内蒙古自治区妇幼保健院
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低密度结节和高密度结节的常见区别如下：
1、低密度结节：指局部生长有肿物，与周边的密度明显不同，可能是局部出现积液或生长良性组织引起；
2、高密度结节：指局部的密度比周围组织明显升高，可能由钙化结节导致，也可能是生长有良性或恶性肿瘤引起。
发现患有结节后，不论是低密度还是高密度，都需要尽早去医院完善检查，明确病因，包括血常规、C反应蛋白、肝功能、乙肝五项等，以及增强CT、增强核磁共振检查，部分患者还需要进行结节穿刺活检或切除活检，明确性质，根据检查结果，给予药物治疗或手术治疗。在治疗期间应避免饮用含有酒精的饮品，不要按压生长结节的地方。
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在做影像学检查的时候，有高密度结节主要考虑是由于局部组织钙化或者纤维化引起，在肺内发现的可能性会比较大，也有可能会在颅内发现高密度结节。如果检查时有肺部高密度结节，常见于肺部炎症性良性病变，常见的是有肺结核、肺部良性肿瘤，还有可能是由于肺部纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤或者淀粉样瘤等疾病引起，也有可能是由于恶性肿瘤引起，还有可能是由于肺部畸形引起。肺部动脉畸形、肺栓塞或者肺静脉曲张也容易引起，需要进一步做检查，要做分泌物病原学培养，还需要通过做支气管镜取活检做组织病理学检查能够明确诊断。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/11收听(89868)
肺部结节，理论上是密度越高越好，密度越高，恶性的可能性就越低。肺部结节根据密度，可以分为实性结节、纯磨玻璃样结节和混杂性结节。实性结节密度相对较高， 纯磨玻璃样结节密度相对较低，混杂性结节密度介于两者之间。对于直径大一公分以上的结节、混杂性的结节恶性的可能性比纯磨玻璃样结节和实性结节都要高得多。因为恶性结节就是指肺部的恶性肿瘤，而恶性肿瘤的特征之一就是容易生成血管，为肿瘤组织提供养分，血管与肿瘤组织一起在CT上的密度表现为混杂性。如果结节的密度非常高，特别是一些呈钙化状的结节，里面大多数都是钙盐的沉积，不可能生成血管，因此，恶性的可能性就要低得多。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/09/11收听(70553)
"高密度肺结节是指在影像学检查的表现，多是指患者肺结节的密度过高。如果密度均匀，那么可能是良性的病变，如果密度不均匀，呈高密度状，恶性的可能性的是很大的。对于肺结节的定位，更多的是通过配合的影像学检查以及穿刺活检，更有利于诊断。对于高密度肺结节有以下几种原因，1、钙化；2、转移的恶性肿瘤；3、炎症刺激所引起，这种情况相对少见。对于高密度肺结节应该重视起来，定期观察其生长速度，以便尽早的按恶性肿瘤进行对症处置。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/20收听(38926)
"结节包括一般结节，故无法浅谈结节和一般结节区别。当胸片、CT发现肺部有结节，之所以认为是一般结节，通常提示结节大小在0.8cm以下。结节形态学并没有恶性肿瘤导致结节迹象，患者没有临床症状、没有特殊伴随体征，也没有其它肿瘤标记物的增高等。因此，不需要特殊处理，只需要动态随访结节大小变化、形态学变化。除一般结节以外，其它结节要依据伴随症状、体征、既往病史、结节形态学改变等判断。当高度怀疑支气管肺癌导致的结节，必要时需要经皮肺穿，进行组织学、细胞学检查，进一步明确结节性质。有些高度怀疑支气管肺癌结节，还需要手术，术中冰冻快速切片，可以帮助进一步明确结节性质。术后大体标本、组织学检查，也可以明确结节恶性程度，以及支气管肺癌病理类型。倘若怀疑是炎症导致结节，需要依据各种不同类型病原菌导致炎症，采取相应抗感染治疗。总而言之，除一般结节以外，其它结节除要动态随访以外，还需要采取相应排查和治疗措施。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/10收听(87391)
"对于患者查上腹部彩超，如果提示肝脏的低密度结节，此时多考虑是肝血管瘤或者肝囊肿的可能性比较大，建议患者必要时行增强CT检查或者核磁检查进一步明确诊断。如果是肝炎，尤其是慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎的患者，患者还需要抽血查甲胎蛋白，看甲胎蛋白是否升高。必要的时候需要在超声下做超声造影，看有没有肿瘤性疾病的可能性。如果患者经核磁检查或者上腹部CT增强提示肝血管瘤，一般在5cm以下的肝血管瘤不做处理，可以继续观察，半年或者一年复查彩超就可以。如果是5cm以上的肝血管瘤，此时多建议患者行介入栓塞治疗或者手术治疗，手术的方式可以选择腹腔镜下肝血管瘤切除手术，也可以选择开放的肝血管瘤切除手术。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/05收听(39952)
