乳腺癌不吃内分泌药的后果_有来医生

刘治滨
主任医师

中日友好医院

乳甲外科

乳腺癌不吃内分泌药的后果

2021-03-25 19:03播放 :

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视频内容

乳腺癌不吃内分泌药的后果是乳腺癌复发的风险会增高。因为在乳腺癌的激素受体阳性时使用内分泌治疗，可以明显降低复发率，提高生存率，它是非常有效的治疗，而且内分泌治疗在经济上的花费也比较小，反应也比较小，不如化疗反应很大。

如果这时拒绝服用内分泌药物，就相当于放弃了内分泌治疗，会让乳腺癌复发率升高，有可能影响到预期的寿命。如果乳腺癌一旦出现复发，当乳腺癌进入到晚期，一般要想痊愈并且再也不复发的可能性会比较小，甚至不太可能。所以在乳腺癌激素受体阳性的情况下，医生会要患者做内分泌治疗，如果不服用内分泌药物对患者以后的生活和预期寿命会有明显影响。

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帕金森不吃药后果

"帕金森病人在临床上是以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等运动症状和失眠、白天嗜睡、便秘、焦虑、抑郁、多汗、体位性低血压等非运动症状为表现。目前，治疗帕金森病仍然是以药物控制为主，如果用药不及时、不按量或者不吃药，会导致上述症状的日渐加重，比如会出现肢体越来越僵硬，导致坐着起来、躺下起床、翻身日渐困难、不能系鞋带、不能系纽扣、拿筷子、书写等等，完成都有困难，并且患者起步非常困难，行走越来越快，不容易控制，导致反复摔倒，还可以出现便秘、进食减少、体位性低血压、头晕，还可以有幻觉，如幻视、幻嗅，可以有精神障碍、情绪低落、不思饮食等等。"

语音时长01:44''

岳凤霞│兖矿新里程总医院

2019/03/11收听(10139)

内分泌治疗乳腺癌的药

"内分泌治疗乳腺癌属于非常重要的一种治疗手段，常用的药物有三苯氧胺以及芳香化酶抑制剂，具体应用药物的选择需要结合病人的病情。对于治疗时或者手术时还处于月经期的患者，也就是在绝经前，病人可以口服三苯氧胺，定期复查。如果是绝经后的乳腺癌患者，可以口服芳香化酶抑制剂，常用的是选择来曲唑片。在治疗期间，应该定期监测血清钙离子的变化，因为有一部分病人容易并发低钙血症。另外，乳腺癌术后的病人，也应该定期进行肿瘤标记物的化验。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/22收听(85834)

乳腺癌的内分泌药哪种好

"乳腺癌的内分泌的药物应该是以芳香化酶抑制剂比较好，但是具体要根据乳腺癌的分期、月经状况、年龄等综合来判断。内分泌的药物除了有芳香化酶抑制剂以外，还有三苯氧胺类所谓雌激素受体调节剂，还有针对晚期乳腺癌的氟维司群，以及CDK4\/6抑制剂，根据不同病人状况，以及不同的病情，需要选择不同的药物。对绝经后的女性乳腺癌的内分泌治疗，以芳香化酶抑制剂比他莫昔芬要好。如果是绝经前，只能选择使用三苯氧胺或者他莫昔芬。如果是晚期乳腺癌，在三苯氧胺或者来曲唑的基础上，可以加上CDK4\/6抑制剂。因此，内分泌药物的好坏，主要是根据病情来选择使用。"

语音时长01:30''

任斗│湖南省脑科医院

2021/03/12收听(88871)

帕金森34年不吃药后果

"帕金森病是神经系统的一种慢性变性疾病，它是在遗传因素、环境因素、神经系统退化等多因素相互作用下使黑质、纹状体、多巴胺能神经元细胞大量的变性、丢失而发病的。临床上可表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等运动症状和非运动症状，比如自主神经系统的便秘、体位性低血压等等，精神症状如焦虑、抑郁、瞻望等等，感觉系统如嗅觉减退、疼痛、麻木等等，并且他的非运动症状一般早于运动症状出现。现在对于帕金森疾病的治疗采取药物治疗，药物治疗只能改善患者的一部分症状，但不能阻止疾病的进展，所以早期34年不吃药病情肯定进展，会影响病人的生活质量，但不会影响他的整个寿命和病程，所以对整个病情的控制以及提高生活质量，早治疗、早干预还是非常有益的。"

语音时长01:44''

岳凤霞│兖矿新里程总医院

2019/03/13收听(98664)

乳腺癌内分泌药是进口的好还是国产的好

"从制药原理上讲，乳腺癌内分泌药物进口的和国产的区别不是很大，治疗效果几乎没有区别，副作用反应也都差不多，如临床上一直在应用的三苯氧胺类内分泌药就是国产的药，效果一直很好。乳腺癌的内分泌治疗是个长期慢性的过程，至少在五年以上，有的高危患者甚至需要10年以上的治疗，才能从中获益，所以在治疗过程中，一定要考虑到个体的差异和内分泌药的副作用。内分泌药物的治疗原理是通过降低体内雌激素水平来抑制癌的发生，通过治疗会把人的激素水平降到绝经状态，会给人的身体带来很多不良反应，有的反应可能比化疗反应还严重，这时需要更换内分泌药物。无论是哪一种药物，都能很好的降低体内雌激素的水平，只是患者本身适应用哪种药，哪种药对其效果好，而且副作用相对小一些，还需要考虑患者本人的经济状况等等。患者和医生要常沟通，选择合适的内分泌药，要把不良反应降到最低。"

