首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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来姨妈时肚子疼，根据疼痛的严重程度，可以给予不同处理，具体如下：
1、较轻微的疼痛：一般不需要处理，这些疼痛女性都能够忍受；
2、较严重的疼痛：可以选择前列腺素酶抑制剂的药物，临床上比较常用是布洛芬，大部分女性痛经，服药后都能够缓解；
3、更严重的痛经：可能在疼痛时，不只是下腹部疼痛，还会表现为腰部疼痛，甚至伴随恶心、呕吐症状，或者出现类似休克的情况。一般止痛药物较难缓解，需要去医院使用更为强烈的止痛药物，如肌注曲马多止痛。
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"来月经的时候肚子疼，看一下是什么情况下引起，是经常来月经肚子疼，还是偶尔。偶尔一次问题不大，一般可以观察，也可以吃点止疼的药，像痛经颗粒这类药对症调理。如果是经常有痛经，有手脚冰凉、小腹冷痛这些情况，平常吃冷饮或者是寒凉的食物，一般引起宫寒痛经可能性大。可以吃一点温经散寒、暖宫止痛的药来对症治疗，可以吃艾附暖宫丸、元胡止痛片或者痛经颗粒、痛经平、痛经宝之类要来对症调理。如果要是来月经肚子疼，是因为有气滞血瘀引起，经期有血块，血块量大，血块排出以后疼痛缓解，可以吃点活血化瘀的药，像血府逐瘀胶囊、益母草颗粒就可以。要是痛经，因为子宫内膜异位症引起，必须到医院做彩超确诊，如果确实是因为子宫内膜异位症引起的痛经，治疗一般会选择激素药来对症调理。所以来月经肚子疼必须到医院做相关检查，看什么原因引起再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(27258)
"很多女性在月经期间都会面临痛经的问题，和日常的生活习惯有一定的关系，也不排除存在妇科方面的疾病，因此建议首先到正规的医疗机构进行检查，根据痛经的具体症状和原因选择正确的方式进行治疗。在月经来潮期间女性应该注意身体方面的保养，一定要避免着凉的问题出现，同时在饮食方面也要合理的搭配，尽量少吃生冷或辛辣的食物，保证自己的身体健康。在月经期间一定要避免不良嗜好，比如吸烟、饮酒等，一定要避免性生活，防止出现交叉感染的问题，如果疼痛难以忍受要及时的进行就医。"
张春花│南昌大学第三附属医院
2019/04/28收听(72196)
"来大姨妈肚子疼也就是痛经，分为原发性痛经和继发性痛经，处理有所不同。原发性痛经多见于小姑娘，没有器质性病变，是子宫肌层对前列腺素过于敏感而收缩过强导致，常常给予前列腺素抑制剂芬必得、散利痛等对症治疗，非常有效，结婚生子之后子宫变得柔软、成熟，原发性痛经会逐渐消退。继发性痛经是指子宫内膜异位症引起的痛经，有器质性病变，包括卵巢巧囊、盆腔子宫内膜异位结节、子宫腺肌症等等，对于子宫内膜异位症要给予相应的特异药物治疗或者手术治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/06/27收听(23130)
"来姨妈了肚子疼，一般是发生了痛经。虽然痛经不是什么大毛病，但是对女性的工作及生活可能造成一些影响。如果来姨妈肚子疼得不是特别严重，可以通过适当的调节，起到缓解疼痛的作用。比如可以多休息，减少运动，工作压力不要太大，来姨妈期间不要吃生冷、辛辣刺激的东西，可以喝一些红糖水以及益母草等，促进血液的快速流畅，减轻痛经的症状。如果疼痛比较严重，建议及时到医院行彩超以及其他的检查，在医生的指导下给予止痛药物口服。如果经常痛经，建议可以口服一些避孕药，起到调整月经周期，缓解疼痛以及对抗激素前列腺素的作用。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/28收听(22666)
来姨妈肚子疼就是所谓的痛经，5%的年轻女孩和生育年龄的妇女都有痛经的表现，只有10%的痛经特别... 宗兴平│太原市妇幼保健院 2019/11/15播放(97471)
来姨妈肚子疼就是所谓的痛经，5%的年轻女孩和生育年龄的妇女都有痛经的表现，只有10%的痛经特别...
