中日友好医院
肛肠科
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肛周脓肿一旦形成就应该做手术，而且做一次根治术也没有必要做引流术而形成肛瘘，再做肛瘘手术，所以肛周脓肿一旦形成就需要做手术，不要有侥幸心理。在没有条件做根治术，想过段时间再做，可以用一些抗菌素、消炎药等口服或输液进行控制，但是完全消失是不可能。另外还有一种情况做不了手术，比如怀孕期间做不了手术，可以用药物。另外也可能有其他疾病，慢性病是手术禁忌症，没法做手术的可以用药物来控制，包括抗菌素，还有外用药，外用药包括坐浴药、拔脓药膏，上到肛门里消炎的栓剂，都可以一起控制肛周脓肿的发展。
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肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属细菌感染。<... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/29播放(61750)
肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属细菌感染。<...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/29播放(61750)
"目前在临床上肛周脓肿的早期症状会出现肛门部位疼痛的情况，随着病情的发展，疼痛会逐渐的加重。另外患者还会出现肛门周围有发热，而且有脓肿的情况，会逐渐的增大，发热的症状也会影响到全身，导致患者出现失眠，精神不佳等多种现象。所以患者应该及时采取治疗方式，要采取引流的方式和手术的方式去除病灶，手术的方式可以达到治愈的效果，而且术后恢复的效果也会比较好，不容易引起复发。同时患者也要口服抗生素和消炎类的药物配合治疗，注意局部的卫生清洁，保持肛门部位的皮肤干燥，以免引起再次发炎、感染的情况，每天晚上要用温水进行清洗患处。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(22526)
对于肛周脓肿的治疗，应该根据疾病发展的时期。刚开始出现，即炎性期可以采用抗生素静滴或口服消炎，使初期的肿块得到消散，症状得到控制。同时也可以局部的外用膏药，起到消肿止疼的作用。这样能使脓肿的初始阶段得到控制，而不继续发展成脓。如果症状控制不住，脓肿继续的发展，很快出现成脓期，也就是脓肿已经形成，因为感染的组织已经坏死，形成脓液。这种情况需要通过手术来进行切开引流或进行根治来治疗。不建议继续使用抗生素或外用的药物单纯的保守治疗，应进行根治。根据脓肿发展的不同时期，早期可以采用保守治疗，一旦形脓最好采用手术来进行根治。
刘世举│河南中医药大学第三附属医院
2018/05/31收听(45162)
一般发现肛周脓肿，首先要把脓肿切开引流，切开引流后，进行抗炎治疗；肛周脓肿，严重的会引起菌血症... 刘海光│郴州市第一人民医院 2018/11/15播放(79910)
一般发现肛周脓肿，首先要把脓肿切开引流，切开引流后，进行抗炎治疗；肛周脓肿，严重的会引起菌血症...
刘海光│郴州市第一人民医院
2018/11/15播放(79910)
"肛周脓肿最主要的治疗办法是手术治疗，通常根据不同的分型，而选择不同的术式。在临床工作当中，最常见的是肛周脓肿皮下型，病人表现为局部的肿痛，红肿明显，可以在波动最明显的部位进行切开，沿肛周的放射状切口，注意避免损伤肛门括约肌，彻底的引流，术中应该详细的探查，是否合并有内口的存在。因为肛周脓肿主要是由于肛窦炎感染导致的，应该彻底的进行处理，如果遗漏之后，会导致术后肛瘘的发生，并且肛周脓肿的手术以后，应该静脉的抗感染治疗。肛周的特殊解剖部位，每次排便之后还要进行熏洗坐浴，定期进行换药，常用的抗菌药物是头孢类和甲硝唑类的药物，并且每次换药之后，肛门内应该塞入痔疮栓，起到局部消肿止痛的作用。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/09/20收听(59900)
"肛周脓肿的治疗，一般选择手术疗法，手术时机越早越好。如果患者的身体条件不允许，可以暂时性的选择药物治疗。药物治疗主要是抗炎治疗，一般用广谱抗生素，对范围较大的脓肿，需要联合用药。常用的联合用药有：甲硝唑、卡那霉素、链霉素等。患者也可以涂外用药物，比方金黄膏、活血止痛散。手术治疗是本病的关键，根治性的手术一般直接切开，如果是马蹄形的手术，切开并且加以旷置，高位的脓肿最好行挂线术，高位脓肿还可以行等压引流术。由于切割挂线依然切断了肛管直肠环，痛苦比较大，创口比较深，为了进一步减少手术创伤，可以采取双向等压引流的手术治疗。术中采取半切开挂线，并且放置引流管，可以不切断肛管直肠环，从而使脓腔得到愈合。早期通过积极的手术治疗，绝大部分肛周脓肿都可以获得痊愈。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(97451)
肛周脓肿主要是肛腺感染，肛腺感染以后通过扩约肌向肛周疏松组织扩散，引起局部的化脓性感染，肛周脓... 张敏│银川市第一人民医院 2019/05/27播放(74614)
肛周脓肿主要是肛腺感染，肛腺感染以后通过扩约肌向肛周疏松组织扩散，引起局部的化脓性感染，肛周脓...
