华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃癌发生骨转移相对较少见，胃癌分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，原发病灶在胃部，如果存在远处转移，属于Ⅳ期。远处转移包括肝转移、肺转移、脑转移、骨转移、腹膜转移等，常见的是肝转移和肺转移，骨移脑、脑转移相对较少见。
Ⅰ期是早期胃癌，Ⅳ期是晚期胃癌，即包括骨转移在内，存在远处转移的胃癌。Ⅱ期、Ⅲ期属于中期。如果发现胃癌，一定要进行全身检查，判断是否出现远处转移，如果出现远处转移，治疗方案与早中期不同，因为胃癌发生骨转移，只能以化疗或者放疗为主，采用综合治疗方案。
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"胃癌的患者发生骨转移，具体的生存期主要取决于患者病情的严重程度，发生骨转移时所采取的治疗方法。常规胃癌发生骨转移，如果不经过治疗生存期大约1-2年，有时可能会因病理类型的不同发生迅速的恶化，半年左右也可能危及患者的生命。有些骨转移的胃癌患者经过了靶向治疗或者局部放射性治疗，也可能出现带瘤生存的状态，生存期也可能会坚持3年以上，甚至存活5年左右。因此胃癌发生了骨转移也不要放弃治疗，应该积极选取合适的对症治疗措施，有利于延长和提高胃癌的生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/28收听(11945)
胃癌骨转移为中晚期癌症患者最常见的转移症状，其典型临床症状为局部的骨痛、叩击痛，多数患者通常伴... 崔俊│烟台毓璜顶医院 2019/11/18播放(81573)
胃癌骨转移为中晚期癌症患者最常见的转移症状，其典型临床症状为局部的骨痛、叩击痛，多数患者通常伴...
崔俊│烟台毓璜顶医院
2019/11/18播放(81573)
胃癌的患者可以通过血行转移的方式转移到骨组织，常见的就是肋骨、肩胛骨以及椎体，病人典型的症状是局部疼痛、酸胀感，还会伴有发热，是不规则的低热。如果有明显的骨质破坏，患者还会表现为抽搐等表现，也就是手足痉挛。明显的椎体转移，严重的还会出现排尿困难或者排便困难，甚至出现下肢感觉异常活动障碍，严重的也会出现截瘫。胃癌的病人出现骨转移，也是晚期的一种表现，在病人病情允许的情况下，可以选择对抗骨转移治疗，同时配合全身静脉化疗，也能控制肿瘤的发展。恶性肿瘤转移后期容易并发贫血和低蛋白血症，病人也会表现为周身浮肿，后期容易出现脑转移，病人出现意识障碍等表现。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/05收听(23308)
"胃癌的患者发生了骨转移，治疗包括以下三种手段：1、可以通过核素治疗，核素治疗能够使转移的骨癌细胞能够达到杀灭90%左右。因此，对于核素治疗胃癌骨转移效果比较理想，而且患者容易造成免疫力低下，对于核素选择时应该一定要慎重。2、可以选取放射治疗，对于转移部位小于3个以下的骨转移病灶进行放疗，能够起到很好的杀灭作用，从而能够达到愈合。3、可以采用一些靶向化疗药物，比如临床上常用的帕米膦酸二钠，这些都对于骨癌转移的情况有相当的疗效。因此，出现了胃癌骨转移的情况，应该到正规的医院进行详细的咨询，选取不同的治疗方法。"
2019/11/23收听(69163)
"胃癌是很严重的恶性肿瘤，胃癌晚期的病人会出现骨转移，骨转移的特点是持续性的疼痛，疼痛是非常剧烈的，一般的止疼药物不能够起到止痛的效果，需要用高效的止痛药物进行对症治疗。常用的高效止疼药物有杜冷丁、吗啡、奥施康定、美施康定、芬太尼等等，通过使用这些高效的止疼药物进行治疗，可以加大用药的剂量，也可以增加用药的次数，完全不用考虑药物的副作用和成瘾性，目的是减轻病人的痛苦，提高病人生存的质量。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(53252)
胃癌骨转移表明本身的原发病灶在胃，本身患有胃癌这样的恶性肿瘤，而恶性肿瘤有可能有转移，转移到骨... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(90820)
胃癌骨转移表明本身的原发病灶在胃，本身患有胃癌这样的恶性肿瘤，而恶性肿瘤有可能有转移，转移到骨...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/13播放(90820)