"低密度影和高密度影的区别，主要是针对于邻近正常组织的密度差异来判断的，以头颅CT为例，比如头颅CT发现脑内有低密度影，指的是和邻近脑组织密度相比是低的，这个低密度影有可能指的是脑梗塞病灶。如果在头颅CT上显示的是高密度影，是和邻近正常组织的密度相比它的密度是高的，有可能指的是出血，也有可能是钙化灶。所以，低密度影和高密度影的区别主要是针对与邻近的正常组织的密度差异，需要结合患者自身的临床病史，判断这个病变是倾向于什么样的病变。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/05/20收听(17684)
结节和结节灶本质上并无较大差别，两者均是影像学描述，但结节严重程度较结节灶稍轻，如CT、X线、... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/28播放(85588)
结节和结节灶本质上并无较大差别，两者均是影像学描述，但结节严重程度较结节灶稍轻，如CT、X线、...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/28播放(85588)
"二者的区别主要是判断的方式不同，结节是指肿物的本身，而且肿物比较小，如甲状腺结节、乳腺结节等，查体时能触及肿物大小、性质、硬度、活动度等，但是不能明确肿物的性质，一般称为结节，需要进一步进行B超、CT或核磁等检查，协助诊断，必要时需穿刺活检明确性质。结节影是当发现有结节后，在影像学检查上的显像情况，可以看到结节的成像情况，如大小、形态、边界、深度以及与邻近组织的关系等，如肺结节、炎症性疾病、结核、肿瘤均可引起。在X线、CT等检查报告上看，以结节影的形式对其进行描述，因为它是检查过程中的一种成像状态，但在诊疗或报告中则是结节，当发现结节或检查结节影时，一定要引起重视，进一步判断结节的性质，避免耽误病情。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/01收听(30831)
"结节指的是有实质性包快，灶指的是部位，所以结节灶和结节是同一事物医学上两种不同的说法，它们本质上是完全一样的。就拿很多人体检发现的甲状腺结节来说，B超发现甲状腺上有多个结节，在影像报告描述上可以说是甲状腺多发结节，也可以描述成甲状腺多发结节灶。另外，在一些老年人的B超报告上经常显示有存在结节钙化，存在钙化灶是指良性结节存在多年，长时间没有生长，也没有血流供应，逐渐变硬、钙化，也可以说是陈旧性结节。但结节灶与钙化灶不同，不能将结节灶理解为钙化灶。大多数结节多为良性增生性包快，一般不需要特殊处理，不用过分担心。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(78232)
"微结节和普通结节的区别主要在于结节的大小，通常结节≤3cm或以下的肺部结节，统称为结节。微结节通常限定结节的大小是小于等于5mm，才称为微结节。微结节和普通结节形态学大小不一，但性质完全可以一样。由于微结节体积比较小，因此发现肺部有微结节，如果无法定论微结节的病因，无法采取相应的治疗，只能进一步观察。通过观察微结节大小、变化速度、微结节进一步的形态学改变，分析判断导致微结节的病因，采取相应的治疗措施。"
2021/03/08收听(68071)
桥本结节与普通结节的区别，其实主要取决于淋巴细胞浸润的程度。如果是桥本，主要还是体内淋巴细胞对... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/04播放(77080)
桥本结节与普通结节的区别，其实主要取决于淋巴细胞浸润的程度。如果是桥本，主要还是体内淋巴细胞对...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/04播放(77080)
"微结节和小结节在临床上并不是十分规范的称呼，也就是临床医生并不会将一个结节分为微结节或小结节，随着影像学技术的进步，超声、CT、X线等，在实体肿瘤的诊断上发挥着非常重要的作用，超声尤其是首当其冲的诊断手段。在超声下可以发现几毫米的小结节，并且可以通过超声影像特征来对各种结节，进行性质的初步判定，如果考虑有恶性的可能，还会建议病人进行超声引导下的细针穿刺或者由外科医生进行肿物的切除，来明确肿物的性质，因此微结节、小结节这种体积的大小区分对于基本的诊断并不十分重要。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(24441)
"高密度肺结节多发生于结核感染后，病灶吸收不完全所形成的肺部影像学改变。可以询问患者既往是否患过肺结核，以及是否规范化抗结核治疗。在治疗过程当中是否也曾做过胸部CT，提示肺部有高密度结节。高密度结节表现为增殖、钙化、纤维化，多属良性情况，一般不需要特殊处理。有些高密度结节也需要询问患者是否长期吸烟，接触粉尘，如石匠、煤矿等特殊工作，长期吸入这种粉尘也容易引起肺部出现结节样改变。因此，肺高密度结节多为良性，但是也要警惕是否会少数发生恶变。如果高密度结节影像增大，可以给予胸部增强CT或者经皮肺穿刺，进一步明确高密度结节是否发生恶性病变的可能。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/24收听(58503)
高密度结节影通常是指胸片、CT发现密度比较高、直径≤3cm左右的结节影。高密度结节影是对某一个... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/01/20播放(89031)
高密度结节影通常是指胸片、CT发现密度比较高、直径≤3cm左右的结节影。高密度结节影是对某一个...
