北京大学人民医院
妇科
手机浏览
所谓子宫结节,就是在子宫肌层形成了结节样的物质,通常是子宫肌瘤。子宫肌瘤的病因很多,目前没有统一的说法。有人认为与遗传因素有关,而绝大多数人认为与激素有关,特别是雌孕激素水平比较高的人,子宫肌瘤的发病率比较高。
子宫肌瘤是女性的一种常见良性肿瘤,是由子宫肌肉形成。子宫肌瘤常常有包膜,呈旋涡状结构,一般是良性。
根据子宫肌瘤生长部位不同,分为子宫体部的肌瘤和宫颈的肌瘤。根据子宫肌瘤与黏膜的关系,分为黏膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤,以及浆膜下肌瘤。还有一些特殊部位的子宫肌瘤,如阔韧带肌瘤等。
子宫肌瘤的症状与子宫肌瘤大小的关系并不十分密切,而是与子宫肌瘤的位置有关。黏膜下肌瘤的患者容易出现症状,而浆膜下肌瘤的患者常常症状不明显。子宫肌瘤的恶变率很低,在0.4%-0.6%。
分享:
"出现子宫结节,有可能是子宫肌瘤,比如浆膜下肌瘤或者壁间肌瘤,也有可能是子宫腺肌症,需要根据临床以及辅助检查来判断。患有子宫结节,需要注意动态复查,如果出血量较多,容易导致贫血,需要及时给予治疗。如果做B超检查属于均匀性点状回声增强,经过几次不同时间复查没有变化,考虑可能是壁间肌瘤。如果来月经的时候表现为结节,同时伴有子宫增大,月经过后,结节变软,子宫回缩,多考虑是子宫腺肌病,是由于微小的子宫内膜进入子宫肌层,并进一步生长发育所致。可以随月经周期发生周期性变化,可以导致较为严重的痛经。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/02收听(65180)
"如果彩超检查提示子宫有小结节,很有可能是体积较小的子宫肌瘤,这种肌瘤不会影响女性出现明显的症状,暂时观察或定期复诊即可。女性正常子宫在彩超下显影,应回声均匀,并且没有异常增生,如果彩超下能够观察到小结节,说明有可能是一些小肌瘤,但体积不够诊断,可报告为子宫小结节。如果是肌壁间,或浆膜下的小结节,不会影响月经量以及腹痛,可以暂时观察。但如果是突向宫腔的小结节,甚至是宫腔之内的结节,要怀疑是否为黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/24收听(56012)
"女性患有子宫结节,常见为子宫肌壁结节,被称为子宫肌瘤,子宫肌瘤的发生与激素水平有较大关系,临床上对子宫肌瘤的消除主要采取保守治疗、手术切除,对子宫肌瘤无明显症状以及接近绝经期的女性,可以采取保守治疗,绝经后子宫结节会逐渐萎缩或消失,不用采取任何措施,注意3-6个月进行随访。子宫结节出现相应症状以及女性年纪较小时,可以采取手术的方法进行清除,主要以微创手术为主,采取海扶刀手术消除结节,腹腔镜手术消除结节。在女性进行手术后要做到每年进行体检,了解身体情况。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/31收听(41438)
子宫结节这个报告单,经常出现在超声上,<... 荣春红│中日友好医院 2023/06/01播放(39999)
子宫结节这个报告单,经常出现在超声上,<...
