首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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通常突然下半身不能动是截瘫，常见原因如下：
1、脊髓病：比如脊髓压迫、脊髓肿瘤、脊髓血管或者脊髓炎，患者会出现双下肢无力，同时可以伴有二便异常，以及平面以下的感觉障碍；
2、低钾性周期性麻痹：可以伴有双上肢或者没有双上肢的肢体无力，表现为一觉醒来肢体不能活动，但是没有感觉异常，意识比较清晰。检查血钾发现降低，补充血钾后可以有明显好转；
3、其他因素：例如血管性因素、电解质紊乱所致。
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下半身胖一般多见于女性，男性发胖是上腹部，女性发胖多见于下腹部、臀部和腿部，一般是由遗传因素所造成。发生肥胖时腹部最容易堆积脂肪，是由于腹部内部有很多脏器，脏器外周可包绕一些组织，同时腹部还有大网膜，是脂肪沉积的主要部位，腰部肌肉少也容易形成一些赘肉。要想达到减肥的效果，首先要管住嘴、迈开腿，制定一个合理的膳食方案，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、水果，每天均有一定的进食量。再制定一个自己可以完成的运动量，坚持下来，比如跑步、游泳、走路、散步均可以。从小量开始，使得肌肉组织逐渐增多，脂肪组织逐渐减少，而达到减肥的效果。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/21收听(96994)
" 通常如果患者出现了下半身水肿，要考虑到如下几个因素： 1、最常见的因素是营养不良性的水肿，如果出现营养不良的状态就会有周身浮肿，而且下半身水肿明显加重的情况。 2、肾源性因素，因慢性肾功能不全就会出现大量蛋白尿、低蛋白血症，反射性导致下半身出现水肿的情况。 3、心脏病，尤其是慢性心脏病导致心脏功能不全时，也会出现下半身明显水肿的情况。 4、内分泌代谢类的疾病，如甲状腺功能低下时也会有下半身黏液性水肿，尤其是小腿出现黏液性水肿的情况常见。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(95060)
"下半身出现了胀痛，最常见的就是静脉系统疾病所导致。有一些病人是由于腹腔占位性病变压迫到髂静脉，继发下肢深静脉血栓形成，同时也会合并髂静脉血栓形成。病人会出现下肢明显的水肿、不规则的低热，还会出现肢体张力性的水泡，也会表现为下腹壁的水肿，甚至有局部继发感染的表现。应该积极进行抗凝治疗，同时也应该进行介入治疗，拦截血栓，预防致死性肺栓塞的发生。下肢深静脉血栓形成常见的是卧床，血管的外用受压，以及血管内膜的损伤，诊断明确应该早期进行治疗，平时应该注意定期行复查。有一些病人是由于下肢静脉曲张所导致出现血栓性静脉炎，也会出现肢体下半身胀痛不适的表现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/05收听(66214)
杨彦芳│中日友好医院 2021/06/30播放(81300)
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/30播放(81300)
"下半身出现浮肿可能的原因有如下几种：首先，下半身出现双侧对称的可凹性水肿。要考虑是否为肾功能异常导致水分排出障碍而导致的。另外心力衰竭或者肝功能的异常也可能会出现下肢对称性的水肿。如果下肢出现非对称性的水肿就要考虑有静脉回流不畅、静脉曲张甚至是下肢深静脉血栓引起。此时最好要进行下肢静脉血管B超检查明确诊断。其次，患者的下半身浮肿是非可凹性的。多见于甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退症的患者中。"
聂志扬│北京医院
2019/08/05收听(50596)
"下半身发麻的原因如下：第一、一般来说，跟脊髓病变有关系。脊髓病变通常有脊髓炎、脊髓病毒感染，或者脊髓细菌感染引起的免疫反应，会导致下半身发麻。第二、脊髓脱髓鞘的疾病，这种和自身免疫性因素有关系，会造成脊髓脱髓鞘病变而导致下半身发麻，这种要给予免疫球蛋白以及免疫抑制剂来进行治疗，改善症状。第三、脊髓压迫症、腰椎病变、肿瘤，以及结核等因素会出现脊髓压迫，导致下半身发麻症状。这种情况要针对引起压迫的病因，进行手术和针对病因进行治疗，可以改善症状。总之，通常情况下是因为脊髓的各种原因造成下半身发麻。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/13收听(65304)
