中日友好医院
肾内科
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脚背肿胀常见于以下原因:
1、肾脏疾病:当出现蛋白尿,甚至大量蛋白尿、低蛋白血症时,容易出现脚背肿胀,患者伴有眼睑浮肿、下肢浮肿、胸水、腹水等;
2、心血管疾病:当患者出现心力衰竭,如基础心血管疾病冠心病、心肌梗死后出现心力衰竭,会出现脚背肿胀,同时伴有胸闷、憋气、不能平卧等;
3、肝脏疾病:各种原因的慢性肝炎导致肝硬化,或其他原因导致肝硬化,出现血浆白蛋白合成降低。低蛋白血症时,患者会出现腹水及脚背肿胀;
4、甲状腺功能减退:会出现脚背肿胀及下肢浮肿,同时伴有疲乏、无力;
5、其它原因:营养不良或中重度贫血人群、高血压人群应用钙拮抗剂、下肢静脉瓣功能障碍的人群,也会出现脚背肿胀。
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"需要区分是单侧脚背部肿胀还是双侧脚背部肿胀,如果是单侧,有可能是炎症,特别是蜂窝组织炎,或者痛风结节造成痛风发作,外伤、过敏、蚊虫咬或者局部血栓形成。如果找到原因,就能对症治疗。如果排除了单侧原因造成脚背部肿胀,双侧脚背部肿胀最常见的就是系统性疾病,例如肝脏疾病、肾脏疾病、心脏疾病、风湿系统疾病,以及内分泌系统疾病等。最常见的就是心脏疾病和肾脏疾病,心脏疾病的患者往往伴有心力衰竭的症状,例如心律失常,夜间不能平卧或者活动后心悸。而肾脏病变往往伴有双侧眼睑浮肿,尿中泡沫增多,短时间内不消失,同时血中蛋白和肌酐也可以出现异常。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/18收听(46683)
"脚背肿胀的原因如下:1、特发性水肿,特发性水肿就是找不到明确病因的水肿,在生活中比较常见,往往在长时间站立或者吃盐多了以后就会出现脚背的肿胀,经过休息、平卧以后能够缓解,特发性水肿常常见于育龄期妇女。2、肾脏疾病引起脚背部肿胀,肾脏疾病患者往往会出现水钠潴留,以及蛋白尿所导致的低蛋白血症,这些因素都会导致脚背肿胀。3、心脏疾病,心脏疾病患者,尤其是心功能不全的患者,因为心力衰竭导致回心血量减少,会出现脚背的肿胀。4、肝脏疾病患者,肝功能出现问题以后导致体内的蛋白质合成减少,低蛋白血症以后就会出现脚背肿胀。5、营养不良或者内分泌系统疾病,比如甲状腺功能减退等,都会导致脚背部肿胀。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/03收听(43892)
脚背肿胀的原因主要包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性的水肿,部分局部循环不好的病人也会出现... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(80771)
脚背肿胀的原因主要包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性的水肿,部分局部循环不好的病人也会出现...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/17播放(80771)
患者下午脚背肿胀,常见以下几种原因:1、肌肉力量减弱:老年患者肌肉的力量减弱,尤... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/05/08播放(76575)
患者下午脚背肿胀,常见以下几种原因:
1、肌肉力量减弱:老年患者肌肉的力量减弱,尤...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/05/08播放(76575)
"脚背肿胀,一般考虑是由水钠潴留导致的,一般与心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、下肢血管血栓等有很大关系,建议最好到医院检查一下,是由哪种原因引起的。一般情况下,对于心脏疾病、肾脏疾病以及肝脏疾病等原因引起的,可以考虑给予利尿剂治疗,口服氢氯噻嗪或者是螺内酯,可以起到明显的消肿作用。另外,除了消肿之外,还需要给予相应治疗,对心脏、肾脏以及肝脏的药物对症处理。平时注意饮食,最好能低脂、低盐饮食。注意劳逸结合,避免过度劳累的情况。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(50225)
患者发生足背肿胀的原因,主要是血管性水肿,为促进水肿消除患者可采取以下措施:一、... 王晓彦│北京天坛医院 2021/07/22播放(91629)
患者发生足背肿胀的原因,主要是血管性水肿,为促进水肿消除患者可采取以下措施:
一、...
