从而出现心率低引起心排出量不足的症状，比如头晕、头昏、胸闷等症状时，可以应用提升心跳的药物，比如阿托品、异丙肾上腺素或者是心宝丸等药物。对于应用此类提升心率药物仍然不能缓解的心率低，可以考虑给予人工心脏起搏器治疗。"

语音时长01:22''

杨文学│马鞍山市中心医院

2018/05/31收听(321)

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心率低如何治疗

正常人的心率为60-100次/分，心率＜60次/分称为心动过缓，治疗需要根据病因来选择，具体如...

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2023/10/12播放(98788)

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周恒│武汉大学人民医院

2021/06/07播放(58227)

心率低怎么改善

心率低的改善方法，首先，就是充分的休息，保证自己的睡眠质量，稳定情绪，并且不要服用影响心率的药物，如镇静剂之类的，及时的检查患者心率低的原因，还是有必要的。其次，考虑进行电解质的检测，心脏彩超检查以及心电图的检查，必要的时候应该进行动态心电图的检测，来确定是什么原因导致的心率低。如果怀疑甲状腺功能低下的患者，也应该进行甲状腺的相关检查，如甲状腺的彩超检查，甲状腺激素的检查等来确定，是什么原因导致患者的心率降低。可以口服一些药物来提高自己的心率，当然应该在医生的指导下来服用，如心宝丸的使用等。

语音时长01:12''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/07收听(92356)

心率低要怎么调理

"心率低的患者如果属于生理性的心率降低，例如长期从事运动和锻炼的人、老年人如果心率低，并没有明显的出现器质性的病变和靶器官的损伤，是不需要特殊治疗的。严重的心律过低的患者，一定要积极的寻找原发病，根据原发病进行治疗是最好的调理方式，例如患者是因为甲状腺功能低下而引起的心率低，必须服用药物，例如优甲乐等。还应该对症服用改善心脏供血，同时提升心率的中药来进行调理，例如中药心宝丸或者服用中药复方丹参滴丸都有调整心率，具有改善心脏供血、供氧的作用。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/28收听(43264)

心率低是怎么回事

"心率低有时叫心动过缓，指每分钟心脏跳动的次数低于60次以下。心率低的原因很多，比如运动员的基础心率比较慢，这时心率低是代偿性、适应性反应，老年人在休息状态下有可能会出现心动过缓。除了生理性原因之外，有可能会有病理性因素引起心率低或者心率变慢，比如甲状腺功能减退有可能会导致心动过缓。本身有窦房结疾病，如存在窦房结功能不全、病态窦房结综合征可能会出现心动过缓。如果心动过缓非常严重，持续低于40次\/分以下，这时有可能会伴有长间隙，患者会出现头晕、胸闷，乃至晕厥的症状，可能需要起搏器治疗。急性心率减慢有可能会导致中毒、电解质紊乱或者心肌梗死，尤其是由于下壁或者右室心肌梗死，有可能会影响窦房结或者房室结的供血不良，这时会出现传导阻滞或者心率减慢，最终需要紧急到医院进行救治和治疗。"

语音时长01:31''

余剑波│北京大学人民医院

2020/03/30收听(42103)

人的心率低怎么回事

"人的心率低可能存在以下四种原因：1、甲状腺功能减退：甲状腺器官所分泌的甲状腺激素，对于全身各个脏器都会产生非常重要的生理性调节作用，如果甲状腺功能减退，就可能出现明显的心率缓慢，这时需要通过抽血化验来判断是否出现了甲状腺减低，及时补充甲状腺激素，可以缓解这种症状。2、缓慢性心律失常：比如病态窦房结综合征或者是高度房室传导阻滞，这是引起心率缓慢最为常见的心脏疾病。对于明确存在上述两种疾病的方法，建议完成24小时动态心电图检查，这个检查可以提供非常全面和详细的病史信息，比如患者最慢心跳、最快心跳、24小时平均心跳以及两次心跳之间的间隔是否大于三秒，如果满足上述的信息，而且患者达到心脏起搏器植入的标准，针对上述的恶性心律失常，就需要植入心脏起搏器，避免发生黑蒙、晕厥，以及严重的血流动力学事件，降低发生猝死的可能性。3、高钾血症：患者出现严重的肾功能不全，或者因为血钾明显增高，会对心脏产生抑制作用，患者也会出现心率缓慢，这时要积极进行药物治疗，同时要寻找高钾血症的原因，并进行病因治疗，心跳就可以恢复正常，避免出现心动过缓。4、职业运动员：长期在高强度运动下，就可能出现心率缓慢，但这种心率缓慢是生理性现象，不需要进行干预和治疗。"

语音时长02:04''

吕永楠│武汉大学人民医院

2023/03/23收听(76594)

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心率低是怎么回事

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2018/08/29播放(98591)

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康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/06播放(61898)

心率低的原因

"心率低的原因非常多，首先说生理性的。生理性的心率低，不会太低。心率低指的是心率＜60次\/分。如果窦性心率＜60次\/分，就叫做窦性心动过缓。但是在一部分正常人群当中，心室率可能是50-60次\/分，病人没有任何感觉，是一种正常的现象。往往在很多运动员人群中会有这种心率，所以也不需要治疗，它是个体发育。再一种情况，就是病理性的，最常见的是病态窦房结综合征，是窦房结房室结的退行性病变导致心率偏低。有些可能是缺血、炎症影响到了窦房结功能，也会出现心率低。再一种情况是药物，比如服用了减慢心率的药物，倍他洛克、地高辛等，这类药物也会导致心率偏低，所以导致心率低的原因还是比较多的。"

语音时长01:23''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(43444)

为什么运动员心率低

"在体检的时候，发现运动员的心率比正常人的心率比较低，甚至有时会低于60次\/分钟。这是什么原因？因为运动员经常在高负荷、高强度的锻炼，使得心肌的收缩力变得异常的强大。另外，心肌的厚度增厚，每分钟射血量要比正常人多很多，所以每分钟的心搏次数就比较低，导致的心率偏低的情况。但是正常人如果心率比较低，就需要去医院检查以及治疗，看看是什么原因造成心率低的情况，比如冠心病、心脏瓣膜病以及恶性的肿瘤等。通过检查进行积极的治疗，达到健康的目的。"

语音时长01:11''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/17收听(22830)

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