北京大学人民医院
疼痛科
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小部分带状疱疹病人疼得不明显但是痒比较厉害。从广义范围上瘙痒也属于疼痛,叫做痒痛,也不舒服。带状疱疹即使不疼,仅痒痒也很影响生活质量、影响睡眠。
治疗方法基本等同于带状疱疹神经痛,需要到医院就诊。需要用药,包括外用、口服药。口服常用治疗神经痛药物,如加巴喷丁,神经营养药物,如腺苷钴胺或甲钴胺。有时单纯口服外用药物不行,还需要用局部神经阻滞方法,可以理解成前面口服药物是散弹,精确注射治疗是导弹,精确把药物带到病变部位,用药量更少、副作用更小。总之,如果只疼不痒治疗方法等同于带状疱疹后神经痛。
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"带状疱疹不疼只痒,考虑是由于水痘-带状疱疹病毒侵蚀周围神经而导致的神经异常感觉。在临床治疗上可以口服抗癫痫类的药物,如加巴喷丁胶囊或者普瑞巴林胶囊,达到止痒的治疗效果,也可以联合口服安络小皮伞片起到止痒的治疗目的。如果效果仍旧不理想,可以局部患处涂抹辣椒碱软膏1天2次来进行加强治疗。在中医中药方面也有一定的特色,可以选择针灸、拔罐、刺络放血、雷火灸等治疗方案,还可以配合应用中药湿敷的方式,加强清热解毒凉血的治疗目的,可以选择皮肤康洗液局部湿敷。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/25收听(11843)
"带状疱疹是水痘带状疱疹病毒所引起的一种簇集性的丘疹,临床是以局部的疼痛,以及簇集性的丘疹水疱为主要的特征。在前期,主要是以抗病毒为主要的治疗方法,使用一些抗病毒的药物以及营养神经的药物,同时可以结合针灸,在局部的皮损部位可以进行围刺,或者使用皮肤针叩刺,把这些疱疹叩破,使疱疹内的液体流出来,同时可以加拔火罐来治疗带状疱疹。"
宋苗苗│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/03收听(39745)
"带状疱疹属于水痘-带状疱疹病毒感染以后导致的疾病,以疼痛性水疱为主要临床表现。该种疾病在治疗方面,建议选择口服药配合外用药物共同治疗。口服药物建议选择盐酸伐昔洛韦进行抗病毒治疗,只需要口服10天就可以停药,同时口服B族维生素营养神经。外用药物建议选择喷昔洛韦乳膏,需要外用4次,等到整个皮疹完全消退以后就可以停药。如果疼痛的症状比较明显,可以选口服止痛药物,如去痛片或加巴喷丁缓解疼痛的症状;也可以配合中医中药来治疗,比如口服清泻肝胆利湿解毒的中药,配合针灸拔罐治疗,效果也很显著。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/19收听(70462)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病,主要表现为单侧肢体红斑、水疱,伴有疼痛,医学上需要... 罗光浦│南方医科大学皮肤病医院 2020/07/13播放(92072)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病,主要表现为单侧肢体红斑、水疱,伴有疼痛,医学上需要...
