在临床当中心悸、心慌，是患者特别常见的主诉，觉得心脏有早搏、跳动快、心脏跳动不适感。对于这样的患者，一定要寻找背后的原因，才可以更好地改善不舒服的症状，主要如下：

1、心律失常：要求患者做24小时动态心电图，检查是否存在心律失常。24小时动态心电图，是背在身上一个小盒子，像手机大小一样，记录在不舒服症状出现的时候，有无心肌缺血以及心律失常现象的出现；

2、精神心理因素：如果没有发现心律失常，平均心率也正常，要考虑是不是自身存在植物神经功能调节紊乱，或者是神经衰弱、心脏神经官能症、焦虑症，所导致自觉心脏跳动的不适感。如果考虑是精神心理因素所导致，可以结合心理疏导治疗联合改善情绪治疗；

3、甲状腺功能亢进：如果动态心电图有严重的平均心率跳得特别快的问题，要考虑患者是否存在甲状腺功能亢进，可以进一步做甲状腺的彩超、化验甲功五项，进行抽血化验；

4、心力衰竭：尤其患者在心悸、心慌同时，伴有活动后的胸闷气短、双下肢水肿，要明确是不是存在心力衰竭，可以做心脏彩超以及做NT-proBNP的抽血化验检查。