王晓彦│北京天坛医院
2021/07/22播放(91629)
"脚背肿痛的原因比较多,最常见的是各种关节疾病,包括风湿性和类风湿性关节炎以及痛风,都会引起脚背的肿胀。高血压疾病引起血管硬化,患者血液循环比较缓慢,导致血液回流不畅,也会导致脚背的肿痛。还有肝肾功能不全以及心脏疾病,心脏的功能不全,也会导致下肢的水肿,脚背也会出现肿痛的情况。还有一种情况就是下肢出现了血栓,也会导致血液循环受阻,引起脚背肿痛的情况。因此出现脚背肿痛,建议及时到医院进行进一步的检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(68305)
"单纯的脚背水肿的原因有很多,第一、比较常见的是肾脏疾病导致的肾源性水肿,如肾病综合征或肾炎综合征。可以通过进行尿常规、肝肾功能、24hUP定量等检查确诊。第二、心源性的水肿。心源性水肿可以通过心脏彩超检查发现。第三、肝脏疾病导致的肝源性水肿。可以通过肝脏彩超和肝功能检查发现。第四、内分泌源性的水肿,比如甲亢或甲减可以通过复查甲状腺功能发现。第五、局部性的血管栓塞,可以通过检查双下肢的动静脉彩超来确诊。如果上述这些情况均排除,可能是特发性的水肿,这种没有什么特别好的处理办法也不需要特别处理,定期观察即可。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/09/04收听(88620)
"脚背麻木是什么原因?脚背麻木很可能是局部循环的原因,或末梢神经的病变,也有一部分是由于坐骨神经出现了病变,造成脚背的发麻。坐骨神经病变有腰椎压迫的原因,有神经走行过程中出现障碍的病因。总之脚背发麻要从坐骨神经,局部的循环,以及糖尿病引起的糖尿病足等多个角度进行检查,经过明确的诊断以后采取对应的措施,才有临床好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/04收听(59221)
"脚背红肿可能有以下几种原因造成:1、痛风,痛风多数的病人首发症状发生在脚上,可以在脚拇指根部出现皮肤的红肿,同时可以伴有皮肤温度的增高,严重者会有痛风石的出现,这时进行血尿酸的化验来进一步的确诊。2、皮肤软组织的感染,可以出现皮肤软组织的红肿、热痛等炎症的表现。这时在拍摄X线片时并没有异常的表现,在查血的化验时可以看到白细胞或者中性粒细胞升高,可以诊断为皮肤软组织的感染。3、结核,如果是脚骨结核或者软组织结核,有脓肿形成时就会出现脚背的红肿,这时要进行相关的X线片,以及结合相关的化验来进一步诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/24收听(72879)
脚背区域皮肤麻木,是由于此区域神经受压引起,但神经受压不一定在脚背区域,可能位于更高位置或者其... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/27播放(59542)
脚背区域皮肤麻木,是由于此区域神经受压引起,但神经受压不一定在脚背区域,可能位于更高位置或者其...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/27播放(59542)
"关于脚背肿的原因分为两大类,一类是单侧肿胀,另一类是双侧对称性肿胀。如果是单侧肿胀,常见的原因有下肢深静脉血栓形成和局部的皮肤过敏反应,下肢深静脉血栓形成可以考虑采用彩超检查的手段明确和诊断。双侧对称性的脚背肿胀主要原因有心源性、肾源性、肝源性,还有甲状腺功能相关性以及某些特殊的药物使用。心源性主要是因为心力衰竭、心功能不全导致的外周静脉淤血。肾源性主要是大量蛋白尿的漏出导致血浆低蛋白血症,在临床上可见于各种类型的肾炎和肾病综合征。肝源性主要是各种原因导致的肝功能衰竭,一般是终末期的肝病患者。甲状腺功能相关性主要是甲状腺功能减退所致的黏液性浮肿。特殊情况下使用的钙离子通道阻滞剂和吡格列酮等降糖药物,也可以导致脚背肿胀。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/26收听(84665)
患者出现脚背酸痛,常见的原因主要有以下几种情况:一、下肢静脉曲张的患者,由于浅表血管迂曲、扩张,会伴有大量的静脉血液淤积在下肢,引起脚背处酸胀、疼痛。建议患者双下肢穿弹力袜来促进血液回流、减轻静脉血液淤积,静脉曲张较严重的患者可考虑行手术剥除曲张血管,从而可彻底改善脚背出现酸痛、肿胀的症状。二、患者剧烈活动后,可造成大量乳酸等代谢废物在脚背及下肢的肌肉堆积,从而引起局部的酸痛。建议患者充分的卧床休息,脚背处给予温热水泡脚,局部按摩、理疗、热奄包外敷来改善血液循环,促进乳酸等代谢废物较快吸收,从而减轻脚背的酸胀症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/15收听(56443)