罗光浦│南方医科大学皮肤病医院
2020/07/13播放(92072)
"带状疱疹经综合治疗的效果最佳。带状疱疹最基础的治疗,是抗病毒和抗炎治疗,常用的药物是阿昔洛韦、伐昔洛韦等,根据轻重选择口服或静脉注射。抗炎药物常用的是消炎痛、糖皮质激素等。如疼痛较明显,建议加用止痛药,如普瑞巴林、曲马多等,普瑞巴林按时使用,12小时一次,而不是按需使用;曲马多则多是按需使用。如水疱较多,有继发感染,建议剪疱、湿敷,有条件的加用红蓝光帮助水疱干燥。后期如神经痛持续存在,可行氦氖激光、局部神经阻滞治疗。生活上保障休息时间,有利于神经恢复,不熬夜,不劳累,不饮酒。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(27533)
"带状疱疹主要是水痘-带状疱疹病毒感染引起的。首先,在急性期的时候,应该抗病毒治疗,比如阿昔洛韦、伐昔洛韦,因为得疱疹的时候常常伴随着疼痛,所以镇痛和营养神经是很重要的一方面。其次,就是要的保持皮损的干燥,比如一些疱疹会起红斑、水疱,特别是有糖尿病这类有潜在感染疾病的病人,他的皮损有些会很重,而且不容易愈合,所以保持皮肤干燥也是很重要的,可以用一些抗病毒的软膏和一些理疗的方法。"
汤芹芹│成都市第二人民医院
2017/12/14收听(28781)
带状疱疹属于水痘-带状疱疹病毒感染性的疾病。所以治疗上要抗病毒治疗,尤其建议在起皮疹的48小时之内用药,能起到更好的疗效。抗病毒的药物可以选用阿昔洛韦、伐昔洛韦,伐昔洛韦的药效会更好,尤其是进口的药物,会起到一个更好的抗病毒和减少病毒感染后的后遗神经痛的发生。在治疗带状疱疹时由于水痘-带状疱疹病毒对于神经也有损伤,建议再辅以口服的营养神经的药物,比如维生素B1、甲钴胺这一类的药物。营养神经的药物建议一直吃到后遗神经痛,就是疼痛完全好转之后再停药。抗病毒的药物建议口服7-10天。
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/15收听(40154)
"蜘蛛疮又名带状疱疹,它是由水痘带状疱疹病毒引起。年老、劳累、上呼吸道感染可能是带状疱疹初发以及复发的常见诱因。在机体免疫功能低下时,水痘带状疱疹病毒被激活,诱发此病。对于带状疱疹病毒具有嗜神经性,因此临床上可以表现为不同程度的神经痛,有的患者疼痛非常明显。对于带状疱疹的治疗以抗病毒、止痛、消炎、缩短疗程为治疗原则。抗病毒的药物,如果患者没有明显的肾功能损伤,以及血液系统的疾病都应该早期、足量的使用。营养神经也显得尤为重要,可以口服甲钴胺、维生素B1等。止痛药物的应用,根据患者的疼痛程度而选择。带状疱疹的患者,还可以选用红外线,或者氦氖激光进行治疗,以促进创面的愈合,减轻疼痛。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/09收听(12238)
"带状疱疹是由于病毒侵犯神经而导致的,所以会出现痒、痛等神经不适的感觉,有时还会有虫爬样的感觉,都属于带状疱疹而引发的正常现象。带状疱疹是由于水痘带状疱疹病毒感染导致的,这种病毒感染后就侵犯神经,一般潜伏在神经根附近,当机体抵抗力下降的时候病毒复制从而加重对神经的损伤出现皮疹。神经损伤的表现各异,有时可以表现为瘙痒,有时可以表现为疼痛或者皮肤麻木、有异物感。需要给予营养神经的药物进行治疗,同时一定要注意休息,避免劳累,以免导致神经损伤的加重,年轻人都会表现为瘙痒或者没有自觉症状。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/20收听(46337)
带状疱疹在痊愈以后,皮肤上水疱完全褪去。但有的患者会长期遗留局部神经痛的情况,主要的表现就是在皮肤上会发生疼痛,并伴有瘙痒的感觉。患者出现这种情况,往往与当时神经发炎受损有着直接的关系。在临床当中,尤其是对于自身免疫抵抗力比较差的老年患者,还有治疗不充分的患者,比较容易遗留有神经痛的情况。带状疱疹的神经痛是比较棘手的情况,因为有很多患者单独治疗遗留神经痛的情况,效果往往不好,可以严重的影响患者的生活质量。
闫素│日照市中医医院
2019/06/12收听(41666)
如果带状疱疹愈合1个月后皮肤还仍然有疼或瘙痒,也可能是疼和痒同时存在,这时已经属于带状疱疹后遗... 李君│北京大学人民医院 2020/11/09播放(50726)
如果带状疱疹愈合1个月后皮肤还仍然有疼或瘙痒,也可能是疼和痒同时存在,这时已经属于带状疱疹后遗...
