南宁市第一人民医院
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胎心、胎芽一般通过B超可以观察到。孕妇停经5周后宫腔内可以看到圆形或椭圆形妊娠囊。最早可以看到胎心和胎芽一般是在孕6周，孕6周可以看到宫内存在胎心、胎芽，在怀孕11-13周，通过测定胎儿头臀长度，可明确孕周。
所以孕早期看胎心、胎芽B超目的主要为确定宫内妊娠和判断预产期，尤其对部分孕妇月经周期不准确时，通过早期B超观察胎心、胎芽，可以帮助推测相对较可靠的预产期。
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胚胎就是精子和卵子在输卵管里面遇合以后，发育在输卵管里面，一般走行3天左右，4-5天进入宫腔，... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/02播放(68532)
胚胎就是精子和卵子在输卵管里面遇合以后，发育在输卵管里面，一般走行3天左右，4-5天进入宫腔，...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/02播放(68532)
"没有胎心和胎芽可能是由于孕龄不足或者胎停育等原因导致，建议到医院就诊，进行相应的检查。如果怀孕的时间比较早，可能刚刚出现胎囊，就通过B超检查出来了，而此时并没有形成胎芽或者出现胎心，经过一段时间的胚胎发育，逐渐出现胎芽以及原始的心管搏动，这样常常是因为孕龄不够导致。另一种情况是检查时系发现没有胎心和胎芽，查出的怀孕时间常常已经超过了7周。这时候实际上是胚胎已经停止发育，也就是通常所说的胎停育，出现这种情况要首先注意孕龄问题，为避免过早的干预，可以1周后进行复查。如果1周以后仍未出现胎心、胎芽，说明胚胎已经停止发育，应及早终止妊娠。如果1周以后出现胎心和胎芽，常常是孕龄比较晚导致。妊娠早期孕妇需要全面而合理的营养，不要偏食。早期需要慎重用药，以免药物对胚胎造成不良影响。此外，孕妇在怀孕后应该戒烟、戒酒，以免造成胎儿宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿致畸。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/06/19收听(39714)
"在怀孕的第5-8周之间被称为是胎芽期。怀孕8周以前的胚胎被称为是胎芽，在怀孕42-49天之间时，通过超声检查可以看到胎芽发育。胎芽在超声上的形态类似于小海马。随着胎芽的出现，会出现规律的心管搏动。怀孕8周以后就被称为是胎儿，心管的搏动也被称为是胎心的搏动。胎芽会随着妊娠周数的增加而发育，在怀孕4周的时候胎芽只有0.2cm大小，超声检查是看不到的。怀孕7周的时候胎芽会长到1.33cm大小，超声检查可以看到胚胎已经初步具有人的雏形，可以看到胎芽和心管的搏动情况。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(75027)
"正常的妊娠6周左右可以看见胎心胎芽，如果没有，一种情况是可能受精较晚，月经周期较长，可以1周以后再复查。还有一种情况，就是月经规律，已经超过了6周，甚至时间更长，这个时候B超可能会诊断为胎停育，也就是临床所说的稽留流产。一旦出现这种情况，就要行清宫术。如果是＜12周，可以直接行刮宫术，如果孕周已经＞12周了，出现胎停育的情况，要先使用米非司酮加米索前列醇或者是静脉缩宫素使胎儿娩出。如果是出现了稽留流产的情况，一定要注意血凝情况，查凝血功能。如果凝血功能正常，可以直接行清宫术，如果凝血功能出现障碍，临床上可能会使用肝素、纤维蛋白原，或者是输血、血浆，凝血功能好转以后，再进行刮宫术。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(42439)
"无胎芽胎心的原因分为两大方面：一、由于患者怀孕时间短，通常小于45天，B超尚未监测出胎芽胎心。这时建议患者10天后再去医院进行B超检查。二、胚胎停止发育， 这种情况的原因有很多，例如男方精子质量不好，受精卵的质量本身是不好的，男方酗酒、抽烟、熬夜等等原因会导致精子的质量不好。女方的原因也有很多，例如女方的内膜较薄、宫腔的环境不利于着床，都会导致胚胎停止发育。还有一种情况是夫妻双方的染色体有异常，也会导致胚胎停止发育。还有其他的原因，例如母体感染病毒，使用某些不利于胚胎发育的药物，都会引起胚胎停止发育。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/05收听(90891)
一般怀孕前月经规律的女性，通常在妊娠第6周做B超检查可见胎芽，妊娠第7周可见胎心。胎心胎芽出现的时间存在明显的个体差异，与怀孕前月经周期有关。若为怀孕前月...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27阅读(4482)
"如果平时月经是规律的，一个月来1次月经，在停经6周左右，B超检查可以看到胎芽。大概在停经7周左右，B超检查可以看到原始心管搏动。如果月经不规律，在上述相应的周数内可能就看不到胎芽或者是原始心管搏动。所以要结合临床综合性的综合分析，如果在怀孕6周的时候，B超检查没有看到胚芽，建议相隔5天左右再做1次B超。如果仍然看不到胎芽，考虑是胚胎停止发育的可能，建议抽血化验HCG以及孕酮，进行综合评估，看是否需要终止妊娠。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/05收听(74846)
无胎芽和胎心绝大多数是因为胚胎发育不好，或者是母体不利于胚胎发育，造成胚胎停止发育，也叫胚胎早... 王少为│北京医院 2020/06/24播放(64361)
无胎芽和胎心绝大多数是因为胚胎发育不好，或者是母体不利于胚胎发育，造成胚胎停止发育，也叫胚胎早...