张敏│银川市第一人民医院
2019/05/27播放(74614)
肛周脓肿和肛瘘是密不可分的。按现代医学的理解肛周脓肿和肛瘘是一种疾病的两种表现，肛周脓肿是急性期表现，肛瘘是慢性期表现。肛周脓肿发生之后它的痛苦程度和危害性比肛瘘更大，一旦发生脓肿建议立刻到医院进行就诊。保守治疗效果不是特别好，除非很小的脓肿，一般都主张手术治疗，手术按传统的手术来说，第一期行切开引流等形成瘘管之后，形成肛瘘的再做二期手术。目前，采用一次性切开引流挂线术，一次手术解决两个问题，患者痛苦程度减小，恢复也比较快。解决了患者经济花费的问题，也解决了患者的痛苦问题，避免了二次手术。
孟庆成│航天中心医院
2017/07/10收听(50647)
肛周脓肿的保守治疗有抗生素、局部外用药如坐浴，或通过切开排脓，作为暂时应急处理或二次手术的第一... 韩海涛│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/08播放(94860)
肛周脓肿的保守治疗有抗生素、局部外用药如坐浴，或通过切开排脓，作为暂时应急处理或二次手术的第一...
韩海涛│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/08播放(94860)
肛周脓肿是临床上比较常见的一种疾病，主要是由于肛门周围软组织化脓、感染引起，严重的可能引起高烧... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/05/29播放(64261)
肛周脓肿是临床上比较常见的一种疾病，主要是由于肛门周围软组织化脓、感染引起，严重的可能引起高烧...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/05/29播放(64261)
"肛周脓肿是由直肠内肛腺感染，导致的肛管以及直肠周围化脓性炎症。按脓肿位置的高低，可分为低位脓肿和高位脓肿，以手术治疗为主。低位脓肿可以行一次性根治术，或者先行脓肿切排术，待二期形成肛瘘以后3个月，再行肛瘘手术。它的主要症状，为肛门周围硬块，伴有局部红、肿、热、痛，脓肿成熟会有明显的波动感。高位脓肿，在肛周并不能触及硬块，患者会表现为肛门胀痛不适，严重的会出现全身症状，比如发热，会伴有里急后重症状。高位脓肿不能行一次性根治，需要行挂线术，或者行切开引流，二期形成肛瘘以后，再行肛瘘手术。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/24收听(29118)
肛周脓肿是肛肠科急症，也是危及肛肠病人最痛苦的一种疾病。由于肛门直肠周围慢性感染而引起化脓，和... 李春雨│中国医科大学附属第四医院 2019/04/28播放(97863)
肛周脓肿是肛肠科急症，也是危及肛肠病人最痛苦的一种疾病。由于肛门直肠周围慢性感染而引起化脓，和...
