北京天坛医院
功能神经外科
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癫痫发作先兆常见情况如下：
1、感觉先兆：如肢体麻木、刺痛、冷热；
2、植物神经先兆：如面色潮红、苍白、心悸、心动过速等；
3、特殊类型先兆：如似曾相识感、陌生感、恐惧感、腹气上升感；
4、非特异性先兆：如头部不适、头晕、眩晕；
5、体象障碍：感觉眼前物体突然变形，变大或变小，并且出现物体缺失、灵魂出窍感；
6、简单视觉先兆：如眼前发黑、闪光。
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"癫痫发作的前有两种情况，一种是患者发生癫痫根本没有预兆，突发突止是非常常见的。另一种是有的患者在癫痫发作之前是有先兆的，每个患者几乎都有自己固定的先兆，例如患者可以表现为近几天出现身体的不舒服、头晕、头痛等现象；有的患者表现为幻听、幻视；也有个别患者会表现为胃内气体上升的感觉；有的患者会出现心慌、心悸，身体不适难以用语言来形容，恐惧感或者害怕的感觉。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/09收听(67862)
"癫痫常见的颞叶癫痫会出现先兆，这时候大脑已经开始放电，主要表现为一些感觉的异常，有嗅觉障碍，出现臭味以及羽毛烧焦的味道、味觉障碍，嘴巴里有说不出的味道，同时会伴有就是腹气上升的感觉，有一股气从肚子上升的感觉，感觉说不出来。有一部分患者会出现喉咙难受的感觉，还有就是表现为头痛、头晕的症状，还有其它身体的感觉，会出现一侧肢体的麻木症状，发作性的症状，然后还有听觉的障碍，包括耳鸣、耳朵轰隆隆响以及可以出现幻听的症状，还有就是视幻觉，出现散光、暗点、情景的幻觉，对环境似曾相识感以及似不相识感。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(21435)
大部分的癫痫发作是全身性大发作，发作非常突然，可以没有任何先兆。部分患者可有先兆，见于以下几方... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2021/03/30播放(91315)
大部分的癫痫发作是全身性大发作，发作非常突然，可以没有任何先兆。部分患者可有先兆，见于以下几方...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2021/03/30播放(91315)
大部分癫痫发作是全身性大发作，发病非常突然，所以会没有任何的前兆，常常让家属措手不及。但有些病人还是有一些先兆，包括以下几个方面。第一，躯体感觉的先兆，包括刺痛、麻木、感觉缺失。第二，可以出现精神方面的先兆，比如心烦、焦虑、幻觉，看到了或感觉到了实际上不存在的东西。第三，听觉的先兆，比如说听到了铃声、鸟叫、虫子叫、机器声音等，其实这些声音并不存在。第四，出现嗅觉的先兆，有些病人在发病以前可以闻到烧焦的橡胶味或者硫酸等刺激难闻的气味。第五，出现味觉先兆，包括有酸、甜、苦、辣这些不舒服的味道。还有一些不常见的一些先兆，比如视觉先兆和情绪方面的先兆。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(14035)
有癫痫病的患者往往会关心自己在什么情况下容易反复发生癫痫，癫痫发作前也有一些前兆性的表现，不同的癫痫发作类型会有不同的前兆表现，但总的来讲，有一些不利因素会造成前兆表现，比如患者在发作前会看到运动或静止的亮光、光点、黑点，包括彩色的物体等等。精神性癫痫的患者发病前会有一些精神精神异常的表现，比如会有错觉、幻觉等临床表现。有些患者癫痫发作前有眩晕的感觉，有些患者会有腹部不适、头痛、头部不适、烦躁不安、心情差等临床表现。当有这些临床表现时，癫痫患者朋友应该予以重视。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(97660)
由于儿童年龄较广泛，不同年龄阶段能够与人们交流和表述方法不同，前兆也不完全相同，常见前兆分为以... 王春红│山西省人民医院 2020/06/03播放(92926)
由于儿童年龄较广泛，不同年龄阶段能够与人们交流和表述方法不同，前兆也不完全相同，常见前兆分为以...
王春红│山西省人民医院
2020/06/03播放(92926)
癫痫发作前兆分为：1、发作时间较近，1分钟内，即先兆，较轻微，意识较清楚，通常有... 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/29播放(73652)
癫痫发作前兆分为：
1、发作时间较近，1分钟内，即先兆，较轻微，意识较清楚，通常有...