王少为│北京医院
2020/06/24播放(64361)
"一般在妊娠6周左右之后，才在彩超下能够看到胎芽、胎心，但是情况不绝对，因为每个人的月经周期不同，满6周是指月经周期28天，如果月经周期超过此时间，或者说偶尔1次排卵有延迟，那么时间就可能会延后。平时月经规则的孕妇，怀孕6周左右，在B超上就可以发现胎心和胎芽。B超检查显示，在增大子宫的轮廓中可以见到圆形的妊娠环，其内为液性暗区，液性暗区内可以见到胚芽或胎儿，同时可见胎心搏动或胎动。最早在孕5周时，即可在妊娠环中见到有节率的原始心管的博动。8周末早期心脏形成，有博动，所以临床上建议6-8周进行第一次超声检查，确定胚胎发育情况，并明确是否为宫内孕。如果孕妇在孕6周，彩超下还没有看到胎芽、胎心也不必过于焦虑，可在1-2周之后再次查彩超，也许就可看到胎芽、胎心。如果6周时没有胎芽、胎心，但孕囊内能看到卵黄囊，而孕囊比6周的大小偏小，可能在1-2周之后，胎芽、胎心就会长出来，卵黄囊同样也是妊娠在彩超下的标志。"
冯磊│浙江大学医学院附属妇产科医院
2020/06/28收听(99770)
通常没有胎心、胎芽，不一定会出现明显的临床症状，如果由于胚胎停育导致没有胎心、胎芽，早期可能没... 毛滢│北京医院 2021/07/18播放(84223)
通常没有胎心、胎芽，不一定会出现明显的临床症状，如果由于胚胎停育导致没有胎心、胎芽，早期可能没...
毛滢│北京医院
2021/07/18播放(84223)
胎芽、胎心是指在B超下，由于怀孕后胎囊逐渐生长，最后变成胎芽，出现胎心搏动。所以当B超出现胎芽... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/22播放(91672)
胎芽、胎心是指在B超下，由于怀孕后胎囊逐渐生长，最后变成胎芽，出现胎心搏动。所以当B超出现胎芽...