"脚背肿痛在临床上是非常多见的,它的原因也比较多。首先是微循环的原因,比如高血压引起血管的硬化,可以引起脚背肿。还有心脏的原因,心脏功能衰退导致血液不能够及时地回流入心脏,这种情况,下肢的血液不能够及时回流大血管,引起脚背的肿胀。肝功能、肾功能的不良,也可以引起脚背的肿胀。肝功能不良引起蛋白的降低,蛋白降低以后,血液内的渗透压降低,导致软组织内的水分不能够及时的回流入血管,导致足背的肿胀。下肢血栓形成,引起血液回流障碍,导致下肢的肿胀。关节病、风湿类风湿的关节炎、痛风都可以引起脚背的肿胀。要具体的原因具体的检查,只有检查明确诊断明确以后,才能做更好的治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(32744)
"脚背疼痛,有以下几种原因:1、最多见的是足背筋膜炎,常常是由于过多的行走、负重活动引起的,比如经常上下楼梯、登山、远足,会引起足背筋膜的张力增高,足背筋膜的劳损,就会引起足背的疼痛。2、可能是由于穿不恰当的鞋子,比如穿比较硬的鞋如皮鞋、高跟鞋,就会引起足背局部的受压,引起足背筋膜的炎症。出现这种情况首先可以热敷,每天泡脚半小时,可以改善局部的血液循环,同时要避免过多的负重行走,再配合一些常规的非甾体类消炎药治疗,往往可以改善症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(69677)
"如果脚背发热,常见以下几种原因:第一、痛风的急性发作:血清尿酸过高,会导致痛风急性发作,表现为脚背红、肿、热、痛的临床症状,通常局部温度较高,疼痛比较剧烈,病人甚至不能正常站立和行走,即使进行休息,发热的临床症状也不会缓解。第二、脚背外伤:在下楼梯时,容易发生脚被扭伤,局部的血管会明显扩张,软组织内有渗出,会导致血液循环障碍,病人会有脚背的发热症状,并伴有疼痛、肿胀、活动受限。经过早期诊断、早期治疗,可以使临床症状迅速得到改善。如果延误治疗,会影响病人的恢复,使其不能正常的负重行走。"
2021/07/09收听(47188)
脚背凉中医认为是体内阳气不足而引起,主要表现为人体患者出现了阳气损耗过度,不能够温煦四肢以及引起脚背发凉,多见于肾阳不足。临床上可以通过药物进行对症治疗,像右归丸、桂附地黄丸这些都适合。作为脚背发凉也可能是现在的疾病,比较常见的是双下肢动脉的闭塞、狭窄都会引起供血不足出现脚背冰凉,甚至走路后有疼痛感等一系列的症状。需要在医院进行相关的检查,包括双下肢的动脉彩超以判断疾病出现相关症状,及时的在医生的指导下进行合理的治疗,还有一点就是糖尿病患者出现脚背发凉的可能性也很高。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/10收听(24468)
"脚背如果出现水肿的情况,主要是由于以下几方面的原因导致的。一、多见于有心肺功能疾病的人,从而导致了下肢静脉回流心肺时出现障碍,从而引起了足背部位淤血、肿胀的情况。二、见于有下肢静脉疾病的人,比如有下肢静脉血栓形成以及下肢静脉曲张,或者下肢静脉瓣关闭不全的人,也会在活动以后引起下肢静脉的回流出现部分受限,就会导致足背部位有明显的水肿症状的出现。三、见于外伤,特别是外伤以后引起了足背部位筋膜、韧带以及骨质的损伤,也会引起脚背部位有明显的水肿。但是这种水肿,往往会伴有明显的疼痛症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/02收听(33818)
"足背发麻可能是以下几种疾病所致的:第一、需要考虑是否因为腰椎间盘突出压迫神经,出现发麻等症状的可能,到医院及时检查一下腰椎CT、腰椎核磁共振,能够明确具体是否存在腰椎间盘突出。如果检查确实存在腰椎间盘突出,可以考虑做康复治疗,比如可以考虑做牵引、针灸、推拿、按摩以及中医、中药进行辅助调理治疗,治疗期间需要避免做剧烈活动。第二、周围神经炎,比如长期糖尿病的患者有可能并发周围神经炎,通常表现局部皮肤感觉减退、麻木等症状,首先检测一下血糖,看是否存在糖尿病,确诊存在糖尿病之后,需要正规用药控制血糖,配合营养神经的药物进行治疗,比如服用甲钴胺片营养神经治疗,麻木症状会逐步缓解。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/14收听(40098)
脚背,即导致足背出现隐隐作痛的症状,病因比较多,常见以下几种原因:1、痛风:由于... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/26播放(82528)
脚背,即导致足背出现隐隐作痛的症状,病因比较多,常见以下几种原因:
1、痛风:由于...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/26播放(82528)
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