神经损伤恢复要多久_有来医生

范存刚
主任医师

北京大学人民医院

神经外科

神经损伤恢复要多久

2022-10-16 22:18播放 :

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视频内容

神经损伤恢复的时间通常需要3-6个月。6个月之后，神经损伤恢复起来十分困难，进入平台期阶段。也有部分患者在6个月以后，仍然有可能获得神经功能的缓慢提升，主要根据患者的病情来定。无论是中枢神经发生病变之后进行康复治疗，还是周围神经发生病变之后神经重塑，关键的时期是神经损伤之后的3个月以内。在3-6个月的时候，患者虽然能够得到进一步恢复，但是恢复的过程和速度逐渐减缓。

如果在6个月以后，患者的神经功能仍然没有得到理想的恢复，后续恢复起来会更加困难。对于周围神经病变的患者而言，如果6个月以后没有较好恢复，局部可能已经形成明显的瘢痕，神经修复和对接会十分困难，必要时需要通过手术的方式清除局部瘢痕，进行神经吻合，以促进神经功能的恢复。

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神经损伤一般要多久才能恢复

"神经损伤多久能恢复，具体情况具体分析，一般需要1-3个月，甚至更长的时间，具体如下：1、轻微的神经损伤：周围神经的损伤，还有中枢神经轻微的损伤，需要1-3个月。治疗包括药物治疗，还有一些康复治疗手段，绝大部分患者可以得到一个基本恢复。2、比较严重的神经损伤：中到重度的脑血管疾病，还有颅内肿瘤、脑外伤、周围神经轻微断裂等，这些损伤的恢复比较困难，或多或少都会留下一定的后遗症。因此，出现神经损伤，一定要进行科学的评估，然后根据评估的结果，早期采取药物和康复治疗的综合手段，尽可能减少后遗症。"

语音时长01:18''

张为│广西壮族自治区江滨医院

2021/06/14收听(63832)

神经损伤之后多久才能恢复

"神经损伤之后恢复的情况主要与损伤的程度有关，如果局部神经是受到外界压力压迫而引起的损伤，及时进行治疗解除压迫的状态，一个月左右就可以有效恢复。如果因为局部的炎症感染而引起神经损伤，进行有效治疗之后，一个月左右也可以有效恢复。如果是因为外伤引起神经脱鞘，需要及时进行手术或者药物治疗。同时患者应进行局部的肌肉锻炼，在三个月左右就可以恢复。如果受到强烈的外伤打击造成神经断裂，即使经过了手术治疗，神经吻合程度相对较好，也需要0.5-1年左右的时间慢慢恢复。如果患者本身营养缺乏、免疫力较差，神经功能的营养供给也相对不足，会导致恢复困难。"

语音时长01:22''

刘耿峰│哈尔滨市第一医院

2020/12/24收听(69695)

神经损伤多久才能恢复

"神经损伤多久能恢复，恢复到什么程度，无法一概而论，要看神经损伤的程度。神经系统是最难修复的，修复过程也是最漫长的。如果只是轻度的压迫或者轻微的损伤，只影响到神经表皮，这层表皮医学上称为髓鞘，经过三个月左右的时间就可以逐渐恢复。中间要辅助营养神经的药物治疗，比如B族维生素，包括维生素B1、维生素B12等。如果损伤比较严重，影响神经的中心部位，医学上称之为髓鞘的地方，很难完全恢复，比如神经断裂则无法恢复。除了神经损伤的程度外，神经损伤能否恢复和神经损伤以后开始治疗的时间有关系，越早开始治疗，恢复的概率越大。对于急性神经损伤的病人，要立即启动综合治疗方案，手术或者保守治疗，及时去除引起神经损伤的原因非常重要。"

语音时长01:20''

曾湘豫│北京医院

2020/07/28收听(79110)

神经损伤恢复要多久

神经损伤的恢复是非常困难的，神经损伤的恢复期是在3个月到半年，也就是在半年以内神经的功能是有恢复的可能性的。因此在这期间要积极的治疗，促进神经功能恢复避免出现后遗症，可以应用一些营养神经的药物，比如神经节苷脂、鼠神经生长因子。如果是周围神经的损伤，还可以应用甲钴胺、维生素B1等，对于促进改善和恢复有帮助。除此以外平时还要加强活动锻炼，也可以做针灸以及高压氧治疗，对于神经功能的恢复有很大帮助。如果是已经超过半年时间，神经功能就已经处于稳定状态。这种情况在恢复的可能性就很小了，所以超过半年时间在治疗的意义就不是很大。平时主要是通过平时的锻炼来预防出现各种的并发症，来缓解症状。

语音时长01:12''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/05/03收听(63277)

