首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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下巴和脖子交界处，可能是下颌或扁桃体和颈前部疼痛。很短期时间内偶然发作疼痛，并且触摸时没有很明显疼痛感，和位置或姿势有关，常为颈前部深层肌群运动损伤。
如果患者经常会出现此区域疼痛，建议去医院进行下巴和颈部之间的颈部软组织超声检查，明确有无淋巴结肿大，或其它软组织肿大等情况。如果患者在没有此情况出现时，可以通过姿势调整或通过简单按摩，得到快速缓解。
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"导致下巴和脖子交界处隐痛的原因，主要包括以下几方面：第一方面，考虑是由于下巴和脖子交界处的淋巴结肿大引起，下巴和脖子交界处分布有颈部淋巴结，如果由于近期机体抵抗力下降等导致颈部淋巴结反应性增生、肿大，便会引起下巴和脖子交界处隐痛。对于这种原因引起的疼痛，通过配合服用抗菌药物以及活血、化瘀、散结药物多可明显缓解。第二方面，考虑是由于机体口腔炎症或者由于扁桃体化脓等引起，进而导致下巴和脖子交界处隐痛，对于这种原因引起的疼痛都会伴有发热，吞咽时疼痛明显。通过到医院五官科就诊，行喉镜检查等可明确，需要配合服用清热解毒药物，注意饮食清淡，少吃辛辣刺激食物。第三方面，考虑是由于神经感觉异常引起，可以配合服用营养神经药物治疗。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/25收听(21299)
颈上两个相对比较大的器官是颌下淋巴结和颌下腺，颌下淋巴结是人体的免疫器官，面部的炎症、上呼吸道感染都会引起下颌淋巴结的肿疼，牙周脓肿、智齿冠周炎、牙根尖脓肿都会引起颌下淋巴结发炎。另外，颌下腺是大唾液腺，分泌唾液，位于口底的深部。分泌腺开口在舌尖下的舌下肉脯，所以颌下腺的分泌物从舌根后下，分泌物向前，从舌尖位置进入口腔，导管比较长。分泌物的流速比较慢，容易堵塞，开口是从下往上，食物残渣容易掉进唾液腺开口里头，很容易发生堵塞。颌下腺的炎症和导管结石比较常见，会引起疼痛。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/20收听(10335)
"下巴和脖子交界处疼痛多半是由于下颌淋巴结发炎肿大而引起，可以通过口服消炎药，比如阿莫西林或者头孢氨苄胶囊等药物进行治疗。这种淋巴结肿大一般都是由于上呼吸道感染引起，平时要注意多喝水，饮食宜清淡，忌食辛辣、刺激食物。下颌淋巴结肿大也常常见于过度疲劳或者精神紧张等原因，要注意适当的休息和生活调节，经过一段时间就会好转。还有甲状腺疾病也可以引起下巴和脖子交界处隐隐作痛，要通过B超检查或者通过血液化验，甲状腺功能来进行诊断。如果是甲状腺炎可以通过药物治疗；如果是其他甲状腺疾病，可以采取对症治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/06/23收听(93772)
"下巴和脖子的交界处部位称为甲状腺，如果下巴和脖子的交界处变粗主要是由于甲状腺出现肿大，而引起甲状腺出现肿大的原因有很多，比如患者长期饮食不规律导致体内缺乏碘离子，就会引起甲状腺弥漫性肿大，这是一种良性肿大，通过及时补充碘离子可以有效的缓解肿大的情况。另外，也有可能是由于甲状腺结节引起来的，则建议患者一定要到医院进行相关检查，比如甲状腺结节的彩超或者甲状腺结节的CT等，一般情况下可以明确诊断。当明确为甲状腺结节时，则建议患者可以采取少量的病变组织做病理检查，明确甲状腺结节的性质。如果属于良性可以暂时不做处理，如果属于恶性则建议患者及时进行手术治疗。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/26收听(15397)