"胃癌患者出现骨转移现象，大多是属于胃癌晚期，治疗的成功率比较低。其存活的时间因人而异，大多在半年到三年之间。临床对胃癌晚期患者的治疗，大多采用手术与化疗相结合的方法，控制病情，防止癌细胞的持续扩散为主。患者在此期间除积极配合医生治疗外，要保持良好的心态，对生活充满信心，避免过度焦虑、紧张，适当的旅游散心，对于情绪的调节有很大的帮助。多注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累，加强自身的运动锻炼，提高身体素质。饮食上注意营养的均衡搭配，多吃营养丰富的食物，以及新鲜的瓜果蔬菜。口味以清淡为宜，忌辛辣刺激食物，增强免疫力，对于病状缓解有一定的帮助。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/10收听(88641)
"胃癌属于消化系统最常见的一种恶性肿瘤。胃癌是比较容易出现骨转移的，一旦出现骨转移，除了针对胃癌原发病灶需要治疗之外，针对骨转移病灶也需要治疗。如果是开始发现的时候就是胃癌骨转移，还是可以考虑做姑息性的手术治疗的，比如做胃大部分切除或者是全胃切除，针对骨转移病灶再进一步用唑来膦酸等护骨的药物治疗，或者是局部配合放疗，可以预防骨转移病灶进一步发展严重，出现其它部位广泛扩散。骨转移的部位可能会出现病理性骨折，要加强保护，预防摔倒等情况。胃癌不管是有没有做手术，都需要全身治疗，包括进一步做全身化疗以及应用靶向药物等治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/11收听(44825)
疼痛是胃癌骨转移的突出表现，疼痛部位是骨转移的对应部位。因为胃癌骨转移是多发部位转移，所以疼痛... 李胜棉│河北医科大学第四医院 2020/03/30播放(69051)
疼痛是胃癌骨转移的突出表现，疼痛部位是骨转移的对应部位。因为胃癌骨转移是多发部位转移，所以疼痛...
李胜棉│河北医科大学第四医院
2020/03/30播放(69051)
胃癌出现骨转移，表现为骨转移相关的症状。如果出现骨转移，早期病灶比较隐匿时，有时没有相应的症状... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/05/28播放(86282)
胃癌出现骨转移，表现为骨转移相关的症状。如果出现骨转移，早期病灶比较隐匿时，有时没有相应的症状...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/05/28播放(86282)
"胃癌患者发生了骨转移，采取化疗的方案，一般情况下是有效果的。尤其是现在应用临床比较广泛的双膦酸盐的应用，就是比较典型的胃癌骨转移的一个化疗方案，通过这个药物的化疗能够抑制破坏活性骨增加导致骨吸收，而且能够有效的降低恶性肿瘤发生骨转移的一些速度。因此，对于胃癌发生了骨转移，也要采取一定的化疗来进行治疗和预防，并不是因为有了骨转移，就没有什么特别有效的方法。对于胃癌发生骨转移，除了采用传统的化疗来抑制肿瘤的转移，同时也可以采取一些局部放疗加化疗联合的方式来进行治疗，这些方案都有易于胃癌发生骨转移的治疗。"
2019/11/25收听(43179)
临床上HPV39与亚型HPV16、HPV18、HPV52、HPV58，甚至HPV33这几种亚型... 程娇影│中日友好医院 2020/11/19播放(51479)
临床上HPV39与亚型HPV16、HPV18、HPV52、HPV58，甚至HPV33这几种亚型...
程娇影│中日友好医院
2020/11/19播放(51479)
胃癌出现骨转移说明肿瘤已进入四期，即晚期胃癌，对于这种情况，即使患者目前状态饮食不受控制，由于... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/09播放(61665)
胃癌出现骨转移说明肿瘤已进入四期，即晚期胃癌，对于这种情况，即使患者目前状态饮食不受控制，由于...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09播放(61665)
"胃癌患者如果出现了骨转移，而且能吃能喝，具体存活的时间没有固定的期限。如果通过一些规范化的治疗，肿瘤没有明显的增大，而且还明显缩小，完全有可能长期带瘤生存。如果没有得到规范的治疗，肿瘤迅速扩散、转移，可能存活的时间就会相对短一些。当然总体来说，胃癌骨转移患者的存活时间是在0.5-1年左右。具体胃癌患者出现了骨转移可以存活多长时间，建议还是咨询专科医生。虽然胃癌出现了骨转移，但还是建议患者能够保持积极、乐观的心态，有助于配合治疗，可以提高疗效，有效延长患者的生存时间，提高生活质量。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/28收听(66297)
胃癌发生骨转移导致腿疼，腿疼多半都为持续性，伴有麻木的感觉，晚期可能会失去知觉。胃癌发生远处转... 孙建华│北京医院 2023/08/28播放(62490)
胃癌发生骨转移导致腿疼，腿疼多半都为持续性，伴有麻木的感觉，晚期可能会失去知觉。胃癌发生远处转...
