首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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患者出现前臂或上臂的神经痛，多见与颈部椎间盘突出压迫神经，从而引起支配阶段出现相应部位的疼痛。通常需要进行相关的检查，如颈椎X线、颈椎CT、颈椎核磁共振，明确出现问题的部位，再进行相应的治疗，具体治疗方法包括：
1、药物治疗：维生素类药物如甲钴胺、腺苷钴胺等，非甾体类的止痛药物如西乐葆、扶他林等，弱阿片类止痛药物如曲马多、洛芬待因等，强阿片类的药物如泰勒宁等；
2、颈椎旁的神经阻滞：将消炎镇痛药物直接作用在神经周围，从而缓解疼痛；
3、微创介入治疗：单纯的药物治疗或者神经阻滞效果不理想时，可以通过微创介入的治疗手段，缓解手臂神经痛的症状。
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手臂神经疼痛的缓解方法如下：1、口服镇痛药物：比如布洛芬、洛索洛芬，也可以选择加... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/25播放(81742)
手臂神经疼痛的缓解方法如下：
1、口服镇痛药物：比如布洛芬、洛索洛芬，也可以选择加...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/25播放(81742)
手臂神经痛的症状，和一般的神经痛有相同之处，主要如下：1、疼痛：神经痛症状较轻时... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/12播放(92763)
手臂神经痛的症状，和一般的神经痛有相同之处，主要如下：
1、疼痛：神经痛症状较轻时...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/12播放(92763)
"手臂神经疼痛是指经过手臂的神经出现局部神经刺激或者局部神经压迫导致的疼痛，常见的病因主要考虑是由于局部神经肌肉炎症或者由于局部神经肌肉病变导致神经压迫引起。相对神经疼痛比较明显，疼痛和活动、着凉或者情绪有直接相关性。如果疼痛非常明显，需要及时完善局部核磁检查看有没有存在局部神经水肿或者局部软组织损伤。如果有必要，建议可以进行物理治疗或者可以在医师指导下应用营养神经进行热敷改善症状。如果症状不缓解或者有存在加重，建议可以在医师指导下进行肌电图检查看有没有存在神经肌肉传导异常。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(10223)
"手臂神经痛这种情况考虑为神经根型颈椎病引起的可能性较大。人体臂丛神经等多条神经从颈椎体后的椎间孔经过，所以当颈椎疾病导致肌肉紧张或者颈椎椎间盘突出症时椎间盘的髓核向椎间孔突出就可能会刺激、压迫神经从而引起上肢麻木、疼痛感。当出现上述症状时建议就诊骨科，行颈椎核磁共振检查，便于确诊颈椎是否有压迫神经的情况。建议日常生活中避免长时间伏案工作、学习、避免低头玩手机等，长期低头时需定时放松颈部缓慢转动颈部缓解肌肉紧张，可适当的行颈椎牵引治疗。药物治疗上可选择服用颈复康颗粒、颈舒颗粒等药物活血化瘀治疗。当出现上肢麻木、疼痛，并有无力感严重影响生活时或者出现步态不稳时应及时行手术治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/27收听(32641)
手臂神经痛的病因不同，临床症状也不同，具体情况如下：1、带状疱疹病毒侵犯神经：呈... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/23播放(94938)
手臂神经痛的病因不同，临床症状也不同，具体情况如下：
1、带状疱疹病毒侵犯神经：呈...
2021/04/23播放(94938)
"首先可以使用止疼药物如布洛芬、双氯芬酸钠等。其次，可以应用营养神经的药物，如甲钴胺、谷维素等。如果由于颈椎病引起，要积极治疗颈椎病，可以口服非甾体类消炎药，也可以进行局部热敷、针灸、贴敷膏药等治疗。药物和理疗辅助治疗，通常有很好的效果。可以服用颈舒颗粒、血府逐瘀汤等中药、中成药。建议去正规的医院做颈部CT检查来确诊，日常生活中要注意颈枕部的防寒保暖，避免着风、着凉。饮食以清淡、富含维生素饮食为主，适当的补充蛋白质，不吃辛辣、生、冷的食物，可以适当的加强局部的功能锻炼，适当的进行室外活动和体育锻炼。总之，手臂神经痛主要是由于颈椎病压迫引起，积极的治疗颈椎病，该症状就可以得到有效的缓解。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/14收听(45248)
神经性疼痛主要可分为周围性神经痛，和中枢性神经痛。周围性神经痛相对较为明确，如三叉神经痛、坐骨... 邵自强│中日友好医院 2021/07/30播放(84145)
神经性疼痛主要可分为周围性神经痛，和中枢性神经痛。周围性神经痛相对较为明确，如三叉神经痛、坐骨...