李君│北京大学人民医院
2020/11/09播放(50726)
"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,带状疱疹的治疗原则大体为抗病毒、营养神经、止痛、消炎以及防治并发症。长在嘴的带状疱疹,除了基本的抗病毒、止痛、消炎、营养神经、防治并发症之外,因为嘴角的皮肤比较薄嫩,一定要预防感染,常用的是外用复方黄柏液,或用生理盐水和立思丁混合外敷。除了治疗之外,嘴角长带状疱疹一定要饮食清淡,防止刺激性食物的影响,延长病程。此外,可以考虑最角部位带状疱疹的光疗,缩短病程,缓解疼痛,促进水疱干涸和结痂。"
张雪│青岛市中医医院
2019/04/20收听(12095)
"目前治疗耳带状疱疹主要以药物治疗为主,通常临床上用糖皮质激素药物进行治疗。该药可以减轻面神经炎性反应以及消肿,使之在固定管径的面神经骨管内受压减轻,从而减轻面神经因水肿增粗,而受到面神经骨管压迫。患者还可以结合抗病毒的药物进行治疗。抗病毒药物可以有效控制局部病毒的复制,促进结痂的脱落,促进局部病损皮肤的愈合。常用的药有更昔洛韦,泛昔洛韦、万乃洛韦。建议患者在日常生活中一定要多休息,并且保持身体有充足的水分,注意局部的清洁卫生,预防细菌感染。也可以用中药或者雷夫奴尔湿敷,促进水疱干燥结痂。老年重症患者尤其发生在头面部的带状疱疹,最好住院治疗,以防并发症的发生。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/22收听(25219)
"耳部带状疱疹是由于带状疱疹病毒感染而引起,如果是轻症,需要给予抗病毒治疗。如果症状比较重,合并有细菌感染,并且出现面瘫,需要给予激素、抗病毒、抗炎以及营养神经的药联合治疗,尽量用药充足。早治疗可以使面神经得到恢复,如果治疗比较晚,出现了症状的拖延,面瘫的症状比较难恢复。在治疗期间一定要注意避免辛辣、刺激的食物,多饮水,多清淡饮食,增强抵抗力。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/27收听(77948)
"水痘和带状疱疹虽然都是由水痘-带状疱疹病毒感染所导致的,但是这是两个病。当这种病毒第一次通过呼吸道而传染给人的时候,得的是水痘。水痘是否要治疗,要看轻重程度,如果是非常轻,局部抹点药止痒就可以,然后就可以自己好。如果有发烧或者是皮疹很重的情况下,是可以考虑吃抗病毒的药,然后再抹点止痒的药就可以。得过水痘的人,病毒在神经里头潜伏下来,当抵抗力低的时候,随着神经到了皮肤上,引起皮肤和神经的发炎,这是带状疱疹。带状疱疹的患者,除了皮肤上有损害以外,经常会有非常明显的神经疼痛。带状疱疹建议能够比较早期的吃抗病毒药,同时要把止疼的药也用上,局部可以外用抗病毒的药膏。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/08收听(27457)
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染外周神经和局部皮肤所引起。如果患者是正常免疫力人群,带状疱疹皮... 李晶│山东省立第三医院 2021/09/22播放(57789)
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染外周神经和局部皮肤所引起。如果患者是正常免疫力人群,带状疱疹皮...
李晶│山东省立第三医院
2021/09/22播放(57789)
"带状疱疹在中医中又称为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”,中医认为本病多由湿热火毒症引起,后又逐渐导致正虚血瘀夹湿邪的症状。中医在治疗时,应以止痛、祛邪、扶正为原则,标本兼治。建议喝一些中药,如龙胆泻心汤、三仁汤、补阳还五汤、一贯煎等,但中医需要把脉问诊,不要盲目自己开药,需要去医院中医科就诊对症治疗。此外,中医的刮痧和拔罐也有其特有的疗效,操作较复杂,不可自行解决,需要在专业医师指导下治疗。平时要保持室内干燥避免潮湿,心情保持舒畅,不要情绪急躁,不要熬夜,不可以吃辛辣油腻的食物。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(45018)
嘴角带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起,婴幼儿初次感染一般表现是水痘,其在神经根潜伏,等... 童琳│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/27播放(82732)
嘴角带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起,婴幼儿初次感染一般表现是水痘,其在神经根潜伏,等...
童琳│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/27播放(82732)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,临床表现为簇集性水疱,即由一堆堆水疱组成,患者有灼热性... 王雅娟│西安交通大学第二附属医院 2021/02/28播放(51453)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,临床表现为簇集性水疱,即由一堆堆水疱组成,患者有灼热性...
王雅娟│西安交通大学第二附属医院
2021/02/28播放(51453)
患者出现带状疱疹神经痛,常见治疗方法如下:一、药物治疗:1、钙离子... 冯丹│武汉市第一医院 2021/09/28播放(92222)
患者出现带状疱疹神经痛,常见治疗方法如下:
一、药物治疗:
1、钙离子...
冯丹│武汉市第一医院
2021/09/28播放(92222)
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