2023/03/22播放(91672)
"对于正常月经周期的女性，在发现妊娠以后，从末次月经第一天计算，在停经5-6周的时候，通过阴道超声就可以看到宫内的妊娠囊。在停经7-8周的时候，就可以通过阴道超声看到胎心搏动，同时有胎芽。但是对于月经周期不正常，尤其是月经周期比较长的女性，如果40-50天才来一次月经，排卵时间较晚，受孕时间也会比较晚，在停经7-8周的时候可能看不到胎心和胎芽。建议孕妇在1-2周之后复查，如果复查之后出现胎心、胎芽，就可以判断是宫内的活胎。如果经过复查仍然没有胎心、胎芽，就要考虑胚胎停育。"
2019/08/22收听(70472)
"正常月经周期的女性，从末次月经第一天开始计算，停经5-6周的时候超声下就可以看到宫腔内的妊娠囊。在停经7-8周的时候就可以在宫腔内看到胎芽和胎心的搏动，这样的情况下胚胎发育是正常的。但是有些女性的月经周期比较长，40-50天，甚至两个月才会来一次月经。这种情况下有可能胎芽和胎心出现的时间会比较晚，我们可以在1-2周之后进行复查。如果之前有胎芽和胎心，复查之后胎芽、胎心没有了，我们要考虑胚胎停育，或者在7-8周没有胎心和胎芽，但是经过复查以后仍然没有出现胎芽、胎心，我们也要考虑胚胎停育。如果之前有胎芽，有可能在胚胎停育发生以后，胎芽也会逐渐的萎缩、吸收。"
2019/09/22收听(38574)
"正常情况下，女性在怀孕7-8周时，可以在B超下看到胎心、胎芽。有的人特别着急，总是去做检查。其实怀孕5周才出现胎囊，6周出现胎芽，7周出现胎心。但是如果仔细观察，一般在怀孕6周时出现胎芽，基本上就能够看到原始的心管搏动。明确想看到胎心并数胎心的次数，可能需要等到50天左右，即怀孕7周时胎心、胎芽就能看到了。所以不建议太早做B超，时间过早B超下看不到胎心、胎芽。妊娠早期的饮食需要全面，而且要有合理的营养补充，不要偏食。早期需要慎重用药，以免药物对胚胎造成不良影响。此外，孕妇在怀孕后应该戒烟、戒酒，以免造成胎儿发生宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿畸形。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/11收听(89760)
"无胎心和胎芽常见于以下几个原因：1、胎心、胎芽出现在怀孕七周左右，如果怀孕周数较短，还未见胎心、胎芽，或者有的女性月经不规则、排卵偏晚，导致受精卵形成以及着床的时间就会偏晚。2、如果在怀孕的早期出现胚胎发育不良或者胎停，也就没有胎心、胎芽，多数导致怀孕早期发育不良的原因是受精卵质量问题，也就是精子或卵子一方质量不好，或者染色体异常造成。当然也还有其他因素，比如孕妇身体内有炎症引发感染、服药，或者生病、接触有毒害的物质等。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/08收听(87330)
"胎芽是胚胎在生长发育过程中必须出现的一种状态，而胎心是继胎芽之后出现的原始心管搏动，所以都是正常的现象。大约在怀孕六周左右的时候，经过B超检查就会看到胎芽，大约在怀孕七周左右的时候，B超检查会发现原始心管搏动。如果是在7周的时候还看不到胚芽，说明胚胎发育有问题，建议做相应的检查。如果经过5天之后B超检查仍然没有看到胚芽，那么说明是空囊，临床上需要终止妊娠。"
2018/11/07收听(81321)
没有胎心和胎芽，并不一定都会有征兆。但是在胚胎停育之前，有些人会出现有下腹部隐痛、阴道少量出血... 毛滢│北京医院 2023/05/19播放(62900)
没有胎心和胎芽，并不一定都会有征兆。但是在胚胎停育之前，有些人会出现有下腹部隐痛、阴道少量出血...
2023/05/19播放(62900)
"即使有胎芽、胎心也并不是完全安全，有了胎芽、胎心仅代表在孕早期胚胎发育比较正常，并且出现了原始的胎心搏动，代表是宫内活胎。即使是宫内活胎，也有可能出现其它情况，例如已经有了胎芽、胎心，在后期胚胎的发育过程中，仍然有可能会出现胚胎停育的情况，胎芽、胎心有可能会消失。即使有了胎芽、胎心但也并不能代表妊娠囊是健康的状态，有胎芽、胎心，在发育成胎儿之后仍然有可能会存在其它疾病，例如先天性疾病，包括心脏病等。另外，染色体也有可能会出现异常。所以，即使有了胎芽、胎心也并不代表是安全的，还要定时进行相关的产前检查。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/22收听(11777)
通常如果孕妇月经周期较为规律，每28天左右存在一次月经来潮，通过超声在7周左右可观察到清晰胎芽... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/18播放(56314)
通常如果孕妇月经周期较为规律，每28天左右存在一次月经来潮，通过超声在7周左右可观察到清晰胎芽...
2021/09/18播放(56314)
"胎心和胎芽在孕六周左右出现，每个女性身体情况不同。月经周期不规律的女性出现受精卵着床晚的情况，在孕六周做B超检查不会发现胎心和胎芽，化验查血脂。查HCG以及孕酮的指标，再看看有没有其他症状。没有阴道流血、没有腹痛，而且绒毛膜促性腺激素水平在正常范围就继续观察，隔1-2周后再做B超检查，就能发现胎心和胎芽了。超过孕八周没有胎心和胎芽出现，出现胚胎停育的情况，尽快做清宫手术，以免造成宫腔感染。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/23收听(42903)
郑州人民医院 杜曲晓
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海南省人民医院 吴栋才
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