早起口干口苦什么原因_有来医生

曹雪霞
副主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

早起口干口苦什么原因

2020-02-29 19:21播放 :

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视频内容

有些人头天晚上不舒服或机体会出现消化不良，或头天晚上吃的不太舒服，早上起来可能会感觉比较口苦或口里有一种异味。

对这部分人来说，要调整饮食结构，晚上进餐时间不要太晚，不要进食难消化的食物。吃完饭以后可以适当活动，增加胃肠蠕动或消化。对于仍然调不过来，确实存在器质性病变的患者，可能要到临床上找专门的医生来解决。对于大多数患者来说，通过自己的调整，通过改善饮食习惯、适当增加运动等方法，看大小便是否正常，也可以通过中医来调整，必要时可以到医院做相关检查。

有可能是老百姓说的亚健康状态，尤其见于作息不规律或很疲惫的这部分人，症状可能会更加突出，休息不好或消化功能不好其实都会影响到口腔。

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"早起出现口干、口苦，常常考虑以下几方面原因：第一、西医方面：1、胃肠功能紊乱：如慢性胃炎、胃食管反流病，或者经常暴饮暴食、辛辣饮食，还有晚餐进食过多、过于油腻，晨起都会出现口干、口苦等现象，可进一步行胃镜检查来明确诊断。2、肝胆疾病：可能患有胆囊炎、慢性肝炎，胆汁排泄不畅都会出现口苦、口干症状，可进一步查肝功能、腹部彩超或者CT来明确诊断。第二、中医方面：如脾胃湿热、肝胆火旺、心火亢盛，也会引起口干、口苦。日常生活中要给予清淡饮食，不吃或者少吃生冷、刺激的食物，多饮水，保持心情舒畅，并适当运动。"

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口干口苦的症状出现可以由有三方面原因。第一是胆囊的疾患导致的口干口苦，这种情况需要到医院进行彩超检查，如果是胆囊炎导致或是胆囊结石引起的，需要即刻对症治疗，可以使用消炎药或排石药，同时注意平时的饮食健康，吃肉的量要减少。第二是口腔的问题，如果口腔的口气重，也可以导致口干口苦，这需要保持口腔清洁，勤刷牙、饭后漱口，避免更严重的牙龈炎的产生。第三是食管的问题，当有食管反流性胃炎时，可以出现口干口苦的症状，这时候需要口服抑酸药对症治疗。

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"晨起口苦、口干、口臭往往都是消化不良所引起，与饮食不当密切相关。如果晚饭进食过晚，并且进食较多的油腻食物、大量饮酒，都可能导致消化不良。食物进入胃内不能很好的被消化、吸收，反而跟胃酸中和以后形成宿食的味道，非常难闻，通过食管反馈到口腔中就会感觉到口苦、口干、口臭。这时候如果注意饮食，比如晚饭以清淡食物为主，避免暴饮暴食，并且戒酒，长期以来有可能就会改善上述症状。但除了消化不良引起上述症状以外，一些疾病也可以引起，比如胃部本身的病变，包括消化性溃疡，尤其是消化性溃疡可能存在潜在出血的时候，也可能导致口干、口臭或口苦，但往往这时候还伴有上隐痛，甚至大便发黑，包括慢性胆囊炎、胰腺炎都有可能导致口干、口苦、口臭。一些全身性疾病，比如糖尿病，甚至出现酮症以及尿毒症，都有可能导致口腔的异味，但往往还伴有其它的症状。所以单纯从饮食结构不能改善口苦、口干、口臭，应该及时到医院就诊，帮助我们来明确原因。"

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"晨起醒来觉得口干、口苦，有时跟环境因素有关系，比如空气中比较干燥，饮水量不够，可能晨起就会觉得口干、口苦。如果是持续出现口干、口苦，有时也会跟一些系统性疾病有关系，比如常见的像干燥综合征，这就是一类免疫系统的疾病，主要是累及了腺体，表现为口干，甚至有的人会眼睛干。这种干涩会比较明显，甚至很严重的病人吃饭时如果不喝水都觉得食物难以下咽，这就要积极地治疗原发疾病。还有的时候口干、口苦会跟口腔本身或者消化道的不舒服有关系，比如口腔本身有问题，一些慢性的口腔牙龈、牙周的炎症会有口干、口苦。消化系统的消化不良，胆汁反流也会引起口干、口苦，可以适当加用一些助消化的药物来改善这种口干、口苦的症状。"

