怎么判断流的是羊水

2021-07-02 13:22播放 :

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孕期阴道会出现水样分泌物，此时要对羊水以及其他原因做出鉴别，根据症状体征以及pH试纸检测等辅助检查，作出综合判断。孕期尤其在孕晚期，通常会有阴道分泌物增多，与胎膜早破导致的流羊水不易区分，如流出水样物量不多且发黏，通常不是羊水，羊水具有像尿一样清亮且不黏的特点。症状上更主要的特点是流羊水时，通常突然之间大量水样分离，如果有此类典型症状，考虑胎膜早破，需要pH试纸来明确诊断。

如果患者没有典型症状，但有少量水样分泌物，首先要用窥器撑开引阴道壁暴露宫颈，看宫颈口是否有羊水流出，然后再用pH试纸在宫颈口周围取部分黏液，判断pH试纸是否变色，如有明确的羊水流出或pH试纸明显变色，此时应诊断为胎膜早破。

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怎么判断流的是羊水

判断流的是羊水有很多方法：第一、阴道窥诊。阴道窥诊一般建议孕妇取截石位，用窥器窥开阴道，看阴道的后穹隆有没有羊水池，也可以观察宫颈口有没有羊水流出。如果窥器窥诊能看到羊水池，看到宫颈口有羊水流出，这是最直观的诊断胎膜早破、羊水流出的诊断方法。第二、通过pH试纸来检测。如果羊水流得不是很多，可以用pH试纸来检测后穹隆的液体。阴道是酸性环境，而羊水是碱性的，破水之后羊水流入阴道，阴道分泌物检测会出现碱性的改变，pH试纸会呈蓝色改变。也考虑是胎膜早破，pH试纸检测是有假阳性率。还可以通过B超动态监测羊水量的变化，辅助判断是不是羊水。

语音时长01:30''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/06/19收听(10765)

药流后怎么判断流干净

"在药物流产之后，随着孕囊组织的排出，子宫反射性的收缩，关闭出血的血管，阴道出血就逐渐停止。在药物流产以后，阴道出血时间一般都比较长，有的女性1周就结束了，有的女性需要2周多。所以，可以在药物流产以后，自己观察阴道出血的持续时间，来了解是不是流干净了。此外，还有一种比较精确的方法，就是在药物流产1周以后，复查盆腔超声，可以准确地判断宫腔内有没有残留，残留组织面积的大小。如果宫腔内存在残留组织，比如残留组织直径＞12mm，常通过口服药物这些保守治疗难以自行排出，一般需要直接行清宫手术。"

语音时长01:10''

申利文│天脊医院

2018/06/25收听(64587)

人流后怎么判断流干净

"如果人流已经做干净，在临床上会有以下几种表现：第一、阴道流血时间不会超过7天，并且流血量不会超过月经量，而且不会出现下腹部疼痛。第二、在临床上不再出现早孕反应，没有恶心、呕吐、厌食的情况，食欲会恢复到非孕状态。第三、乳房局部不再出现胀痛，这就表明人流已经做干净。但是在临床上究竟干没干净一定要通过B超检查，所以建议在人工流产后第10天一定去医院做B超检查，了解宫内是否有残留的组织物，了解子宫是否恢复到正常大小，同时也了解术后是否有炎症性反应，一旦发现异常临床及时给予处理。"

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/18收听(58150)

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王扬│中日友好医院

2021/01/11播放(87225)

药流怎么判断流彻底了

"如果确定自己怀孕了，是宫内孕，又想终止妊娠，怀孕＜7周采取药物流产的方法效果会好一些。药物流产以后，我们会建议病人在流产后10-15天返回医院做彩超检查，主要是为了检查流产有没有流干净、有没有宫内残留。如果宫内残留物比较多，要再次行清宫手术。药物流产干净的症状是出血时间比较短，而且不会突然出现出血症状，没有小腹疼痛。不是有这些症状就表示一定流干净了，有没有流干净要在流产后10-15天返院做彩超检查来确诊。"

语音时长01:23''

宋杰│海南省人民医院

2018/06/26收听(66607)

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现在很多机构都可以做药流，怎么能够去判断流没流干净、需不需要再做手术？这是一个非常重要的问题。...