李春雨│中国医科大学附属第四医院
2019/04/28播放(97863)
肛周脓肿常常是由于肛周的炎症、肛周不洁以及肛周皮肤的皴裂，导致细菌入侵，使肛周组织发生炎性反应，进而形成脓性的坏死产生导致的症状。其典型表现为肛周皮肤的红、肿、热、痛，以及可触及有波动感的肿块，伴有明显的搏动性疼痛和压痛，还可伴有全身发热的症状。肛周脓肿的治疗主要包括全身的治疗和局部的治疗，全身的治疗主要行静脉输液或者口服头孢类的抗生素联合甲硝唑治疗，局部治疗主要采取脓肿的切排术及引流术，加以彻底的根治。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/23收听(33466)
"肛周脓肿治疗主要为以下方面：第一、如果肛周脓肿较轻时，可以给予规律抗炎治疗，一般选用头孢类抗生素及咪唑类抗生素，例如头孢他啶 、甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等。第二、如果脓肿较严重，同时考虑合并有肛瘘时，需要及时去医院的普外科或者是肛肠外科行手术治疗，一般会将脓肿切开，然后再寻找窦道和内瘘口，进行脓肿的根治性治疗，后期还要进行规律的换药，同时还要进行药物坐浴治疗，一般选用中药制剂或者是稀释过的温高锰酸钾溶液来进行坐浴，同时还需要调整饮食结构，在治疗期间，不能吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条、麻辣火锅等，不能饮用含有酒精的饮料，适当多摄入富含维生素的水果等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(30221)
"肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，中医称为肛痈，那这个病是怎么得的？首先我们要明确它是一个感染性的疾病，感染的来源是我们肛门内部大概2—3公分的地方，就是肛管跟直肠交界的部分，有一个解剖结构，我们称为肛窦，肛窦里面有一个腺体，它主要功能就是分泌黏液来润滑大便保护肠壁，但是腺管的开口是朝向肠腔的，容易被污染，这个地方感染之后，炎症会向直肠周围的组织间隙里面，也就是我们常说的脂肪组织里面蔓延，形成一个感染的区域，这个区域化脓之后就称为肛周脓肿。肛周脓肿的发病率比较高，大概在2%左右，占整个肛肠疾病的8%—25%，多见于青壮年，青壮年男性的发病率比女性要高3—4倍，有一部分发病是小儿，发病率也是比较高的。肛周脓肿需要认真对待，它是一种外科疾病，也就是我们通过内科的保守治疗，口服抗生素、外用药物治疗效果是不好的，多数患者需要经历手术治疗。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/27收听(22126)
肛周脓肿是指肛门直肠周围组织内或周围间隙内发生急慢性的感染，并形成的脓肿，发病率占肛门直肠疾病... 吴春晓│河北省中医院 2018/04/04播放(62286)
肛周脓肿是指肛门直肠周围组织内或周围间隙内发生急慢性的感染，并形成的脓肿，发病率占肛门直肠疾病...
吴春晓│河北省中医院
2018/04/04播放(62286)
"肛周脓肿的病因，可以参考以下几种情况：1、肛管结肠的间隙存在细菌繁殖，引起脓肿的形成。细菌繁殖的诱因可能是由于肛瘘引起的，不同程度的肛瘘和不同窦道的形成，会积存一些粪便，最后导致细菌繁殖，形成肛周脓肿。2、手术引起的，比如直肠癌、结肠癌的根治术等。术后骶前间隙有积液，最后形成脓肿。3、痔疮引起的，由于痔疮反复出现感染，最后经直肠黏膜渗入直肠后间隙，引起肛周脓肿。不管是什么原因引起的肛周脓肿，治疗措施主要是进行充分的引流，将脓肿彻底引流出来，基本上可以保证治愈。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(42376)
肛周脓肿又叫肛门直肠周围脓肿，中医上称之肛痈，是由上火、湿热、淤滞造成的；西医肛周脓肿主要是细... 石先明│沈阳市中医院 2018/04/13播放(99705)
肛周脓肿又叫肛门直肠周围脓肿，中医上称之肛痈，是由上火、湿热、淤滞造成的；西医肛周脓肿主要是细...
石先明│沈阳市中医院
2018/04/13播放(99705)
肛周脓肿是肛周一些间隙感染而形成的一种肛周疾病，它主要的症状就是疼痛、发热、肛门肿块等，有时候重的情况下，也会引起感染性休克，可能会死人，这个确实是非常重、非常急的疾病。它发病非常急，一般可能一宿睡醒觉，第二天就肿起来了，而且症状也非常重，疼痛得非常剧烈。病人走路的时候都不敢碰，这样只能撅着走。所以这个病需要得到大家及时的重视，千万不能忽视。如果非常严重的感染以后，细菌汇集到血液里，最后会形成败血症，形成感染性休克等，会危及生命。所以一旦出现肛门摸到肿块、疼痛，一定要及时的到医院来就诊，以免把小病耽误成大病。
郑丽华│中日友好医院
2017/06/20收听(73623)
肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于... 李辉│中日友好医院 2017/05/03播放(68964)
肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于...
李辉│中日友好医院
2017/05/03播放(68964)
北京东直门医院 孙松朋
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