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"关于口干、口苦的治疗，首先需要明确口干、口苦的原因。如果口苦、口干，伴右上腹痛、厌油腻感以及后背酸疼不适，考虑胆囊炎、胆囊结石的可能性比较大，可以完善腹部B超和腹部CT检查，进一步明确诊断。如果证实有胆囊炎，可以应用茴三硫或者复方阿嗪米特等对症治疗，如果有胆囊结石可以应用排石利胆颗粒等对症治疗。如果口干、口苦合并腹痛、恶心、便秘，考虑胃火旺盛可能性比较大，需要完善胃镜检查排除器质性疾病。可以应用健胃消食口服液、吗丁啉等对症治疗。"

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口干口苦有哪些原因

"口干、口苦的原因主要有以下几种：第一、口苦为临床常见症状之一，伴发于多种疾病过程中，常见于肝胆疾病、慢性胃炎及消化性溃疡、功能性消化不良等疾病，消化系统疾病会导致积食、胆汁反流等现象，从而引起口干、口苦。第二、工作压力大、长期精神紧张的人容易口干、口苦，人在精神紧张的状态下，唾液腺分泌唾液量会大大下降，并且会有味觉的障碍，从而出现口干、口苦的症状。第三、患有口腔黏膜干燥综合征和灼口综合征的人会出现口干、口渴的现象，该疾病多见于更年期和绝经后的女性，以口腔极度干燥、舌体麻木、口腔内有烧灼感，并伴有味觉障碍为主要的症状。第四、喜好进食辛辣、刺激的食物，物理、化学刺激引起黏膜和舌体味觉乳头的炎症，而导致口干、口苦。"

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口干口苦怎么了

"口干、口苦的病人很可能存在胆汁反流，胆汁是由胆囊经胆总管排入到十二指肠降段，一般情况下是不会有胆汁反流的。在某些病理情况下，比方胃窦十二指肠的蠕动异常，胆汁就会经过幽门口反流到胃中。胆汁是碱性的，而胃内正常情况下是酸性的，碱性的胆汁进入到胃中，就会对胃黏膜进行一定程度的损伤。患者会感到上腹部不适、烧心、胸骨后的不适以及口干、口苦等症状，这些病人建议先完善胃镜，除外一些器质性的病变，剩下的就是功能性的胆汁反流。功能性的胆汁反流常见于青年人，由于工作压力大、精神紧张、生活不规律等等，往往会导致胆汁反流。这一类的病人建议口服铝碳酸镁等，能够中和胆汁的药物，以及促进胃蠕动的药物如吗丁啉。"

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苏琳│北京大学人民医院

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口苦口干是怎么回事

"口苦、口干可能是因为口腔清洁不到位，患上口腔疾病、胃肠道疾病等。如果没有做到勤刷牙，可能会导致龋齿严重，且治疗不及时，从而造成大量的食物会残留在龋洞里面，最后诱发口苦、口干的问题。另外，大量的牙结石堆积，也会压迫到牙龈，造成牙龈溃烂，出现口干、口苦的问题。口腔疾病也是导致口苦、口干的原因之一，例如牙龈炎等口腔疾病，会破坏口腔环境，最后导致口苦、口干甚至出现异味。一些胃肠道疾病，例如消化不良、胃溃疡、慢性胃炎等，会导致大量食物滞留发酵或者造成溃疡组织坏死，从而引发口苦、口干，甚至口臭的问题，平时一定要注意口腔卫生，适当喝水。如果口苦、口干情况严重、难以缓解，应尽早去医院检查是否存在身体方面的疾病。"

语音时长01:15''

汪烈│武汉市第三医院

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