神经损伤怎么恢复

"神经受伤怎么恢复这个要根据不同的部位，比如中枢神经系统，包括大脑和脊髓，一旦损伤以后神经细胞不能再生，所以中枢神经系统损害以后就不容易恢复。对于周围神经有恢复的可能性，也要根据周围神经部位，如果发生在神经近端可能恢复的可能性就差些，而发生在神经远端就会得到改善。神经炎或者是因神经受压，比如常见腰椎间盘压迫神经、腕管综合征、胸廓出口综合征神经受压，经过减压以后神经就可能恢复。如果是神经炎造成或者是酒精中毒，经过对因治疗，然后给予神经营养药物。经过康复治疗，神经就可能得到恢复。"

语音时长01:48''

杨秀卿│首都医科大学宣武医院

2019/07/07收听(14315)

神经损伤怎么恢复

"神经损伤在临床上很多见，引起的病因有很多，主要通过以下几个方面进行治疗：1、药物治疗，如周围神经损伤，可应用营养神经的药物，常见的如甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1等，这类药物能够营养神经细胞，促进神经功能的恢复。2、手术治疗，如神经受到卡压后导致神经功能受损，可通过手术进行神经松解，从而达到治疗的目的。如腕管综合征是由于正中神经受到卡压所致，即可采用手术治疗的方式缓解症状。3、中医理疗，如针灸、穴位注射等方式，可刺激神经功能的修复，从而达到康复治疗的目的。这多应用于中风后脑神经功能受损，引起一侧肢体活动障碍的患者。"

语音时长01:22''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/23收听(11688)

脚神经损伤多久能恢复

"脚部的神经属于神经末梢，也就是周围神经，神经的损伤分两种，一种是神经的不全损伤，另一种是全部的损伤。如果是不全的损伤，一般通过积极的药物治疗、功能锻炼，在3-6个月，最长一年就可以恢复到正常或者接近正常。如果是脚神经的完全损伤，特别是比较重要的主干损伤，这个时候需要用手术的办法把神经做吻合，吻合以后经过系统的功能锻炼，半年或者一年神经的功能可以部分恢复。脚神经损伤的同时可以合并肌腱损伤，它的特点就是如果肌腱损伤会有明显的疼痛，一般肌腱损伤特别是不全损伤，在两周左右通过理疗或者休息就可以恢复，但是神经损伤往往伴随的是麻木、无力，不伴有明显的疼痛。"

语音时长01:23''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/19收听(14100)

手神经损伤多久恢复

"手部的神经损伤比较严重的是正中神经和尺神经损伤，发生了神经的断裂，比如切割伤，需要手术立即进行神经缝合。愈合时间要从手术缝合距离指根、指间的位置来判断。缝合之后，神经的缝合口愈合需要一个月。一个月之后，神经纤维以每天1-2mm的速度向远端生长，可以从受伤的部位判断到指尖神经愈合恢复需要的时间。如果是神经闭合性损伤，没有发生断裂，只是牵拉或者压迫导致的，可以进行营养神经治疗。有时神经恢复比较快，三周就可以获得比较好的恢复。恢复慢的就要进行肌电图检查，判断神经闭合性损伤的严重程度。如果局部有明显的压迫因素，往往需要进行压迫因素的解除，最常见的就是腕管综合征和手腕尺侧的尺管综合征。只有解除神经压迫，神经功能才能尽快的恢复。"

语音时长01:34''

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手指神经损伤能恢复吗，怎么恢复，多久能恢复

手指神经损伤可以恢复，

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神经损伤的恢复方法

"如果出现了神经损伤的情况，可以通过综合治疗的方法促进神经的恢复，还需要根据具体的损伤类型进行治疗。如果神经损伤完全断裂，需要进行吻合手术治疗，在手术治疗之后，同时需要使用营养神经的药物，比如神经生长因子、甲钴胺、维生素B1和B12等等。在饮食方面，可以多吃富含维生素B的食物，后期还需要进行循序渐进的康复训练，一般大约需要至少3-6个月的时间能够恢复。如果是脊髓神经受到了损伤，会在急性期出现明显的水肿症状，这种情况严重的需要进行手术开窗减压治疗，同时可以使用激素冲击疗法以及白蛋白等药物控制症状，再进行营养神经等其他综合治疗。"

语音时长01:25''