邵自强│中日友好医院
2021/07/30播放(84145)
"神经痛一般表现为发作性的、持续时间短的、电击样、刀割样或者撕裂样剧痛，常见的神经痛有三叉神经痛、糖尿病周围神经病所致的神经痛、疱疹后神经痛等。要缓解神经痛，要积极治疗病因，比如三叉神经痛可以手术治疗减轻血管对神经的压迫，病毒感染引起的需要用抗病毒药物。对于神经痛的对症治疗，可以选择非甾体类的镇痛药物，比如氨酚双氢可待因片。可以用抗癫痫药物，比如普瑞巴林、加巴喷丁等药物，缓解疼痛效果也不错。也可以选用阿米替林等三环类抗抑郁药物。如果疼痛比较剧烈，单用药物效果不好，需要多药联合应用。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/15收听(15056)
"对于手臂神经的疼痛，主要见于神经根型颈椎病。这种情况主要是颈部增生的骨质及突出的椎间盘压迫神经根，就会有一侧或者是双侧手臂部位有明显的神经性疼痛的情况，主要表现为酸麻胀痛的情况。还有就是见于有手臂部位臂丛神经或者是腋神经的损伤。这种情况多与外伤有关，特别是上肢出现了明显的牵拉损伤，就会引起臂丛神经，或者是腋神经的损伤，从而引起有手臂部位过电样神经疼痛，并且还会导致上肢有明显的肌肉无力的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/10/28收听(45241)
"手臂神经痛最常见的原因如下：一、颈椎病，多是由于颈椎骨质增生、椎间盘突出、黄韧带肥厚、项韧带钙化，以及肌肉发炎、粘连、痉挛、挛缩等等原因刺激和压迫了神经根，所以就出现颈肩臂部疼痛和麻木。这种疼痛常常痛无定处，沿着神经的走行方向放射到肩胛背部、肩井穴附近，以及肩部的三角肌的前侧、外侧、后侧，沿着上臂放射到前臂，甚至放射到手指头。如果是颈5-6压迫颈6神经，则放射到大拇指，颈6-7压迫颈7神经放射到中指和食指，压迫了颈8神经会放射到无名指和小指。二、肱骨外上髁炎，前臂背侧桡神经在肱骨外上髁处及前臂伸肌联合总腱处受到卡压，也会引起手臂神经痛。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/13收听(15183)
手臂神经痛原因还是比较多的，因为手臂有很多神经，所以不同的神经出了问题会产生不同的神经痛，具体... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2019/09/29播放(67257)
手臂神经痛原因还是比较多的，因为手臂有很多神经，所以不同的神经出了问题会产生不同的神经痛，具体...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2019/09/29播放(67257)
"手臂神经痛需要具体的分析患者的情况，如果是偶发性疼痛，考虑是一些外伤因素所导致的周围皮神经受损。其他还有一些疾病，比如说尺神经损伤、桡神经损伤会导致手臂神经痛，这种神经痛通常还伴有尺神经和桡神经损伤其他典型的伴随症状，还会伴有肌肉的无力的临床表现。其他常见的还有一些颈椎病，当颈椎病随着病情加重，椎间盘突出刺激压迫神经根之后，会引起手臂、手指的疼痛，需要进行必要的颈椎的核磁、CT的检查来明确诊断。总之，如果较长时间存手臂的疼痛，建议及时的到骨科和神经内科，进行必要的专科查体和辅助检查，尽早的、全面的进行合理诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/16收听(28936)
骨神经痛表现主要是大腿前方以及部分大腿内侧出现针刺样、刀割样、闪电样、短暂刺痛。骨神经痛治疗或... 武百山│首都医科大学宣武医院 2020/12/21播放(83714)
骨神经痛表现主要是大腿前方以及部分大腿内侧出现针刺样、刀割样、闪电样、短暂刺痛。骨神经痛治疗或...