吴霞│首都医科大学北京妇产医院

2018/06/07播放(65812)

药流后怎么判断流干净

药流后两周要常规复查B超，以判断是否药流干净，如果B超提示有宫腔残留，要选择手术清宫，当然对于小的残留，直径<2cm以内的残留，可以先选择药物治疗，给予前列腺素也有效，如果无效再清宫。如果B超提示宫腔干净，就没有问题，要观察下次来月经情况，个别情况下，下次来月经会出现月经淋漓不尽等异常表现，还要复查B超，有时会有宫腔残留存在，要给予及时清宫。药流与人流不同，药流仅仅排除孕囊，周围蜕膜组织需要自行吸收排除，宫腔残留的概率要高于人流，宫腔残留概率在10%左右，而人流残留概率小于1%。

语音时长01:30''

赵晓东│北京医院

2020/04/21收听(67037)

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人流后怎么判断流干净

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1、观察阴道出血情况：...

毛滢│北京医院

2021/07/26播放(85423)

药流后怎样判断流干净了

"药流后判断流干净，主要是根据阴道的流血、腹痛的情况而进行具体的分析。一般都在药物流产后会有少量阴道出血，出血量会逐渐的减少，一般持续1周左右的时间就完全干净，出血量由多到少，颜色从鲜红色逐渐到暗红色或者粉红色，不伴有复明显的腹痛，也没有其他不适的感觉。通过复查或者B超检查也可以，观察子宫腔内没有明显的宫腔积液、没有明显的光团、子宫内膜线清晰等，这都是药流流干净的的表现，所以主要根据症状与体征，以及辅助检查、超声检查，进行判断分析就可以了解药流后恢复的情况。"

语音时长01:24''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/06/29收听(87869)

药流后怎样判断流干净了

"患者进行药物流产后，判断宫腔内妊娠产物是否干净，需要去当地医院妇产科进行检查，进行盆腔超声检查，或者进行抽血的特异人绒毛膜促性腺激素的检查，以明确流产是否完全。如果经过超声检查宫腔内有妊娠产物的残留，并且患者伴有腹痛和阴道流血的临床表现，此时考虑药流不全，需要进行再次清宫手术治疗。如果妊娠产物长时间在宫腔内残留，可能会引起出血、宫腔内感染、盆腔炎症等，所以建议患者要积极进行检查。"

语音时长01:22''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

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伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

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药流如何判断流干净了

"药物流产是否流产完全，需要根据流产时是否见到有孕囊排出以及流产后一些症状来判断。药物流产没有宫腔操作，在使用药物之后会出现比较强烈的宫缩，导致孕囊和一些蜕膜组织排出。正常是服药3天，在第3天口服米索前列醇之后，半小时之内就应该出现腹痛、阴道流血的症状。一般在服药6小时之后，就会将孕囊排出，如果见到孕囊排出，说明孕囊是完整的。排出之后腹痛的症状也会明显减轻，并且会出现阴道流血量稍微增多的症状。这是由于孕囊排出后，宫缩减轻，但是蜕膜组织增多就会导致阴道流血增多。随着时间推移，阴道流血会逐渐减少，表现为腹痛越来越轻，血量越来越少。另外，在常规药流之后2周，应该到医院做盆腔彩超复查宫腔内是否有残留物。如果复查没有问题，基本上可以完全确定此次药流成功的。"

语音时长01:39''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/31收听(396)

药流如何判断流干净

"药物流产后只要看到孕囊完全排出，而且子宫出血量不多，大多数情况说明已经流干净。建议流产后可以回家休养，注意观察子宫出血情况，只要出血量不多，而且3-5天左右可以自然结束，说明流产比较成功。可以在流产15天后做子宫B超检查，看看宫腔内孕囊组织是否流干净，如果没有残留胚胎组织就不必担心。如果药物流产后，看不到完整的孕囊排出，而且流产后出现持续不断的阴道出血症状，说明宫腔内大概有没有流干净的残留组织。需要就诊妇产科医生，配合医生做B超检查，如果发现宫腔内有残留胚胎组织，可以配合医生及时做清官手术，避免宫腔长时间出血，引起宫腔感染等情况。"

语音时长01:14''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/03/09收听(89598)

