济南市中心医院
胃肠外科
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胃食管反流病是一种常见疾病，正常情况下，食物经过食管进入胃，在食管下段与胃的连接处有一个括约肌，起到类似门的作用，食物经过这道门进入胃后，这个门就关闭。
但是在一些特殊情况下，这个门失去作用，食物经过这个门会反流到食管内，形成胃食管反流病。容易得此种疾病的人群主要包括经常暴饮暴食的人、工作或者精神压力大的人群以及老年人等。
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胃食管反流主要指的是胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、反酸等症状。它的原因有以下几方面：第一、抗反流的屏障结构和功能的异常。如果患者有食管裂孔疝或者失驰缓征手术之后，或者腹内压增高，比如患者比较肥胖，有腹水，妊娠或者是付出劳动的时候，这个时候患者就会有胃内压增高，均可以引起食管下括约肌的结构受损。如果还进食一些食物，比如有高脂肪或者巧克力等，可以使贲门的功能障碍或者一过性的食管下括约肌松驰的延长。引起食管的清除能力或者屏障黏膜不足引起的反流物的损伤。第二、食管清除作用降低，常见于导致食管蠕动或者唾液分泌异常的疾病或者病理生理过程，比如干燥综合征。当食管裂孔疝的时候，部分胃或者经隔食管裂孔进入胸腔改变了食管下括约肌的结构，也可以降低食管对反流物的清除，引起了胃食管反流病。还有食管黏膜屏障功能降低。如果患者有长期吸烟、饮酒，或者服用刺激性的食物、药物，会使食管黏膜不能抵御反流物的损害，从而导致了胃食管反流。
王晶│武汉市第四医院
2018/05/22收听(98454)
"胃食管反流是什么原因造成的？正常情况下食管是有一个比较完整的抗反流的防御机制，可以有效的阻止过多的胃内容物反流。如果这种抗反流的结构和功能受损，比如食管下段括约肌压力已经起不到防止胃内容物返流的作用，像贲门手术、食管裂股疝或者妊娠、肥胖，肚子里面有腹腔积液等导致了腹内压力增高的状态。这样就会导致食管下段的括约肌结构或者功能受损，抗反流的结构、屏障就会遭到破坏，容易造成胃内容物向上的反流。另外，正常情况下食管是不断的自身蠕动，如果这种食管的蠕动廓清的能力下降，食管的黏膜功能受损，比如长期吸烟、饮酒，还有吃一些很热、很烫的刺激性食物，导致黏膜抵御能力下降的时候，都可以加重胃食管反流，胃食管反流最典型的症状就是反酸、烧心。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(74068)
胃食管反流的原因包括：1、食管抗反流机制减弱：常由多种因素引起，包括抗反流屏障减... 王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2018/03/28播放(65526)
胃食管反流的原因包括：
1、食管抗反流机制减弱：常由多种因素引起，包括抗反流屏障减...
王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/03/28播放(65526)
胃食管反流是指食管和胃之间连接处的贲门肌肉... 孟化│中日友好医院 2016/06/30播放(84173)
胃食管反流是指食管和胃之间连接处的贲门肌肉...
孟化│中日友好医院
2016/06/30播放(84173)
胃食管反流的发病原因有很多，可能跟食管裂孔疝有关系，还有可能跟患者重度肥胖有关系，比如还有一些男性喜欢饮酒，饮酒也是胃食管反流的主要因素，过度饮酒，还有吸烟，还有药物，比如服用一些胆碱类的药物，抗胆碱类的药物，还有一些哮喘的患者口服一些茶碱也可以导致胃食管反流病的加重。比如妊娠的女性也可以加重胃食管反流，还有胃如果HP，幽门螺杆菌阳性的患者也是一个胃食管反流病的诱发因素。还有进行性的全身性疾病也会导致胃食管反流，总之它的原因很多很多。
2017/07/10收听(89702)
"胃食管反流病是由多种因素造成的，以食管下括约肌功能障碍为主的，胃食管动力障碍性疾病。直接的损伤因素有胃酸、胃蛋白酶以及胆汁等反流物。具体的病因有如下几种:第一个，抗反流的屏障的结构和功能的异常。比如在食管裂孔疝、腹内压增高或者是贲门失弛缓症手术之后，均可以使食管下括约肌的结构受损。还有某些激素：胰高血糖素、缩胆素等，食物比如高脂类食物巧克力等，均可以引起食管下括约肌的功能障碍，或者是一过性的食管下括约肌的功能松弛、延长。第二个，食管清除作用降低，常见于导致食管蠕动和唾液分泌异常的疾病，或者是病理、生理的过程。比如干燥综合征，一部分的食管裂孔疝的患者，部分经膈食管裂孔疝的胃一部分进入到胸腔。除了改变食管下括约肌的结构，也可以降低食管对反流物的清除，导致胃食管反流病。同时长期吸烟、饮酒等刺激性的食物或者是药物的使用，也可以使食管黏膜不能够抵御反流物的损害。"
2018/05/22收听(14593)
胃食管反流病发病原因可能如下：1、食管黏膜防御机能下降：引起食管防御机能下降的因... 李娟│湖南省人民医院 2021/07/14播放(54130)
胃食管反流病发病原因可能如下：
1、食管黏膜防御机能下降：引起食管防御机能下降的因...