" 下半身浮肿的原因有很多，最常见的就是双下肢静脉回流的障碍。如果出现了下肢血栓，导致静脉血回流障碍，静脉血不能有效的回流到右心系统，就会沉积在组织间隙里，造成下半身的浮肿。 临床上常见的还有低蛋白血症，如果血里的蛋白比较低，血液里的胶体渗透压低，会出现下半身浮肿的表现，所以低蛋白血症的患者会出现可凹陷性的下半身浮肿。除此之外还能够见到甲状腺功能减退的病人，甲状腺功能减退会出现下半身的黏液性水肿，可以通过甲状腺功能检测明确诊断。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/10收听(69376)
"下巴身麻木先考虑是脊髓病变引起，脊髓的横贯性损伤、外伤性的原因或者脊髓炎、脊髓压迫症和脊髓血管病变，都会造成下半身麻木的症状。需要赶紧通过脊髓的检查明确诊断，给予针对病因的治疗和营养神经的治疗、康复训练等，来促进神经的恢复，改善症状。一般来说引起下半身的麻木，都比较严重，症状已经压迫到脊髓，引起整个脊髓横贯性损害，所以要尽快、尽早的进行处理，避免发生严重的后遗症现象。另外，还有一些可能跟神经心理疾病有关系造成的癔症发作，需要通过心理辅导进行治疗。"
2021/01/19收听(93814)
下半身肥胖是常见表现，尤其中年女性可能以下半身肥胖表现为主，导致这种肥胖的原因如下：<...
下半身肥胖是常见表现，尤其中年女性可能以下半身肥胖表现为主，导致这种肥胖的原因如下：
赵红艺│北京医院
2019/08/09播放(50656)
下半身水肿的常见原因包括以下几种：1、心功能不全或心力衰竭：此为最常见原因，心脏... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/10播放(44614)
下半身水肿的常见原因包括以下几种：
1、心功能不全或心力衰竭：此为最常见原因，心脏...
2023/10/10播放(44614)
下半身肥胖的原因有很多，首先可能是因为太紧的衣服，这样会妨碍腿部的运动，还会阻碍腿部的血液循环。天气寒凉的时候穿短裙会使腿部感冒，同样会影响血液循环导致脂肪堆积。如果内裤太大也会使臀部肌肉缺乏足够的支撑力和下垂外展，太小会使臀部变形，从而使下半身肥胖。其次是激素内分泌紊乱导致的，比如服用减肥药也会导致发胖。再次长时间站立也会导致下半身肥胖，长期站立会造成脂肪不消耗，形成肌肉结实，导致小腿结实肥胖。另外，不良的坐立也会导致下半身肥胖，比如跷二郎腿会导致血液和淋巴循环障碍，导致下半身的水肿，从而出现下半身肥胖。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/20收听(20942)
牙疼松动的原因有以下这些。1、患有牙周炎时牙面附着的牙石会刺激牙龈退缩，同时牙龈红肿、出血、有疼痛感。牙槽骨进行性吸收，牙齿失去硬组织支持后会存在一定的松动度。在咀嚼和进食时，牙齿牵拉牙周韧带，引起胀疼。2、牙髓炎转变为根尖周炎时，根尖部颊侧牙龈明显红肿、疼痛。牙根渗出物破坏周围牙槽骨，使牙齿发生松动。3、牙齿发生根折时折裂线附近大量细菌感染，引起牙龈肿胀、疼痛，牙根出现明显松动。
王惠│济南市中医医院
2020/07/30收听(58508)
"女生下半身疼痛跟很多因素有关，主要的产生原因有以下几点：1、若同房之后出现下体的疼痛情况，考虑是同房时用力过大，受到刺激而出现的疼痛症状。2、可能是细菌或病毒感染而导致的症状表现，很多疾病出现之后都会对身体产生刺激，导致会阴部或盆腔壁出现充血水肿，从而产生疼痛症状。3、还有可能是神经性因素导致，比如营养不良、组织损伤等。但也不能完全排除其他因素，比如心理因素或医源性因素等情况。若经常使用有刺激性的外用药物，也可能会导致出现会阴部疼痛。建议根据病情对症治疗，如果疼痛加剧建议及时就医检查，平时要注意个人卫生避免出现疾病反应。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/26收听(11544)
女性出现下半身水肿的原因，通常考虑以下几个因素：1、心源性水肿： 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(35414)
女性出现下半身水肿的原因，通常考虑以下几个因素：