宗兴平│太原市妇幼保健院
2019/11/15播放(97471)
"月经未来肚子疼，常常是来月经的先兆，有时来月经之前会有轻微腹痛，一般再等待几天就会来月经，需要除外妊娠以及其它腹痛情况。首先要检查血尿HCG，除外妊娠情况。如果确定妊娠，要进一步除外先兆流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。做B超检查，除外子宫肌瘤变性、卵巢囊肿扭转破裂，甚至阑尾炎、肠痉挛、泌尿系结石等其他引起腹痛的原因。对于月经推迟，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。女性月经可以受多种因素影响，提前或推迟一周都属于正常，建议可以暂时观察一下，避免着凉和进食刺激性食物，可以口服红糖姜茶缓解疲劳。"
2020/05/12收听(10422)
女性在痛经的时候可以口服非甾体类抗炎药，比如芬必得、散利痛、扶他林等来缓解痛经的症状，这是一种最为快速有效缓解痛经症状的方法。另外，平时也可以用比较简单实用的方法，比如将暖宝宝贴在肚子上或者月经期时用热水袋敷肚子，这样都可以很大程度的缓解经期痛经的症状。在月经期时也可以多喝热水，尤其是红糖水，每天2-3次也是能够明显缓解痛经的症状。此外女性在月经期还需要注意，不能吃生冷、辛辣刺激性的食物，还有寒性的食物，比如海鲜、螃蟹，因为吃这类食物也可以引起痛经的症状。女性反复出现痛经，最好去医院做一下B超检查，排除由于盆腔器质性疾病引起的痛经，比如盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/12/12收听(88854)
姨妈来了肚子疼，需要注意保温，不要着冷受凉，禁止食用辛辣刺激性食物，禁止食用过寒、过凉性的食物，注意外阴清洁卫生，禁止性生活，注意休息，避免剧烈运动。可以口服姜糖水，对于缓解痛经有一定的帮助。可以放热水袋于下腹部正中，对于缓解痛经也有帮助作用。如果经上述处理痛经症状没有明显改善，可以考虑口服止疼药物治疗，可以选用扶他林、芬必得等。也可以选用中药性质的止疼药物治疗，如元胡止痛片等。同时，对于每月有痛经的患者可以选用复方短效口服避孕药物治疗，如妈富隆、达英-35、优思明等。
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/13收听(16544)
有很多未婚未孕的女性来月经时都会出现下腹坠痛，这种坠痛绝大多数通过物理治疗，如喝热水、休息或用... 程娇影│中日友好医院 2021/03/18播放(69528)
有很多未婚未孕的女性来月经时都会出现下腹坠痛，这种坠痛绝大多数通过物理治疗，如喝热水、休息或用...
程娇影│中日友好医院
2021/03/18播放(69528)
"来大姨妈肚子疼，也就是痛经。痛经分为两种：一种是原发性的痛经，在生育以后就会自行缓解。第二种是继发性的痛经，一般是由于子宫的疾病而导致的，大部分的痛经都是属于宫寒，气郁阻滞而导致。因此，在经期要禁食生冷、刺激性的食物，要锻炼身体，但是，不要做剧烈的运动。要保证足部与腹部的保暖，保证外阴部的清洁干燥，不要用冷水洗浴和游泳，经期一定要注意不要同房。如果症状仍不见缓解，对于比较严重的痛经，建议到医院去进行B超检查，确诊之后再根据确诊的情况，进行针对性的治疗。"
汪鸣华│重庆市长寿区中医院
2018/12/06收听(31523)
来月经的时候，如果出现了肚子痛的情况，缓解的方法主要是分为两个部分：第一、注意休息，不要进行剧烈的运动。同时要放松心情，不要太过紧张。有一部分的患者，就是因为害怕来月经会引起肚子痛。第二、建议清淡的饮食，注意小腹部的保暖，可以适当的喝点红糖水。大部分的通过这样的处理，就能够明显好转。如果是肚子痛得特别严重的，就需要吃点止痛药，比较常用的有去痛片，还有布洛芬。另外，对于没有生育要求的女性，如果出现腹痛的情况，也可以考虑吃避孕药。对于进行性的越来越厉害的痛经，建议做一下妇科检查，看看有没有其他的疾病。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/08收听(85001)
有很多女性在月经来潮时都有肚子疼的不适感，肚子疼的原因多数月经期盆腔充血，以及在前列腺素的作用导致下腹部及腰骶部坠胀不适，由于子宫收缩而导致腹泻、胃肠道功能紊乱等。甚至少数人有头痛及轻度神经系统不稳定的症状，在月经期后上述不适症状自行缓解或者完全消失。肚子疼也可以采取一定的措施，比如热水袋敷下腹部且进行按摩，进行按摩后会有明显缓解腹部疼痛的作用。如果有其他异常表现，建议在医生指导下进行积极处理。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/05收听(40320)
"女性患者在月经来临期间出现有肚子疼痛的病情发作，考虑是有痛经的病情，需要根据病人的病因来进行治疗。如果是由于在寒凉潮湿的环境中生活过久，或者吃了生冷寒凉的食物所引起的，需要采取有效的保暖措施进行保暖，避免着凉。饮食上，尽量多吃温热容易消化的食物。如果是由于盆腔炎、附件炎等妇科炎症性疾病所引起的痛经，可以使用头孢类抗生素联合甲硝唑类药物进行治疗。对于原发性痛经的患者，可以使用布洛芬、消炎痛、芬必得等非甾体类镇痛抗炎药进行疾病的治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(98089)