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/29播放(73652)
大多数儿童癫痫发作的时候没有前兆，可以突发突止，部分患者可以出现前兆，多数表现为意识障碍，比如... 张泷│海南省人民医院 2021/04/30播放(51937)
大多数儿童癫痫发作的时候没有前兆，可以突发突止，部分患者可以出现前兆，多数表现为意识障碍，比如...
张泷│海南省人民医院
2021/04/30播放(51937)
"儿童癫痫发作前的前兆是什么？首先需要明确大部分儿童癫痫发作之前，没有任何的先兆，尤其是全身性发作之前是突然发生的，让家长措手不及。但是也有些病人有一定的先兆，一般可以表现为精神恍惚或者是情绪低落，有的患儿发作前有惊恐感，也有的有些胃肠功能的紊乱，表现为恶心、呕吐，还有部分患儿会出现口唇发红、口腔溃疡等这些的症状。如果出现这些先兆，需要考虑到有没有癫痫发作的可能性，家长需要注意避免摔伤。儿童癫痫最好到正规医院的小儿科或者是儿童医院的神经内科进行检查，口服药物进行治疗，这是预防儿童癫痫发作最根本的方法。"
2018/04/28收听(40718)
儿童癫痫为神经系统神经元出现异常放电，从而引起神经系统的慢性疾病，部分癫痫患儿可出现先兆症状，... 杨光│中国人民解放军总医院 2021/04/01播放(58558)
儿童癫痫为神经系统神经元出现异常放电，从而引起神经系统的慢性疾病，部分癫痫患儿可出现先兆症状，...
杨光│中国人民解放军总医院
2021/04/01播放(58558)
"癫痫发作前兆，可以及时到医院就诊，规律的使用药物治疗，以避免其发生发展。癫痫是脑内的一组神经元异常放电而引起的反复痫性发作，可以表现为很多的形式。部分患者会伴有癫痫发作的先兆，比如一开始有自己的特殊感觉，或者肢体的麻木感、闪光感、内脏的感觉。如果是反复发作癫痫的病人，在出现这种情况下，会意识自己可能又要发作。多数癫痫发作，诊断癫痫之后，都会规律的使用药物。如果有条件可以到医院就诊，比如静脉或者肌注治疗癫痫的药物。如果规律用药，要注意发作的频率，避免发作诱因，比如闪光刺激、睡眠剥夺或者使用特殊药物。癫痫患者应该注意平时要养成规律的作息习惯，不要熬夜、劳累，平时不要参加有危险性的活动，如爬高、涉水等，尽量少喝兴奋性的饮料。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/13收听(87779)
癫痫发作处理方法如下：1、亲属注意患者所处体位是否安全，防止造成二次损伤。建议存... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/09/25播放(84372)
癫痫发作处理方法如下：
1、亲属注意患者所处体位是否安全，防止造成二次损伤。建议存...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/09/25播放(84372)
"癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所导致的临床综合征，临床表现具有发作性、短暂性、重复性和客观性这样的特点。根据放电神经元位置及放电波形式的差异，所以患者的发作形式不一，可以表现为感觉、运动、意识、自主神经功能等等。临床上每次发作或每种发作的全过程称为癫痫发作，一个患者可以有一种或者数种形式的发作形式。影响患者发作的因素主要与年龄、遗传因素、睡眠、内环境改变均有联系，而通过正确的选择药物，根据癫痫的发作类型，癫痫及癫痫综合征的类型选择用药，70%-80%的新诊断癫痫患者可以通过服用一种癫痫药物来控制癫痫发作。所以，治疗初期的药物选择非常关键，应当到专科医院进行全面系统的检查之后，来进一步制定治疗癫痫的计划。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/05/27收听(26184)
癫痫发作属于急症，部分家属在发现后会不由自主会对患者进行按压、掐或灌药，但均为错误做法。一般癫... 杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/14播放(55226)
癫痫发作属于急症，部分家属在发现后会不由自主会对患者进行按压、掐或灌药，但均为错误做法。一般癫...
杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/14播放(55226)
"癫痫发作的时候，首先应该尽可能地让患者平躺侧卧，清理患者的鼻腔、口腔里面的分泌物以及食物等，保持患者呼吸道的通畅，避免在发作的时候因为分泌物倒流、食物而导致窒息的可能。同时观察患者的具体表现，等待发作的自然缓解。因为一般的癫痫发作时间比较短，不会超过三分钟，通过按压合谷穴或者人中并不能缩短患者的苏醒时间、发作缓解时间。对于发作时间比较长的癫痫患者，比如发作大于四分钟以上，就应该及时的联系120，给患者用镇静、止惊的药物，尽快的缓解发作情况。因为长时间的发作有可能会造成脑损伤，导致相对比较严重的后果。"
张继要│郑州大学第一附属医院
2021/05/31收听(74917)
癫痫发作的处理非常重要，尤其是全身性发作的癫痫，可能会有很多意外，需要及时处理。一旦发现患者癫... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/25播放(95057)
癫痫发作的处理非常重要，尤其是全身性发作的癫痫，可能会有很多意外，需要及时处理。一旦发现患者癫...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/25播放(95057)
"癫痫发作后需询问在场人员及患者发作时有无跌倒等，若有跌倒应检查有无外伤，必要时进一步处理。若患者发作后意识不清应尽量少搬动，如有条件可先给患者吸氧处理。还需询问患者是否为首次发病，并询问病史及临床表现，明确癫痫发作的类型并指导用药，建议患者进一步完善脑电图、脑CT、血生化等相关检查，明确诊断及排除其它疾病，要防止癫痫再次发作需注意以下事项：1、有癫痫史者需继续按时、规律服药；2、注意清淡饮食，避免进食辛辣、刺激食物；3、避免精神刺激，不劳累、生气、精神极度紧张等，避免高空作业、游泳、开车、爬山，不玩电子产品；4、改善不良生活习惯，戒烟、酒等。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/02/19收听(30733)
"对于癫痫发作的治疗，目前主张的是药物治疗，药物的选择主要是取决于癫痫发作的类型。对于癫痫的大发作，首选的是丙戊酸钠，部分发作可以选用卡马西平，对于药物的选择，主张的原则是单一用药。如果一种效药物治疗效果不明显，可以选择合用。症状控制到3到5年之后，可以考虑终止用药。在治疗期间有很多的注意事项，比如患者突然间癫痫发作，可能伴随有肢体的碰撞伤，甚至有舌咬伤，要给予及时的安全保护措施，重点保护患者的头部以及舌头，可能需要用牙垫把它垫起来。对于癫痫持续发作的患者，可以静脉注射地西泮，这样能够快速缓解癫痫的持续状态，又能够缩短发作时间，进而可以有效地保护患者出现意外的风险。其次对于患者的预后，需要有跟踪性定期的复查脑电图以及规律的服用抗癫痫药物。同时应该注意药物的不良反应以及药物之间的联合是否会产生某些不良的药理作用。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/26收听(39001)
"癫痫发作的处理：1、单次发作的患者，多数不需要特殊处理。对于强直阵挛性发作时，可以辅助患者卧倒，防止跌伤和伤人，将患者的衣领、腰带解开，以利呼吸通畅。但患者抽搐发生时，在关节的部位垫上软物以防止发作时的擦伤，不应该强压患者的肢体，以避免引起骨折和脱臼。当发作停止后，可以将患者头部转向一侧，让分泌物流出，以防止窒息。2、对于多次发作的患者，可以考虑肌注苯巴比妥钠0.2克。对于自动症的患者，在保证安全的前提下，不应该强行约束患者，以防止伤人和自伤。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/05收听(92669)
"癫痫发作以后的急救非常重要，发现病人癫痫发作，应该及时的扶住病人避免摔倒。让病人平躺在通风良好的环境中，将头偏向一侧，及时清除口腔、呼吸道内的分泌物，避免呼吸道堵塞导致窒息，或者引起吸入性的肺炎。要及时将毛巾、手绢等塞入患者的口腔，放置在患者上下牙齿中间，避免抽搐时咬伤舌头。应该对病人的病情做大致的判断，如果意识丧失、生命垂危，可以做心肺复苏，也可以用镇静的药物或者服用抗癫痫的药物。如果外伤导致局部出血，要保持清洁卫生，及时拨打120，到医院做进一步急救。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(20985)
北大人民医院 范存刚
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