"下巴和脖子交界处很痒，有可能是患者对于衣领部位的特殊材料产生过敏，特别是衣领部位的纺织物，可能出现过敏症状，所以出现瘙痒的症状，有的人反应比较明显，可能会出现红斑、丘疹，甚至出现丘疱疹和渗出，所以这时候需要查看患者穿的衣物。有的患者并不是由于衣物而导致的瘙痒，也有可能是日光性皮炎而诱发的，特别是患者进入夏季以后，出现下巴和脖子交界处的瘙痒，同时也可能会伴有面部的红斑和过敏的症状，需要积极的进行抗过敏和消炎治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2019/03/13收听(71184)
下巴与脖子交界处长疙瘩需到医院就诊，完善B超检查。下巴称为颌下或颏下，颈部可分前后区，下巴与脖... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/09播放(65567)
下巴与脖子交界处长疙瘩需到医院就诊，完善B超检查。下巴称为颌下或颏下，颈部可分前后区，下巴与脖...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/09播放(65567)
"如果是患儿，可能是淋巴管瘤，属于良性的病变，内部为囊液，外面有一层薄膜将其包裹，诊断明确以后建议手术切除，因为可能会形成压迫，引起窒息。如果是在颈部的上方，舌骨的下方出现肿块，有可能是甲状舌骨囊肿，是良性的病变，质地比较软，有弹性感，肿块大约1-2公分，可以随伸舌出现上下移动，诊断明确之后，也需要手术切除。如果切除比较困难，可能要切除部分的舌骨，以免之后囊肿进一步的复发。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/07收听(37252)
下巴与脖子交界处疼痛是否为癌症要依据患者疼痛的具体情况来进行客观分析：一、急性化脓性扁桃体炎的患者可因急性炎症刺激造成下巴与脖子交界处的明显肿胀、疼痛，此时并不是癌症所造成的，患者可加强抗感染治疗以及减少辛辣、刺激食物摄入，大部分患者在治疗7-10天后肿大的扁桃体可逐渐消退，疼痛症状逐渐缓解。二、甲状腺恶性肿瘤伴有颈部淋巴结转移和侵犯时有可能造成下巴与脖子交界处的疼痛，此时患者的疼痛属于癌性疼痛，患者可通过彩超或CT检查明确甲状腺病变的性质，尽快行甲状腺癌根治术加淋巴清扫，术后结合碘-131治疗，大部分患者可取得较好的治疗效果。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/17收听(80840)
"下巴和脖子交界处的地方肿了，不会是艾滋病的。艾滋病是属于一种免疫缺陷性的疾病，是由于感染了艾滋病毒之后，导致全身的免疫功能下降，从而很容易会出现病毒或者细菌的感染而出现的全身性的症状，很少会出现局部的症状。另外这个地方通常都是甲状腺的位置比较多见，如果出现这个地方肿了，必须首先要考虑是否有甲状腺的肿大，例如是甲亢引起的甲状腺弥漫性肿大或者是甲状腺结节、甲状腺腺瘤甚至是甲状腺癌，都有可能会导致这个地方肿起来，可以做局部的彩超基本上是可以鉴别或者明确诊断的。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/11收听(50778)
下巴和脖子交界处肿了，这个问题需知道下巴和脖子交界处有甲状腺、颌下腺和淋巴结肿胀的可能性。甲状腺肿胀需要看普外科，颌下腺肿胀看口腔颌面外科，淋巴结肿胀也可以看普外科。有的医院有头颈外科的设置，头颈外科可以看甲状腺、颌下腺以及淋巴结的肿大。所以不同的医院，需挂的科室不一样。建议如果肿胀，可以首选普外科，先筛查一下。如果是淋巴结肿胀，看普外科或者口腔科、头颈外科都可以。如果是甲状腺肿胀就不需要看口腔科了，颌下腺肿胀可以到口腔科进行就诊。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/12收听(90772)
