当患者耳道里出现较硬的铁耳屎时，需要避免盲目掏取，否则通常较难完全处理干净，如果盲目掏取损伤耳道皮肤，造成感染，要及时就医，需要专科医生进行处理，才能够有效清理干净。铁耳屎是由于耳道里分泌的耳屎长期堆积，与灰尘、皮屑、毛发等凝结成团块，水分逐渐蒸发，形成比较硬的结块，常见于油性耵聍的人。
当患者耳内结块较硬时，如果盲目掏取，容易损伤耳道皮肤，一旦感染，会出现较严重的疼痛。医生可以使用特殊工具将其清理干净，同时避免损伤耳道皮肤。如果结块较硬，需要采用药物进行浸泡、软化，软化成黏稠、易清理的结块，通过吸引或者冲洗的办法，彻底清理干净。
