肺癌晚期是否化疗主要根据病人体质决定，具体情况如下：
1、肝转移：如果病人体质相对较好且转移部位孤立，比如肺癌肝转移的转移灶相对较小，不会出现明显症状，但在临床上将其诊断为肺癌晚期，此种病人有必要进行化疗，而且病人化疗后会得到明显获益；
2、脑转移或者多发转移：即肿块较大，根据病人情况可能预期存活寿命较短，不建议积极化疗，经过简单对症治疗病人可能病情缓解；
3、骨转移：可以进行化疗，因为肺癌骨转移预期生存时间较长，可以达到6个月-2年，也属于肺癌晚期。
综上所述，肺癌晚期是否化疗根据转移部位、病人整个体质以及有无明显症状决定。