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下牙槽神经损伤多久能恢复

下牙槽神经如果出现损伤，可能需要经历比较长的时间恢复，慢慢的恢复感觉以及相应的功能，临床上非常常见的是下颌的智齿，位于深部根尖离下牙槽神经管非常的接近，在智齿拔除的过程中，可能会引起下牙槽神经的损伤。根据不同的损伤程度，恢复有所不同，如果仅仅只是触碰到下牙槽神经，经过大约2-4周左右，下牙槽神经基本可以完全恢复。如果下牙槽神经出现断裂，局部断裂不是完全断裂，有可能需要3-6个月左右，神经末梢进行改建和生长，下牙槽神经会慢慢的恢复。但对于较严重的下牙槽神经的损伤，例如下牙槽神经出现彻底断裂，恢复可能需要很久，甚至不一定能恢复。如果出现下牙槽神经的损伤，建议到正规医院的疼痛科以及神经内科进行相应的检查，给予弥可保之类恢复神经的药物进行治疗，并且长期保持好心情、保持好营养，以及睡眠等等，恢复起来就较快。

语音时长02:51''

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/26收听(53235)

神经损伤可以恢复吗

"神经损伤可以恢复，大部分的神经损伤包括中枢性的和外周性的损伤，先要积极的针对引起神经损伤的病因进行治疗，有脑梗进行溶栓取栓。脑出血有一部分可以进行手术治疗，中毒的要去用解毒药和脱离中毒环境，给予高压氧的治疗。营养神经方面主要有神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑蛋白水解物等，促进大脑神经元和神经髓鞘的恢复，促进功能的恢复。一般来说通过针对病因的处理，再给予营养神经的药物，还有积极地给予康复的训练，可以促进大脑和周围神经形成新的神经环路，促进功能的恢复。"

语音时长01:24''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/19收听(65876)

神经损伤能恢复吗

"神经损伤能否恢复受多种因素影响，神经损伤能否完全恢复与神经损伤程度密切相关。临床上神经损伤的常见病因包括外伤、缺血性疾病、感染、中毒等，如果损伤程度不是特别严重，一般可以完全恢复。国际上将神经损伤程度分为五度，其中轻度神经损伤可完全恢复，中度神经损伤基本上也可完全恢复，完全性神经损伤一般无法恢复到正常状态。神经损伤能否恢复与治疗有关，若神经损伤后治疗及时、治疗方法恰当有效，一般可以做到完全恢复。但如果神经损伤后没能及时治疗，加上治疗方法不恰当，很容易造成二次伤害或者加重损伤。另外，神经损伤能否恢复还与心理因素有关，良好的心理因素能够加快神经损伤的恢复。"

语音时长01:18''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/03/13收听(91251)

神经损伤后恢复的表现

"神经损伤后恢复的表现主要为运动、感觉和自主神经功能的恢复。神经损伤以后可以出现运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍。神经损伤应尽早治疗，疗效相对较好，如果神经损伤后开始恢复可表现为运动、感觉、自主神经功能的逐渐恢复。运动恢复包括肢体的活动相对较前好转，肌张力开始升高，患者可出现腱反射活跃或者病理反射阳性。感觉的恢复表现在损害部位深、浅感觉逐渐开始恢复，患者在恢复过程中可有针刺样疼痛感。自主神经恢复主要表现在神经损伤的区域，可出现泌汗等自主神经症状的好转。"

语音时长01:20''

王翀│南京鼓楼医院

2020/11/16收听(43154)

拔牙损伤神经怎么恢复

"拔牙损伤神经主要发生在拔下颌智齿的时候，如果损伤了神经，可以进食神经营养药，促进神经功能恢复。拔牙损伤神经，最常发生在拔下颌智齿，损伤了下牙槽神经。由于下颌智齿离下牙槽神经最近，而且由于下颌智齿往往发生阻生，根尖离下槽神经非常近，有的仅有薄薄的一层骨质或者纤维膜相隔。所以，在拔牙的时候，去除牙根有可能对神经造成一定的震荡，或者使神经的外膜受到了损伤，就会出现下唇麻木。一般下唇麻木恢复时间比较长，需要3-6个月。所以在这个期间可以口服维生素B1、维生素B12，促进神经恢复，很少出现神经折断，所以一般神经功能都可以恢复。"

语音时长01:28''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/27播放(52627)

神经损伤的恢复方法

"神经损伤可分为周围神经损伤和中枢神经损伤，周围神经损伤主要见于外伤、格林巴利综合征、脊髓灰质炎。中枢神经损伤主要见于脑血管病，如脑出血、脑梗死。神经损伤的具体恢复方法属于神经康复科的范畴，可分为中医康复和西医康复两大类，中医康复主要的治疗项目有针灸、电针、推拿、按摩、艾灸、埋穴治疗，主要的作用是预防肌肉萎缩、促进神经功能恢复。西医方面主要有运动疗法、作业疗法、中频电治疗、经颅磁刺激治疗，神经康复是一个系统工程，且康复过程时间比较长，需要患者主动配合，并且有坚强的毅力才能取得良好的康复效果。"

语音时长01:19''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/04收听(86266)

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