孙建华│北京医院
2023/08/28播放(62490)
胃癌出现骨转移的疼痛部位位于转移部位，在椎骨表现为明显腰痛，在肋骨表现为胸壁疼痛。胃癌为较常见... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(88063)
胃癌出现骨转移的疼痛部位位于转移部位，在椎骨表现为明显腰痛，在肋骨表现为胸壁疼痛。胃癌为较常见...
2023/05/10播放(88063)
"胃癌患者出现骨转移时，具体哪些地方疼痛和转移的部位密切相关，一般会出现相应转移部位的癌性疼痛，比如说如果出现了腰椎转移，则可能会出现像腰间盘突出一样的腰腿疼的症状，同时由于椎体被骨肿瘤破坏，容易出现病理性骨折的现象，在一些正常的活动时，可能就会造成腰椎的压缩性骨折。胃癌骨转移属于肿瘤的晚期，一般建议积极的采取以化疗、靶向治疗、免疫治疗等为主的姑息性对症支持治疗，如果是椎体的骨转移，还需要考虑填充骨水泥加固，避免出现局部病理性骨折的情况发生。总之，胃癌患者如果出现了骨转移，一般是肿瘤的中、晚期，治疗效果不是很好，只能一定程度上延长患者的生存时间、改善生活质量。"
2021/04/29收听(87441)
"胃癌晚期出现了骨转移，能够活多长时间取决于患者病情的严重程度，是否采取合适的治疗方案来共同决定。晚期胃癌发生骨转移，时间过短的情况可能存活3-6个月，如果经过积极的治疗手段，比如应用放疗以及靶向治疗药物的维持，生存期提高至3-4年左右，并没有非常精准的时间。另外还和胃癌患者晚期个人的身体素质以及抗癌能力有密切关系，有的胃癌发生骨转移后，长期坚持用药以及适当的运动，可能带瘤生存时间会更长，有的长达5-10年左右。因此胃癌晚期即使发生骨转移也不要放弃治疗，积极采取各种治疗方案和措施，可能会提高患者的生存期。"
2019/11/23收听(83376)
"胃癌出现了骨转移也就是胃癌的晚期了，治疗主要以延长病人的生存时间，提高生活质量为基本目标，可以进行综合治疗联合局部治疗。生存期的长短多种因素参与，如病人机体的耐受力，心理素质，治疗和护理情况等都会影响到患者的生存期。放化疗是目前比较常用的控制病情发展的方法，可以在一定程度上稳定病情。而中医中药可以帮助机体恢复体力，提高正气和机能。也可以减少放化疗药物的副作用，可以根据临床症状辨证施治。如果骨转移有消化道梗阻的症状，可以做胃造瘘或者空肠造瘘，保证机体的营养，延长患者的寿命，一般维持半年到一年以上是没有问题的。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/09收听(18435)
"胃癌的患者发生骨转移时，尤其是下肢的腿部出现转移，疼痛主要表现为进行性的加重，且疼痛十分剧烈，随着肿瘤细胞的逐步侵袭，疼痛会出现难以忍受的症状，有向下肢放射性疼痛的特点。如果局部的软组织受累及时，会出现红肿以及炎性的表现，严重下肢骨转移的情况下容易造成病理性骨折，患者可能会出现畸形或活动受限，包括神经损伤之后出现肢体远端疼痛，伴有麻木的特点。因此对于胃癌出现了骨转移，一定要积极的采取治疗措施，包括局部的放疗或靶向治疗，缓解或降低骨转移的程度，有利于减轻胃癌患者发生骨转移的痛苦。"
2019/12/08收听(95934)
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