武百山│首都医科大学宣武医院
2020/12/21播放(83714)
"腿神经痛是由于腰部神经损伤引起的原因，是腰椎间盘突出症压迫神经，也可以是腰部受凉导致腰周围肌肉痉挛压迫神经，或者下肢的神经受压引起的。针对上述病因，治疗方法有卧床休息、睡硬板床， 休息至少半个月左右，必要时可以给予下肢牵引治疗，给予非类固醇类抗炎药，如洛索、洛芬钠、尼美舒利、分散片、醋氯、芬酸钠等。肌肉松弛药如巴氯芬，以缓解疼痛的症状，局部物理疗法如按摩、推拿，局部特定波红外线、TDP治疗、微波照射治疗、针灸、拔火罐、针刺穴位放血疗法等，在专业的康复治疗师指导下进行康复锻炼，对缓解疼痛有作用。"
2019/12/28收听(44098)
"缓解压迫神经痛主要是根据压迫程度进行处理，如果患者是颈椎间盘突出症压迫神经引起的枕神经痛或者腰椎间盘突出症压迫坐骨神经引起的神经痛，疼痛属于轻度，治疗上主要给予药物口服，以抗癫痫的药物为主，比如卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁。同时合并营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B12肌肉注射缓解症状。如果压迫程度非常重，可以进行椎间盘的手术，解除压迫以后患者的疼痛会有所缓解。所以缓解压迫神经痛的处理方法主要是根据压迫的轻重程度决定，轻度的可以给予药物治疗，重度的需要手术解除压迫。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/17收听(83311)
头痛神经痛最主要是通过各种检查方法，来明确引起头痛神经痛的原因，从而针对病因进行治疗。...
头痛神经痛最主要是通过各种检查方法，来明确引起头痛神经痛的原因，从而针对病因进行治疗。
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/12播放(63101)
头皮神经痛主要是在头皮周围颅神经，或者枕颈神经分配区域的神经病理性疼痛，通常可通过口服卡马西平... 王延金│中南大学湘雅医院 2021/08/05播放(75796)
头皮神经痛主要是在头皮周围颅神经，或者枕颈神经分配区域的神经病理性疼痛，通常可通过口服卡马西平...
王延金│中南大学湘雅医院
2021/08/05播放(75796)
"耳朵神经痛的缓解，首先要明确耳朵神经痛的病因，这部分首先到耳科进行相关的耳鼻喉系统的检查，排除耳部的器质性病变，之后进行头颅核磁共振检查以及头颅血管核磁共振检查，明确是否是由于颅内的占位性病变导致的，这部分我们要关注桥小脑角池这部分是否有听神经瘤等，会导致耳朵神经痛。如果没有器质性病变，建议到耳科看看耳内是否出现了带状疱疹。如果是由于疱疹出现的疼痛，属于带状疱疹神经痛，临床会出现亨特氏综合征，建议到疼痛科进行神经阻滞以及激素的替代治疗等等，同时要口服镇痛药物来缓解这种疼痛。另外，如果耳内疼痛与吞咽有关，高度怀疑是舌咽神经痛。如果是舌咽神经痛，也是建议行头颅核磁共振检查排除器质性病变，之后进行微血管减压，或者是舌咽神经阻滞来缓解这种疼痛。耳朵疼痛如果是与吃饭、说话、刷牙有关，它是三叉神经痛的一个临床表现，可以行半月神经节的射频、口服药物以及微血管减压来缓解这种疼痛，同时颞下颌关节炎也会引起耳朵疼痛，可以行颞下颌关节注射来缓解这种症状。"
2020/08/24收听(22904)
面部神经痛，一般指三叉神经痛，三叉神经痛是一种剧烈的面部阵发性疼痛，通常在吃饭、洗脸、刷牙、说... 刘广召│河北医科大学第二医院 2021/09/03播放(75124)
面部神经痛，一般指三叉神经痛，三叉神经痛是一种剧烈的面部阵发性疼痛，通常在吃饭、洗脸、刷牙、说...
刘广召│河北医科大学第二医院
2021/09/03播放(75124)
患者应明确病因后，再进行头痛的治疗，治疗措施如下：1、头颅核磁检查：应明确是否为... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(71458)
患者应明确病因后，再进行头痛的治疗，治疗措施如下：
1、头颅核磁检查：应明确是否为...
2023/06/08播放(71458)
北医三院 王雪梅
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