如果发现下巴和颈部交界处出现肿胀，首先需要判断具体部位。因为颈部正中间和两侧存在重要的腺体，即... 邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/06播放(95313)
如果发现下巴和颈部交界处出现肿胀，首先需要判断具体部位。因为颈部正中间和两侧存在重要的腺体，即...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/06播放(95313)
"脖子交界处的地方出现疼痛，有可能是以下的原因而导致的：1、有可能是脖子以及肩部的一些肌肉出现劳损引起，常见的就是长期低头工作生活的人群出现的颈部以及肩、背部的肌肉出现慢性的劳损而引起的无菌性炎症诱发的疼痛，一般有很明确的压痛点，而且在脖子劳累的时候疼痛会出现或者加重。2、有可能是颈椎病引起的颈椎的退行性改变，例如椎间盘突出、小关节错位或者骨质增生，压迫了硬膜囊或者神经根也会刺激到局部神经阻滞的肌肉会出现痉挛、疼痛等情况。3、如果是颈部的前侧或者前外侧出现疼痛，有可能是局部的淋巴结出现炎症而诱发的，常见上呼吸道感染而引起，例如急性扁桃体炎、急性咽炎或者是急性支气管炎引起脖子的淋巴结还出现淋巴结的肿大疼痛，这种情况除了急性上呼吸道感染的症状之外，还会表现为颈部、脖子交界处的地方摸到有硬结，而且硬结按压的时候会疼痛，而且活动度是比较好的。"
2019/08/16收听(99835)
"肩膀和脖子交界处出现了疼痛，可以是下列疾病所导致：第一、颈椎病的患者，老年人发生的比较多，病人还会伴有上肢肌力减退、麻木、活动受限，发生原因和劳损有一定的关联，是由于局部神经根受压所导致的，应该注意休息，可以进行理疗。第二、也有病人是由于局部皮下的占位性病变所导致的，而常见的就是皮下的脂肪瘤或者纤维瘤，病人不但会有局部疼痛的症状，也有患者会表现为明显的隆起性的包块，病变边界清晰，活动度良好，必要时需要进一步选择手术治疗，将病变切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/05收听(38447)
"脖子和肩膀交叉处的地方出现凸起，最常见的是局部的斜方肌出现炎症、水肿。常见是颈椎的肌肉劳损、颈椎病刺激局部的硬膜囊或者神经根，从而诱发局部的肌肉痉挛。时间长了也会出现局部的无菌性炎症从而出现突起的情况，按压的时候会比较疼痛。颈椎活动或者用力的时候疼痛会出现，或者在原来疼痛的基础上会加重。也有可能是局部的皮下肿物，常见的是皮脂腺囊肿、纤维瘤、脂肪瘤等。如果局部没有炎症性改变，通常按压的时候是不会出现疼痛的感觉，可以去医院检查局部的彩超，基本上是可以鉴别出来的。"
2019/08/12收听(17461)
"病人出现脖子和肩膀交界处凸起来的现象，也就是在肩颈部位产生了凸起。如果病人的肩颈部位有长期、慢性的过度劳损或者受到急性外伤，伤及了肩颈部位的肌肉组织，在肌肉内产生出血、血肿，没有及时吸收，在外观上就可以有凸起来的表现，而且还会伴有局部的皮下淤青、疼痛等症状。另外，病人的肩颈部位受到外伤后也容易发生肩锁关节脱位，发生肩锁关节脱位后也可以有凸起来的现象。触及局部有明显的弹性固定，影响病人的肩关节活动，可以拍摄肩关节部位的X光片做出明确诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/15收听(76366)