李娟│湖南省人民医院
2021/07/14播放(54130)
"胃食管反流是一种胃肠道的动力性疾病，也是一种功能性疾病，指食道下段的括约肌松弛，胃内容物反流入食道引发一系列的症状以及并发症。其症状包括食管内症状以及食管外症状，食管内症状包括反酸、烧心、非心源性胸痛，食管外症状包括反流相关的哮喘、咳嗽、咽炎以及龋齿等。胃食管反流病是一种动力性疾病，也是一种酸相关疾病，其治疗主要通过以下几个方面：一、生活方式的调整，需要注意戒烟、戒酒、避免辛辣食物、心平气和、细嚼慢咽、适当锻炼、减轻体重。二、抑酸药的使用，临床多选用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等药物。三、促胃动力药物的使用，枸橼酸莫沙必利、酒石酸西尼必利片、吗丁啉等药物可以作为辅助治疗。通过以上综合性治疗，达到一定疗程后胃食管反流可得到控制。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/31收听(12729)
胃食管反流，主要指胃及十二指肠内容物反流入食管所引起的食管炎性病变。临床上以胸骨后的烧灼感（又... 王海松│成都中医药大学附属医院 2018/07/02播放(53738)
胃食管反流，主要指胃及十二指肠内容物反流入食管所引起的食管炎性病变。临床上以胸骨后的烧灼感（又...
王海松│成都中医药大学附属医院
2018/07/02播放(53738)
胃食管反流在医学上称为GERD，是指当食物经过食管到达胃后，因各种原因导致贲门关闭功能障碍，而... 王强│广州市第一人民医院 2018/08/31播放(92200)
胃食管反流在医学上称为GERD，是指当食物经过食管到达胃后，因各种原因导致贲门关闭功能障碍，而...
王强│广州市第一人民医院
2018/08/31播放(92200)
"胃食管反流是动力性疾病，是指食道下段括约肌松弛，胃内容物反流入食道引发的症状及炎症。胃食管反流病可以分为内镜的胃食管反流病、反流性食管炎、Barrett黏膜等。根据损伤的程度、范围以及长度的不同，可以分为反流性食管炎A级、反流性食管炎B级、反流性食管炎C级及反流性食管炎D级，A级为最轻的等级，D级为最重。如反复发生C级、D级的损伤，黏膜容易受刺激，不能够完全修复，容易变成肠化上皮，这种情况称为Barrett黏膜。胃食管反流病的治疗主要是综合性治疗：一、胃肠动力的调整，生活方式的调整，要注意心平气和、细嚼慢咽、适当锻炼、戒烟戒酒，避免辛辣及刺激性大且难以消化的食物。二、抑酸药的应用，可以应用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑以及H2受体阻滞剂等。"
2020/03/30收听(20983)
胃食道反流的是胃内容物，包括从十二指肠反流的胆液，或者胰腺酶反流进入胃，甚至到口咽部。胃食道反... 王伟群│杭州市红十字会医院 2021/06/15播放(62967)
胃食道反流的是胃内容物，包括从十二指肠反流的胆液，或者胰腺酶反流进入胃，甚至到口咽部。胃食道反...
王伟群│杭州市红十字会医院
2021/06/15播放(62967)
儿童胃食管反流在临床中也比较常见，在诊治过程中也会出现很多家长主诉小孩一喝奶就吐。这种情况主要... 杨东喜│海南省中医院 2019/12/11播放(82299)
儿童胃食管反流在临床中也比较常见，在诊治过程中也会出现很多家长主诉小孩一喝奶就吐。这种情况主要...