2021/01/20播放(89031)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部有高密度结节，肺部高密度结节常见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果患者没有咳嗽、胸痛、咯血等症状，结节又比较小，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有长大，则可继续临床观察。在复查当中如果发现肺结节有长大的趋势，或者患者有咳嗽、胸痛、咯血等症状，或者一开始的时候结节就比较大，大于1cm，要到医院行进一步的检查，明确诊断，包括胸部增强CT、CT引导穿刺、支气管镜等检查，必要时可行外科手术切除结节，以进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/22收听(25283)
颈椎高密度结节为影像学诊断，可能的原因是钙化、形成骨岛、许莫氏结节等，常见分析如下：<...
颈椎高密度结节为影像学诊断，可能的原因是钙化、形成骨岛、许莫氏结节等，常见分析如下：
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/10/12播放(67388)
肺部出现高密度的结节，是从影像学资料所发现的肺部占位性病变，很多原因可以导致，常见的有良性的病变，有肺部的炎性假瘤比如肺结核等，还包括良性肿瘤比如黏液瘤，组织错构瘤、畸胎瘤以及比较少见的肺部纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤和淀粉样瘤。另外，恶性的占位性病变包括支气管肺癌、肺泡细胞癌等，还有肺部先天性的组织畸形比如肺动静脉畸形，还见于血管疾病比如各种原因引起的肺梗塞、肺静脉曲张、肺挫伤或者血肿以及肺部的肉芽肿性多血管炎等。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/30收听(20317)
"高密度肺部小结节是指做胸部CT检查时，发现肺部有密度增高的<1cm的结节状的病灶，密度比较高甚至可伴有钙化，说明结节的时间比较久，往往多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果患者没有相应的症状，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT。如果没有长大，可继续观察。如果在复查当中发现结节有长大的趋势，或者患者出现咳嗽、胸痛、咯血等症状，要到医院进一步的检查，明确诊断，包括做增强CT、支气管镜、CT引导穿刺等等检查。"
2020/09/16收听(13435)
"在CT检查的报告当中，有时会经常看到，有关肺部的结节状高密度影的描述。结节状高密度影不具有很强的特异性，有时会因为曾经患有某些炎性疾病，例如肺结核，在疾病的恢复期会出现钙化，或者纤维化的结节，而形成的结节状高密度影。小的癌肿也会呈现结节状高密度影，这种情况下需要结合其它的症状和检查进行判断，也可以选择支气管镜辅助检查，明确诊断。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/11/21收听(58311)
"肺结节高密度阴影是通过拍双肺X光片、CT或者核磁共振，发现肺部病理性病灶的影像学的结果。一般考虑有炎症反应，比较常见的是有细菌，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌，甚至真菌、结核分枝杆菌等引起的肺部感染病灶。另外也见于肺部占位性病变，比如良性肿瘤常见有错构瘤以及肺部畸胎瘤；恶性肿瘤常见的就是支气管肺癌、肺泡细胞癌等。这个时候可以取呼吸道分泌物，做病原体培养和药物敏感试验，还可以通过支气管纤维内镜或者肺活组织检查，取活组织做病理检查来明确病因，及时的对症和病因治疗。"
2019/09/10收听(64558)
中日医院 施爱群
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