"后脑勺和脖子交界处疼是怎么回事？后脑勺和脖子交界处这个地方实际上是咱们叫颅骨的枕部，这个是咱们后头的地方叫枕骨，这个地其实附着的主要是咱们颈部的斜方肌，斜方肌头颅这侧的肌肉止点在这，这个地方疼痛最多见还是因为颈背部的肌肉过度紧张、牵拉导致了肌肉在骨头上的止点发生了无菌性的炎症，发生了止点的肌腱炎或者肌筋膜炎，从而导致疼痛。一般情况下是因为颈椎本身曲线不良，一般的颈椎正常曲线是往前突的，好多发生这个地方疼痛的这些人，颈椎的曲线变直了或者往后突了，导致颈背部的斜方肌的肌肉过度的被牵拉、过度的紧张，这个肌肉就会牵拉骨性的止点，时间长了之后就会导致骨性的止点出现无菌性炎症，就导致疼痛。这种情况一个是注意休息，少低头，贴点膏药，抹点药膏，吃点消炎止疼药、松弛肌肉的药，慢慢的会好转，当然还要尽量的恢复颈椎的曲线。如果说这个地方的疼痛持续的治疗还是不好转的话，应该到医院看一看有没有可能是其他的一些问题，像枕部的这个骨头里面是不是本身有一些病变，或者颅内有没有颅压增高的可能。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/11收听(56599)
"病人肩膀和脖子交界处有酸痛的现象是指病人的肩颈部位产生酸痛，产生的原因有很多，比如病人的肩颈部位有长期慢性负重活动，导致肩颈部位的肌肉、肌群发生陈旧性损伤，在肌肉内酸性物质堆积，病人会产生酸痛，同时伴有局部的肿胀，影响病人肩关节活动。如果病人患有颈椎病，由于脊髓受到压迫，可以导致神经支配区域出现肩颈部位的酸痛、麻木，上肢出现皮肤感觉减退，手指灵活性出现障碍，通过拍摄颈椎的核磁共振片能够明确诊断。如果病人患有肩颈部位的筋膜炎、滑膜炎等病症，都可以产生酸痛的现象。"
2019/12/06收听(86018)
" 后脑勺和脖子交界处疼痛，最为常见的的原因就是颈椎病，如果患者长期低头玩手机或者是颈椎突出，就会导致疼痛的原因出现，这个时候患者就要采取针灸、按摩、推拿、牵拉等的理疗方法帮助治疗，使突出的颈椎骨归位可以缓解疼痛，如果病情比较严重时就要采取手术复位。 此外，引起后脑勺和脖子交界处疼痛的原因还有很多，例如动脉硬化、血管堵塞、外伤损伤神经等原因，还可能是由于患者晚上睡觉时不注意，出现了落枕的情况，患者可以到医院进行颈椎CT检查，确诊病因之后及早的进行治疗，在平时也可以适当的做按摩，促进血液循环缓解疼痛。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(31147)
"在临床上，病人出现脖子交界处有疼痛的现象，也就是病人的颈背部位产生了疼痛。导致这种疼痛现象的病症有很多，最常见是病人由于长期低头伏案工作，或者颈背部位的肌肉着凉，或者长期慢性劳累、劳损，导致颈背部位的肌肉发生损伤，在肌肉内产生了乳酸堆积，同时出现乳酸代谢障碍，病人就会有这种疼痛的现象。在出现这种现象后，可以嘱咐病人，减少颈部负重活动，注意局部的保暖，可以卧床休息。在颈背部位可以采取热敷处理，进行骨科洗药，给予局部中药熏洗。或者配合理疗仪烤电、中低频电疗、生物电治疗等办法，也可以采用传统中医手法，进行颈背部位的按摩。可以促进局部的血液循环，加速乳酸代谢，能够缓解减轻疼痛现象。"
2019/08/05收听(18753)
"下巴脖子疼临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、患者在剧烈运动时，不慎摔伤下巴脖子处的软组织可造成局部明显的疼痛肿胀。患者可通过局部冰敷减轻组织渗出，24小时后采用热奄包外敷，艾灸条熏蒸，活血化瘀膏外涂，同时口服肿痛安、跌打损伤丸等药物，促进下巴脖子软组织的较快恢复，减轻疼痛症状。二、患者下巴脖子局部皮肤伴有皮脂腺囊肿并感染，也会引起局部的红肿、疼痛。需要给予外敷0.5%活力碘或金黄散软膏，促进局部炎症吸收，减轻疼痛症状。对伴有脓肿形成的患者，需要行脓肿切开引流，控制住局部感染后下巴脖子疼痛可较快的缓解。"
2019/08/16收听(19693)
武汉协和医院 吴斌
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