杨东喜│海南省中医院
2019/12/11播放(82299)
"胃食管反流病是指食道下段括约肌松弛，导致胃内容物反流入食道，胃内容物中的胃酸、胃蛋白酶以及胆汁严重刺激食道，损伤食道黏膜，可以产生食道的炎症、糜烂甚至溃疡，通过内镜下炎症表现不同及其范围，可以分为洛杉矶分级A级、B级、C级以及D级，A级最轻，D级最重，如炎症反复发作可以出现Barrett黏膜，那是一种癌前病变。胃食管反流病的症状包括如下：一、食管内症状，典型症状有反酸、烧心以及非心源性胸痛。二、食管外症状，食管外症状包括反流相关的慢性咳嗽、反流相关的咽炎、反流相关的哮喘以及反流相关的龋齿。上述即胃食管反流病的典型表现及食管外表现。"
2020/03/30收听(76806)
"胃反酸是消化科门诊常见的主诉，反酸、烧心是胃食管反流病的典型表现。胃食管反流病指食道下段括约肌松弛，胃内容物反流入食道引发的症状和或并发症，胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶，部分患者还可混有胆汁，这些腐蚀性很强的液体进入食道后，可以产生反酸、烧心的症状以及黏膜损伤，按照黏膜损伤程度不同可分为A、B、C、D四个等级，A级最轻，D级最重。目前针对胃食管反流的治疗包括以下方面：1、生活方式的调整，需要心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，要戒烟、戒酒，适当锻炼以减轻体重。2、抑酸药的使用，这是控制胃食管反流病中的核心环节，常用的抑酸药包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，通过抑制胃酸药物的使用可以有效的保护食道黏膜，从而缓解症状。3、促胃动力药的使用，可选用吗丁啉、枸橼酸莫沙必利、酒石酸西尼必利片等药物，通过促进胃蠕动可以辅助治疗胃食管反流病，通过上述治疗后胃反酸可望得到控制。"
2020/03/31收听(30680)
胃与食管连接部医学上称为贲门，正常情况具有阀门作用，可阻止胃内容物反流入食管。如果阀门遭到破坏... 何恒正│湖南省脑科医院 2021/05/22播放(94865)
胃与食管连接部医学上称为贲门，正常情况具有阀门作用，可阻止胃内容物反流入食管。如果阀门遭到破坏...
何恒正│湖南省脑科医院
2021/05/22播放(94865)
"胃食管反流最典型的症状是反酸和烧心，反酸是指餐后半小时到一小时出现的口腔酸味。烧心是指餐后半小时到一小时胸骨后的烧灼感，患者常常也伴有嗳气、腹胀、上腹部不适等症状，尤其以晨起和晚睡眠时症状明显，此类患者常常可以使用抑制胃酸分泌药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑和促进胃肠动力药，如吗丁啉、莫沙必利，可获得症状的缓解。也有极少部分患者可首发表现为反复迁延不愈的咳嗽、咽喉炎为临床表现，甚至可能诱发哮喘、肺炎、消化道出血等症状。若反复的咳嗽迁延不愈，也应该考虑患者发生胃食管反流病的可能，此时需进一步行胃镜检查以及食管24小时pH值监测进一步明确诊断，必要时可采取诊断性治疗的方法。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/04/30收听(59663)
"胃食管反流是胃的内容物反流入食管引起的一系列不适的症状，包括反酸、烧心。还有食道外的表现，反流物对咽喉的侵袭引起的咽喉炎、声带炎、还有反复的支气管哮喘跟这些也是相关的。包括三个病种，一个是非糜烂性的食管炎，另一个是糜烂性食管炎，还有医学上常用的术语叫做Barrett食管。这三个一般统称叫做胃食管反流病。"
倪媛元│中国中医科学院广安门医院
2018/04/11收听(66129)
胃食管反流病主要包括以下方面症状：1、食管本身症状：食管本身症状主要就是通常所说... 高春│中日友好医院 2020/05/28播放(89824)
胃食管反流病主要包括以下方面症状：
1、食管本身症状：食管本身症状主要就是通常所说...
高春│中日友好医院
2020/05/28播放(89824)
胃食管反流，也叫反流性食管炎，主要症状包括最常见的反酸、烧心。它分为以下两大类：... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/09/25播放(54446)
胃食管反流，也叫反流性食管炎，主要症状包括最常见的反酸、烧心。它分为以下两大类：
...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/09/25播放(54446)
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