语音时长01:46''

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乳腺癌内分泌药什么时候吃

"对于接受了手术的乳腺癌病人，内分泌药物的开始时间，应该在术后辅助化疗之后进行。在乳腺癌的病理类型当中，如果经过病理免疫组化染色的结果，考虑是激素受体阳性乳腺癌，往往需要进行内分泌治疗。内分泌治疗的开始时间一般是在术后辅助化疗之后，也就是当激素受体阳性的乳腺癌病人，接受手术治疗之后，先进行术后的辅助化疗。辅助化疗全部结束之后，再开始采用内分泌治疗药物进行维持治疗。通过手术、化疗和内分泌治疗的综合性应用，多数激素受体阳性乳腺癌的病人，可以获得5年、10年，甚至更长的生存期。"

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/14收听(54732)

什么是乳腺癌的内分泌治疗？

"乳腺癌内分泌治疗它是采用药物去除内分泌腺体的一种方法来调节机体内分泌的功能，减少内分泌激素的分泌，从而达到治疗乳腺癌的目的。目前内分泌治疗也被广泛的应用，对于有些乳腺癌的病人也可以用分子靶向治，这个是目前近年来非常热的研究热点。与化疗药物相比，具有多环节作用机制的一种靶向药物治疗是很好的通过综合的治疗，手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向药物治疗以及中药的治疗，可以使早期的乳腺癌达到治愈的效果。"

语音时长02:16''

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乳腺癌内分泌治疗有哪些

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乳腺癌的内分泌治疗

关于乳腺癌的内分泌治疗，首先对于适应症的把握就是LuminalA型，或者是部分的Luminal...

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乳腺癌的内分泌治疗有哪些

目前乳腺癌的内分泌治疗方法有以下几种：

1、药物治疗：药物性卵巢去势比较常用，药物...

姚晓莉│武汉大学人民医院

2021/07/26播放(83915)

什么叫乳腺癌内分泌治疗

"　　乳腺癌的内分泌治疗是乳腺癌治疗的一个很重要的手段，针对的病人是指乳腺癌手术以后的病理，发现有雌激素和孕激素高表达的情况。雌激素和孕激素高表达，意味着乳腺癌的发病与雌激素和孕激素有一定的关系。　　针对这种雌、孕激素高表达情况，可以采用雌激素和孕激素拮抗剂，如他莫昔芬或者来曲唑等芳香化酶抑制剂进行治疗，从而降低乳腺癌术后复发率。乳腺癌内分泌治疗是乳腺癌辅助治疗一个很重要的组成部分，具有药物可以口服，副作用比较小，疗效确切肯定的优点。"

语音时长01:16''

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/13收听(43808)

乳腺癌内分泌治疗有哪些？

乳腺癌的内分泌治疗也是乳腺癌当中治疗非常大的一块，现在在绝经前的妇女和绝经以后的乳腺癌患者使用的药物是不尽相同的，常用的有他莫昔芬，芳香化酶抑制剂包括来曲唑、阿那曲唑、依西美坦、氟维司琼。氟维司琼是一个雌激素受体的下调剂，目前仅仅用于复发转移的乳腺癌，也就是用于晚期乳腺癌的治疗。在早期乳腺癌中，氟维司琼目前是没有适应症的，还有关于高危乳腺癌的年轻患者，目前是要推荐进行药物治疗，也可以进行双侧卵巢的切除，然后再联合芳香化酶抑制剂。不同的患者建议根据自己医生的具体情况来做最后的决定，目前内分泌的治疗可供选择也是比较多的。

语音时长01:17''

姜晗昉│北京大学肿瘤医院

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乳腺癌如何进行内分泌治疗

对于绝经前患者，可选择的治疗药物主要为三苯氧胺或托瑞米芬，通常进行5年时间的治疗。如果使用三苯...

王朝英│海南医学院第二附属医院

2019/08/15播放(78291)

什么是乳腺癌内分泌治疗

"目前乳腺癌内分泌治疗已经成为术后放、化疗后的主要治疗方法，随着内分泌持续治疗患者容易出现情志异常、烦躁易怒、心悸、失眠、腰膝酸软、记忆力减退等内分泌失调症状，严重影响生活质量，从而影响患者依从性。乳腺癌的患者平时可以用一些具有清热解毒、消肿散结等具有抗癌功效的药物，如夏枯草、金银花、连翘、浙贝母、黄药子、苦参、蜂房、山慈菇、半枝莲、白花蛇舌草等，也可以口服中成药斑蝥胶囊、小金丸，起到清热解毒、消肿散结的功效。"

语音时长01:08''

朱瑞│邹平市中医院

2020/03/30收听(51793)

乳腺癌内分泌治疗

"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，都是可以彻底治愈的，做过手术以后是不需要其他治疗的。如果是中期的乳腺癌病人，通过手术治疗以后还需要进行化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等。内分泌治疗是治疗乳腺癌的方法，主要对于内分泌受体阳性的乳腺癌病人才能够使用内分泌治疗，对于阴性的乳腺癌病人不适合内分泌治疗的。晚期的乳腺癌病人需要综合治疗，控制病情，减轻症状，延长寿命，积极的治疗晚期乳腺癌的病人，也可以延长1-3年的寿命。"

语音时长01:25''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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