荣春红│中日友好医院
2023/06/01播放(39999)
子宫结节如果没有不适症状可以定期复查,在用药方面应该有所限制。子宫结节多提示体积微小的子宫肌瘤,患者一般都无自觉症状,多数在体检时偶然发现。但是即使肌瘤体积较小,也可以逐渐增大。尤其是生育期的女性,性激素分泌旺盛,由于子宫肌瘤的生长与雌激素有一定的关联,所以必须要密切随诊,通常3-6个月复查1次盆腔超声判断肌瘤是否增大,如发现肌瘤生长速度过快或者达到手术指征,则可以考虑手术治疗。另外,子宫有结节的女性应该尽量避免使用性激素类药物,如避孕药、大豆异黄酮或者延缓衰老、推迟绝经作用的保健品,这类药物中都含有雌激素成分,会促使肌瘤生长。
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/12收听(15976)
"子宫结节并不是准确的疾病的名称,主要是通过超声检查来发现。子宫结节有可能是子宫肌瘤,或者子宫内膜的息肉,可能是腺肌瘤。如果发现子宫有结节,需要到医院进行进一步确诊子宫结节的性质。治疗子宫结节,要根据子宫结节的大小以及演变情况,来针对性的进行治疗。如果位置不重要,而且比较小,没有增长,或者增长比较缓慢,可以采取定期观察的方式。如果子宫结节生长的位置比较特殊,比如生长在子宫颈,或者是有比较严重的症状,引起女性的阴道出血、身体不适、腰痛、腰酸、腿疼等症状,建议进行手术治疗。所以关键因素在于要判断子宫结节到底是什么性质,然后采取相应的治疗措施。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/22收听(39778)
子宫结节可见于以下几种情况:1、炎性物:如纳氏囊肿,由于腺体开口被堵塞,腺体不断... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/25播放(53164)
子宫结节可见于以下几种情况:
1、炎性物:如纳氏囊肿,由于腺体开口被堵塞,腺体不断...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/25播放(53164)
如果B超检查,提示子宫有小结节,最大的可能性是体积比较小的子宫肌瘤,而这种子宫肌瘤,女性本身是不会出现明显症状的,一般不需要进行治疗。如果后期发现逐渐增大,或出现腹痛等不适症状,则考虑手术治疗,可以选用海扶刀等,没有异常,只需要定期观察,半年到一年,复诊B超即可。正常女性的子宫,在B超下回声应该是回声均匀的,如果是能观察到小结节,可能是一些小肌瘤,但是体积还不足以诊断,所以先诊断为小结节。如果是肌壁间或浆膜下的小结节,一般不会影响月经量,也不会出现腹痛,如果是突向宫腔的小结节,甚至是宫腔之间的,则有可能是黏膜下的肌瘤或是子宫内膜息肉。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/04/10收听(86200)
"子宫小结节又称肌瘤,子宫肌瘤是女性子宫内多见的非恶性肿瘤,根据其在宫体内肌肉分布位置的不同,可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤,不过肌瘤也可以同时在多处位置生长。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,多无症状,少数表现为阴道出血、腹部触及肿物以及压迫症状。本病的病因还尚不明确,西医采用性激素或手术治疗的方法。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/20收听(76408)
一般来讲,B超可以发现子宫的小结节,盆腔检查可以发现子宫的小结节。通常小结节是指的子宫不平的部分,也就是子宫肌瘤,是最常见的子宫小结节。一般来讲,子宫肌瘤小的时候常没有明显的自觉症状。有些子宫小结节,位置位于子宫内膜,虽然检查不能发现,但是B超可以发现结节突向宫腔,会出现月经量多,甚至于经期延长、不规则出血的现象,通常把其称为黏膜下子宫肌瘤。当然有的时候在子宫后方特别是骶骨韧带区域,会发现有痛性的小结节,这是子宫内膜异位症的表现形式。另外某些结节,可能是子宫腺肌症、子宫腺肌瘤导致的。总之,出现子宫小结节可能是多种新生物,要具体的情况具体判断这个结节所代表含义。
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/12收听(42160)
"子宫结节这一描述并不十分准确,要看结节是位于盆腔的哪个部位。结节可以发生在盆腔的任何部位,具体如下:第一、如果是在女性妇科检查或者是超声检查的时候,发现子宫肌壁间有不规则的回声,呈结节样的改变,或者触摸的时候子宫有局部的凸起,有可能是子宫肌瘤。第二、如果是有不规则的回声,同时没有明显的边界,病人有痛经的症状,这种情况有可能是子宫腺肌症。第三、如果结节是在妇科检查,也就是在双合诊或者是三合诊检查的时候发现,在子宫后穹窿的部位有触痛性的结节,这样的情况往往是子宫内膜异位症的表现。第四、如果在子宫后穹窿发现有大片的无触痛性的结节,就要小心是否是由于恶性肿瘤所造成的种植,需要结合妇科检查、超声检查、肿瘤标志物等等全面的进行评估。因此女性的子宫部位的结节要明确具体的部位,经过妇科检查和超声检查,基本上就可以确认结节的部位来进行判断了。"
毛滢│北京医院
2020/08/07收听(52922)
"子宫结节要看是子宫哪个部位的结节,子宫可以分为子宫体和子宫颈,子宫还有很多的韧带与周围的组织相连,不同的部位都可以会形成结节。如果是位于子宫体部的结节,往往是子宫肌瘤还比较小的时候的表现。通过双合诊的检查会摸到子宫有局部凸起,或者在超声检查的时候可以看到子宫体部,有回声不均的结节样改变,这种情况往往是由于子宫肌瘤所形成的。子宫颈部位的结节有可能是子宫内膜异位症,尤其是在进行三合诊检查的时候,在子宫骶骨韧带部位可以触诊到触痛的结节,往往是有盆腔的子宫内膜异位病灶,种植在子宫骶骨韧带的部位,因此会导致痛经或者是腰骶部的疼痛。不同的部位都可能会形成子宫结节,所以要根据具体的检查,来进行判断到底是哪个部位的结节、需不需要进行治疗,以及是不是要处理,还是只要随访观察就可以了。"
2020/09/09收听(73142)
如果检查发现子宫结节,通常说明有子宫肌瘤或者子宫腺肌瘤,出现这种情况,除手术外常不能消除。物理... 吴燕│北京大学人民医院 2023/03/20播放(32587)
如果检查发现子宫结节,通常说明有子宫肌瘤或者子宫腺肌瘤,出现这种情况,除手术外常不能消除。物理...
