左半结肠癌和右半结肠癌，表面上的区别就是位置，一种在左边、一种在右边。左半结肠包括降结肠、乙状结肠，右半结肠包括升结肠、横结肠，左半结肠和右半结肠癌的临床特点也会有部分区别，取决于两侧管腔不太一样、离肛门的位置不太一样。左半结肠癌和右半结肠癌的主要区别具体如下：

1、左半结肠癌：左半结肠癌比较靠近肛门，管腔相对比较细，而且大便到左半结肠癌后，大便基本上已经是比较成形，所以如果左半结肠肿瘤堵塞肠腔后，很容易导致肠腔阻塞，出现大便梗阻，比较容易并发肠梗阻，因为大便已经是成形状态。另外左半结肠出现出血后，出现大便带血的情况比较多，而且由于左半结肠的病变，离直肠、肛门比较近，一般还是处在鲜血、比较红的状态下就排出，血液很容易变冷；

2、右半结肠癌：右半结肠因为肠腔比较宽，在右半结肠的大便还没有完全成形，一般都是稀糊状的表现，大便不太容易出现梗阻，所以右半结肠很少并发肠梗阻。同时由于右半结肠的出血，如果量不是特别大时，在肠腔内的积存时间会比较长，一般不会出现明显的肉眼可见的血液，一般都是发黑的一种改变，以黑便为主要表现，有时一般注意不到，通常不是便血来首诊，是长期的小量失血，导致贫血后才来就诊，才发现的右半结肠癌。