1、心源性水肿： 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(35414)
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/23播放(35414)
"下半身水肿考虑是下肢静脉血栓形成继发了髂静脉血栓形成，病人会表现为双侧下肢的肿胀，甚至会出现张力性的水泡，也会表现为腹壁的水肿，下肢指压痕阳性，同时也会出现低热。化验凝血五项D-二聚体明显增高，应该积极进行抗凝治疗，并且在病情允许的情况下，也应该选择下腔静脉滤器植入拦截血栓，预防致死性肺栓塞的发生。而下肢深静脉血栓形成最常见的就是长时间卧床所导致，血液流速减慢很容易导致血液淤积，继发血栓形成，另外就是外伤之后导致的血管内膜损伤，也是血栓的易感因素，平时应该定期进行复查。"
2019/04/16收听(18458)
如果下半身突然不能动，大多数考虑脊髓的病变引起，比如急性脊髓炎的患者可以出现，如果有脊髓血管疾病，也可以引起，必要时检查脊椎核磁加血管成像明确诊断。脊髓炎的患者同时可能会出现发热，也可以出现腰痛，严重时可能会引起大小便功能障碍，主要是应用一些抗菌药物进行治疗，可以应用头孢类抗生素，同时应用营养神经的药物。如果患者考虑是脊髓血管病变，患者也可以出现上述症状，包括脊髓内梗塞或者脊髓内出血，发病后应及时住院进行综合治疗。如果患者有腰椎间盘突出，也可以引起，同时患者可能会出现腰痛，也可以出现下肢麻木等症状，腰椎核磁检查可以明确诊断，必要时到骨科进行诊治。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/23收听(14658)
下半身酸痛常见原因有以下几种：1、长期剧烈运动：如跑马拉松，长期跳绳、深蹲，以及... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2022/04/29播放(65638)
下半身酸痛常见原因有以下几种：
1、长期剧烈运动：如跑马拉松，长期跳绳、深蹲，以及...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/04/29播放(65638)
打个喷嚏腰疼的不能动，往往是因为几个原因引起，如腰椎间盘的突出、肌肉关节损伤，具体如下： 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2024/01/18播放(28937)
打个喷嚏腰疼的不能动，往往是因为几个原因引起，如腰椎间盘的突出、肌肉关节损伤，具体如下：
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2024/01/18播放(28937)
下半身有腥味是阴道炎的表现，尤其是细菌性阴道病，也需要除外宫颈病变。细菌性阴道病是女性常见阴道炎类型之一，是阴道内厌氧菌感染导致，一般表现为白带增多、白带有明显异味，呈腥臭味，常常用肥皂等碱性物质冲洗后异味更加明显，白带分泌物检测看到线索细胞可明确诊断。对于细菌性阴道病，给予甲硝唑类抗厌氧菌治疗，常选择外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片治疗，男方也需要口服甲硝唑片治疗，预防交互感染，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌等严重情况。
赵晓东│北京医院
2020/07/22收听(68760)
"下半身反应性关节炎，可以做如下的治疗：1、在急性期，要制动、休息，同时注意关节的保暖。如果疼痛比较剧烈，可以采取持续的下肢牵引。2、要使用消炎、消肿、止痛的药物进行治疗，常用的有非甾体类的药物，比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等。3、要针对性的应用敏感的抗生素。4、要使用免疫调节的治疗，比如使用糖皮质激素、肿瘤坏死因子抑制剂、抗风湿类的药物。5、可以配合针灸、推拿、中药熏洗等理疗方式，作为辅助的治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/12/04收听(75976)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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