2023/03/20播放(32587)
子宫在进行B超检查的时候有子宫结节提示存在子宫肌瘤,子宫结节是因肌壁间腺体管增生而出现的增生组织,在进行B超检查的时候存在一定的结节状增生组织。如果比较小,不足1cm,可以定期随访和观察,每3个月或者6个月做一次彩超就可以。当超过5cm以上,符合手术的指征时要进行手术处理。早期的结节可以进行预防,例如平时的生活当中一定要养成良好的作息习惯,不要过度的紧张和压力大、熬夜,以免造成激素混乱,造成结节增大而转变为较大的子宫肌瘤。甚至有一部分女性要口服紧急避孕药物来避孕,口服次数太多就可能会起到反作用,造成激素混乱,也会造成子宫结节不停的增大而转变成子宫肌瘤。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/09收听(25376)
子宫结节提示的可能是子宫有炎症或者是小肌瘤,子宫结节还要考虑具体位置是在子宫浆膜层,还是黏膜层或者是子宫内膜层,如果子宫内膜有结节,还要考虑是否有子宫内膜息肉和子宫内膜炎症导致。这种情况需要做宫腔镜检查才能发现小的内膜息肉,如果子宫浆膜层和肌层的小结节,提示考虑是慢性的子宫肌层的炎症、纤维化或钙化导致的,也有可能是肌瘤术后形成的瘢痕增生。如果子宫小结节没有影响月经周期,没有影响月经量,可以不用处理,每年妇科定期检查着,只要体积不增大不用太担心。
2019/05/17收听(83092)
子宫结节是进行影像学检查,或腔镜检查时发现一种子宫部位的病变,这种病变可能是子宫肌瘤,也可能是子宫腺肌症,或者是子宫囊肿。对于这些发生于子宫肌层的占位性病变,药物治疗达不到良好的效果,如果结节性病变的直径在3cm之内,没有明显临床症状,可暂时不用治疗,定期复查,了解病情发展情况。当长到3cm及以上时,如果临床症状比较明显,则需要考虑通过手术的方式治疗。如结节体积在5cm及以上,不论有无临床症状,都应当考虑手术。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/21收听(72168)
子宫结节是一个描述,大部分是由于子宫肌瘤引起。在做B超时有时会有描述,有子宫结节,有单个的、多... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/03播放(37584)
子宫结节是一个描述,大部分是由于子宫肌瘤引起。在做B超时有时会有描述,有子宫结节,有单个的、多...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/03播放(37584)
"通常情况下,子宫上的结节是彩超检查报告单的描述,叫做子宫上的结节。还有就是在手术的过程中描述所见的子宫肌瘤,也叫子宫的结节。统称就是子宫肌瘤不同层面上的描述。子宫平滑肌细胞的异常增生而形成的子宫体良性肿瘤,就是子宫肌瘤,叫做子宫结节。还有一种子宫结节,就是曾经有过子宫的手术,如子宫肌瘤核除手术或者是剖宫产的手术,形成了瘢痕,在两年之内瘢痕没有完全的吸收,在做某种子宫手术的时候,发现瘢痕部位呈结节样的改变,也叫做子宫的结节。总而言之,子宫的结节是子宫的良性病变,没有大的影响。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/07/08收听(60942)
"患有子宫结节需要注意以下五个方面:一、要定期复查,如果发现结节有增长过快或者大于5cm的现象,建议及时手术摘除,以免影响子宫正常功能。如果结节没有变化或者变化不大,定期观察即可,可以每3个月或者6个月复查一次。二、注意饮食营养均衡,清淡为主,不吃辛辣刺激性的食物,不吃含有激素类的食物或补品。三、注意作息规律,不熬夜,保持乐观平和的心态。四、保持外阴的清洁干燥,每天用温开水清洗外阴,勤换内裤;五、积极治疗妇科炎症。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/30收听(32616)
结节属于超声影像学的描述手段,从描述上分析,结节属于实性组织,同时是具有边界的肿块。对于子宫结... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/20播放(78760)
结节属于超声影像学的描述手段,从描述上分析,结节属于实性组织,同时是具有边界的肿块。对于子宫结...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/20播放(78760)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数:5.61万
播放次数:2.81万
播放次数:5.13万
播放次数:6.17万