药流如何判断流干净了

"药物流产是很多女性在发生意外怀孕之后，都会选择的一种终止妊娠的方法。药物流产并非是器械进入宫腔取出胚胎，药物流产有可能会导致流产不净的情况。一般药物流产在服药2-3天以后就会导致孕囊排出体外，在服用药物以后要时刻观察阴道排出物的情况，看是不是有孕囊排出。在药物流产以后会有阴道出血现象，大多是在1周的时间，如果在药流以后出现持续不断的阴道出血，有可能是流产不净，一定在流产后1周以内进行超声检查，看是否有宫腔内残留妊娠物的情况。在药物流产以后的1个月，可以进行血的HCG以及尿的早孕检验，都可以帮助判断药物流产是否流干净。"

语音时长01:32''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/06/30收听(66013)

羊水是一直流还是间断流

"羊水是在羊膜腔里边，起到保护胎儿和孕妇的作用。在临产以后，由于压力的作用才会发生胎膜破裂，羊水流出来还起到一个清洁的作用。临产以后胎儿又是头先露，孩子头圆，入盘比较好，跟宫口贴合也比较的密切，有可能会流了一次就停止了。如果体位变动，比如从卧位到立位，或者上厕所等这些位置改变的时候，可能又会有一些流水，这样为间断性。如果孩子的胎位是别的胎位，或者头没有很好的入盆，没有紧贴在宫颈口上，有可能羊水会一直流，所以每一种情况不一样。如果是在临产之前的破水，叫做胎膜早破，有的时候也不一定明显，因为没有开宫口，流水也有可能间断，也有的人流水不明显，只是有外阴比较湿、潮乎乎的感觉，也有可能是少量的破水。如果发生这种情况应该及时到医院，让医生帮助判断一下是否是真正的破水。"

语音时长01:51''

李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/05/11收听(45073)

如何判断脚内外翻

如何判断脚内、外翻，我们一般是指膝关节的内、外翻。膝关节如果是膝盖向内并，胫骨外旋就考虑是外翻。如果髌骨向外、朝外，然后患者小腿向内，我们就考虑是一个内翻畸形，也就是常说的O形腿，而外翻畸形就是我们常说的X形腿。对于一些早期的小儿出现的X形和O形的畸形，我们可以建议患者佩戴支具，改善骨头的发育异常。而对于一些老年患者，如果是严重的O形或X形腿，如果没有症状也不需要特别的处理。如果并发了严重的骨关节炎，我们一般建议患者到专科医院进行诊断和治疗，这样会改善关节的临床症状以及早期促进关节活动的改善。

语音时长01:22''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2020/07/13收听(91925)

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发生泪腺脱垂，会出现眼睑外上方的浮肿，如果未伴有红肿、疼痛的情况，按压泪腺可以往上缩回，通常是...

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怎么判断得痔疮

"要判断是否得了痔疮，应该了解痔疮的症状。痔疮的典型症状是出现便血，肛门直肠处有疼痛。在严重的时候，大便时会有痔块突出到肛门口外。在排便之后痔块再往回缩，或者需要通过用手的帮助之下才能进行反纳。外痔和混合痔是发生在肛管齿状线以下，所以这两个痔的疼痛感比较明显。内痔的疼痛感一般比较弱，甚至没有。另外大部分病人有慢性便秘的症状，可能与不合理的饮食结构有关系。另外长期的久坐不起也可以导致痔疮的发生。"

语音时长01:23''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2018/06/13收听(118)

怎么判断腿肿

"判断一个患者是否存在腿肿，其实方法很简单，在胫前位置按压即可，如果出现凹陷，高度考虑患者存在腿肿。如果想要进一步明确腿肿的原因，建议可以检查双下肢的动静脉彩超。除此之外，还应当进一步检查肝功能、肾功能、血常规以及BNP，首先要明确是否是由于肾衰竭或者肝硬化、心力衰竭等原因所引发的腿肿。也有可能患者出现腿肿，是由于肾病综合征或者低白蛋白血症，也会造成腿肿的情况。如果是心衰引发的腿肿，建议可以结合静推呋塞米的方式改善腿肿。如果是由于低白蛋白血症所导致的，就要加强营养，必要时还需要补充白蛋白。"

语音时长01:11''

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首先有的病人就是说可能自己便血，轻的一点就是带一点血，严重的就滴血、粪血。大便的时候变成鲜红色...

何潜│武汉市第八医院

2018/12/03播放(95309)

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