小腿到脚踝浮肿,一按一个坑是怎么回事

2023-07-12 14:49播放 :

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如果出现了小腿到脚的浮肿,而且一按一个坑,说明是凹陷性水肿,它的原因需要区分不同的情况,具体如下:

一、一条腿出现凹陷性水肿:

可能是单侧小腿出现了外伤、炎症、过敏,或者下肢血栓形成、下肢动脉粥样硬化,或者静脉瓣功能不良,出现血液淤积造成的水肿。

二、双侧小腿及脚部出现凹陷性水肿:

1、局部病变:可能是双侧下肢出现了血液回流不好,或者血栓形成造成的血液回流不好,最主要的原因是动脉粥样硬化和静脉瓣功能不良,这在老年人特别常见,活动1天后可以得到明显的显示,而在休息或者早晨起来,得到明显的缓解;

2、系统性病变:排除了局部的病变,就是系统性病变造成,例如心脏疾病、肾脏疾病、风湿系统疾病,以及内分泌系统疾病和肝脏疾病等,心脏疾病可以出现心力衰竭的症状,说明有可能出现了心力衰竭的表现,例如活动后心慌,或者夜间不能平稳,心电图和心脏超声有助于鉴别诊断。而肾脏疾病出现了双侧脚部,以及小腿水肿,说明肾脏疾病相当严重,可以表现为肾病综合征,或者肾功能不全。而内分泌系统疾病、风湿系统疾病、肝脏疾病,具有自己疾病独特的特点,临床上根据相应的化验室检查,以及影像学检查,有助于鉴别诊断。

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脚踝内侧一按一个坑是怎么回事

"脚踝内侧一按一个坑,说明出现踝部的水肿,这个时候主要是考虑全身性因素,像心源性、肝源性、肾源性的原因。另外,药物因素也会导致水肿出现,一般考虑如下:1、全身性因素:病人出现了脚踝内侧的水肿,通常情况下就是在局部按一下,一般用指腹按压20-30秒,这个时候如果看到一个坑,抬起手指来以后这个坑慢慢变平,这种情况下通常算是出现了水肿。这种水肿一般首先看双侧是不是对称,如果双侧不对称往往考虑可能是局部的回流不畅导致。回流不畅最常见的就是静脉回流不畅,静脉回流不畅的时候,可以让病人去做下肢静脉超声,看看下肢静脉有没有血栓形成,有没有静脉曲张等等。如果双侧水肿对称一般考虑是全身性的疾病。全身性疾病最常见的原因,就是心源性水肿,这个时候病人会有心功能不全,有下肢的水肿,那要考虑心源性水肿的可能性。如果病人有肝硬化或者肝功能损伤,有低蛋白血症,应该考虑病人可能是肝源性水肿的可能。如果有蛋白尿或者肾功能不好,也要考虑到肾源性水肿的可能性。2、药物因素:应用钙离子拮抗剂,像硝苯地平或者是糖皮质激素,比如强的松之类的药物,也有可能会导致踝部水肿,可以循着这条路再往下查。"

语音时长02:17''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(30767)

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