"月经期腹痛，根据疼痛性质及疼痛程度，可选择不同缓解方法，如果轻微的疼痛可以使用活血作用的药物，或红糖水等。如果是严重的痛经，需要使用抑制前列腺素的药物缓解疼痛。经期腹痛主要是由于盆腔生殖器官充血，体内前列腺素含量升高引起，轻微疼痛如果不影响正常生活，可以使用促进经血流出的药物缓解疼痛，如益母丸、益母草颗粒等。如果是严重的痛经，影响正常的工作生活，要抑制体内的前列腺素，主要是用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬颗粒、双氯芬酸、萘普生等，另外吲哚美辛也可起到止痛效果。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/28收听(21065)
来姨妈肚子疼主要与痛经有关系，痛经分为生理性痛经与病理性痛经，痛经主要是由于子宫痉挛导致的。一般疼痛的会比较轻微，而且不同人的体质不同疼痛的程度也不同。而病理性的痛经一般是由于子宫腺肌症、子宫内膜异位症、妇科炎症、子宫内膜癌等疾病导致的，这时疼痛的程度会比较重，需要完善相关的检查才能够确诊，需要积极的接受治疗，以防痛经持续加重，不利于身体的恢复。平时要做好腹部的保暖，使用暖宝贴或暖水袋等温暖腹部，减少痛经的发生。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/04收听(70914)
来月经时小肚子痛称为痛经，分为原发性痛经和子宫内膜异位症引起的继发性痛经。原发性痛经多见于小姑娘时期，没有器质性病变，是子宫肌肉对前列腺素过于敏感而收缩过强导致。原发性痛经给予前列腺素抑制剂对症治疗，比如散利痛等等。继发性痛经多见于中年女性，一般是子宫内膜异位症引起，子宫内膜异位症包括卵巢巧囊、盆腔子宫内膜异位症以及子宫腺肌症等多种形式，有器质性病变改变，通过查体或者B超可以看到病变部位。对于子宫内膜异位症，要选择药物治疗或者手术治疗。
2020/05/01收听(34638)
"如果来月经的时候肚子痛，最简单有效的方法就是煲一碗热的红糖姜片水，然后趁热喝下去，可以有效缓解下腹部疼痛的症状。因为红糖水不仅有消除疲劳、补血的功效，还能使月经血流出的更顺畅，缓解子宫收缩所引起的肚子痛。对于来月经肚子痛这种情况，临床上最好是查清楚原因，是原发性痛经还是继发性痛经。根据不同原因引起的痛经，临床上治疗方法也是不一样的，如果是由于盆腔炎症引起的痛经，临床上要积极抗炎治疗。如果是由于子宫内膜异位症所引起的痛经，临床上也要给予相关的治疗，可以用达菲林或者宫内上曼月乐环进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/06收听(37350)
"姨妈来之前肚子疼正常吗，如果有疼痛，疼的不厉害，可以忍受，一般不算太异常。当疼痛特别厉害，不能忍受，有可能是因为某些妇科疾病引起，则就不正常。月经来潮是由于子宫内膜周期性的剥脱引起子宫出血，当子宫内膜准备剥脱的时候，一定由子宫的收缩引起，当子宫收缩的时候，有些比较敏感的女性就可以出现在大姨妈或者月经来潮前有下腹部的疼痛，这种疼痛多半都可以忍受，随着月经的来潮、经血的排出，这种疼痛逐渐的减轻、缓解。对于继发性的，就是过去来月经前不疼，结果来了月经十几年以后出现继发性的月经来潮前肚子特别疼，可能和有些疾病发生有关系，比如子宫内膜异位症，所以当疼的不能忍受的时候，原来没有现在有了的这种月经来潮前的肚子疼，建议到医院做个检查，来确定是不是正常，是不是有疾病发生，该不该做治疗。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/20收听(62461)
"来月经的时候出现肚子疼的症状是属于正常的，因为经期盆腔充血，以及前列腺素的作用，有些妇女会出现下腹及腰骶部下坠感和不适，或者子宫收缩痛，并且有的患者还会出现腹泻等胃肠功能紊乱的症状，都会伴随着月经的结束，症状会逐渐消失。所以不需要特殊处理，也不需要过于纠结。如果在大姨妈结束之后，肚子疼仍然存在，需要排除其他疾病，去医院进行检查考虑是否存在盆腔炎性疾病引起的肚子疼，如果确诊之后，要进行对应的治疗。在月经期间，要注意饮食，不能吃生冷、辛辣、刺激的食物。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(14942)
"在来月经的时候肚子疼，这是非常常见的痛经现象，而痛经现象的形成和平时的生活习惯、饮食习惯等都密切相关。有的痛经是生理性的，在短时间内可以恢复身体状态，有的痛经是继发性的，继发性的痛经主要是由于盆腔炎症等因素而引发，主要服用抗生素药物，甚至是由于子宫肌瘤病症而引发需要进行手术治疗。原发性的痛经会受到遗传因素的影响，可以通过喝红糖姜茶等方式来缓解。在来姨妈的时候引发比较严重的肚子疼痛的时候，要注意一定要做好保暖措施，有时候吃了凉食或者是身体受凉也会加重肚子疼的症状，所以要注意保暖，多吃温热性的食物。"
2019/05/17收听(85564)
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